Чернодробни ензими - функция и болести
Чернодробни ензими са ензими, които са типични за чернодробните клетки (хепатоцити). Те често се използват и в клиничен език Чернодробни стойности Наречен. Увеличаването на някои ензими е индикация за увреждане на черния дроб, докато други ензими се срещат в по-ниски концентрации при заболявания на черния дроб.
Съдържание
Какво представляват чернодробните ензими?
При чернодробни заболявания чернодробните ензими често дават важни указания за какъв тип заболяване става въпрос. Като цяло тялото се нуждае от ензими, за да поддържа метаболизма. Ако чернодробните клетки са повредени, чернодробните ензими в кръвния серум се повишават.
В зависимост от повишения ензим след това могат да се направят изводи за вида на заболяването. Причините за увреждането на клетките могат да бъдат алкохол, вирусни инфекции, тумори или отравяне. Чернодробните ензими, които често се измерват, включват:
- Гама глутамил трансфераза (гама GT)
- Глутамат дехидрогеназа (GLDH)
- Аспартат аминотрансфераза (AST, ASAT)
- Аланин аминотрансфераза (ALT, ALAT)
- алкална фосфатаза
Функция, ефект и задачи
След това жлъчката се произвежда от червения кръвен пигмент, който заедно с други вещества образуват жлъчката. Това се отделя в тънките черва и играе важна роля в храносмилането. Черният дроб също съхранява гликоген, мед и желязо и разгражда хранителните компоненти, които след това могат да бъдат използвани от организма. Ензимите, които посредничат в химичните реакции, са необходими за всички тези процеси. Но вие самите не сте изчерпани. Поради тази причина те се наричат още катализатори.
Такива ензими включват, например, трансаминази като глутамат пиронат трансаминаза или глутамат оксалацетал трансаминаза. Те се срещат в много големи количества в черния дроб и се освобождават при увреждане на чернодробните клетки. Аспартат аминотрансферазата е важна за дихателната верига или малат-аспартат совалката и гарантира, че L-амино групата се прехвърля в а-кето киселина. ALT играе важна роля в глюкозно-аланиновия цикъл и катализира реакцията L-аланин + a-кетоглутарат = пируват + L-глутамат. Гама-глутамил трансферазата прехвърля глутамиловия остатък от глутатион (GSH) към пептиди или вода, при което глутатионът се разгражда.
Цистеинът се среща в глутатиона и след това се транспортира в клетките. Тук глутатионът се изгражда отново. Ролята на алкалните фосфатази, които действат като маркери за различни заболявания на скелета и за чернодробни заболявания, все още не е изяснена напълно. Ако има чернодробно заболяване, ензимите се определят, като се дава информация на лекаря за степента или вида на заболяването. Височината на увеличаване на съответния ензим показва степента на увреждане.
Образование, поява, свойства и оптимални стойности
Производството на чернодробни ензими се извършва в чернодробните клетки. Различните ензими спомагат за ускоряване на метаболитните процеси, протичащи в чернодробните клетки. Ако чернодробните клетки са повредени, ензимите се освобождават и навлизат в кръвта.
Един от най-важните чернодробни ензими е глутамат оксалоацетат трансаминазата, който се среща в черния дроб, скелетните мускули и сърдечния мускул и сега е известен като аспартат аминотрансфераза (AST). Ензимът глутамат пируват трансаминаза или аланин аминотрансфераза (ALT) могат да бъдат открити в цитоплазмата на чернодробните клетки. Пируватът се образува от аланин аминотрансфераза, аланин от излишък на азот.
Така нареченият ензим, свързан с мембраната, е гама-глутамил трансфераза (y-GT), който се намира в черния дроб, но също и в бъбреците, тънките черва, далака и панкреаса. Алкалните фосфатази са ензими, които могат да разграждат моноестерите на фосфорната киселина и могат да бъдат открити в черния дроб, костите, бъбреците или тънките черва.
Можете да намерите лекарствата си тук
Болести и разстройства
Причината може да бъде неопластична, автоимунна, травматична, токсична или инфекциозна. При синдром на цитолиза чернодробните клетки се разграждат и клетъчното съдържание влиза в кръвта. Ензимът, който преобладава в цитолизата, е ALAT. В случай на заболяване в стадия на цироза или индуциран от алкохол хепатит, ASAT преобладава. Ако ASAT е умерено увеличен, това може да означава увреждане на мускулните клетки, което може да бъде потвърдено чрез последващо определяне на така наречената креатин киназа. Синдромът на холестазата показва нарушение в отделянето на жлъчка или в синтеза. Може да се направи разлика между обструктивна и необструктивна холестаза.
Например при обструктивна холестаза жлъчните пътища са запушени от камъни в жлъчката, докато при необструктивна холестаза епителните клетки в жлъчните пътища са повредени, което намалява количеството отделена жлъчна киселина. При холестазата има повишаване на ензимите GT и ALP. Ако стойността на ALP е нормална и се повишава само ензимът GT, тогава обикновено присъства хроничен алкохолизъм. Ако се повиши само стойността на AlP, това показва костно заболяване.
В случай на хепатоцелуларна недостатъчност, чернодробната функция се уврежда, в резултат на което синтезът на албумин се намалява и метаболизмът на протеините или превръщането на мазнините и захарта се забавя. При автоимунния възпалителен синдром имуноглобулините се повишават, а повишеният IgA показва цироза, свързана с алкохола.
подувам
- Dormann, A., Luley, C., Heer, C.: Лабораторни стойности. Urban & Fischer, Мюнхен 2005
- Хорн, Ф.: Човешка биохимия. Учебникът за медицински изследвания. Thieme, Щутгарт 2018
- Пайпър, У.: Вътрешни болести. Springer, Берлин 2013
Може да се интересувате и от
В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.
Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.