Чернодробна кома или чернодробна енцефалопатия всичко, което трябва да знаете, от причините до лечението Речник
Чернодробна енцефалопатия
Чернодробната енцефалопатия или чернодробна кома е мозъчно състояние, причинено от усложнения от чернодробно заболяване (чернодробна цироза или хепатит).
Медицински екип на MedLife - Инфекциозни болести, хепатология
Чернодробна кома - Причини/инфекциозен агент/рискови фактори
Това състояние възниква, когато черният дроб вече не е в състояние да елиминира токсините от кръвта и те достигат до мозъка. Амонякът, произведен от организма по време на храносмилането на протеини, е едно от вредните вещества, които влияят върху чернодробната функция. Тази ситуация причинява чернодробна недостатъчност и от своя страна чернодробната недостатъчност се проявява чрез засягане на психичното здраве.
Пациентът с чернодробна енцефалопатия е изложен на риск от развитие на мозъчен оток.
Рискови фактори за алкохолна кома
- прекомерен прием на протеини
- нарушения на електролитния баланс
- инфекции
- заболяване на бъбреците
- приложение на лекарства, които инхибират действието на централната нервна система (пример: барбитурати или транквиланти).
Чернодробна кома - симптоми
Те принадлежат към категорията на леките симптоми на чернодробна енцефалопатия
- сънливост
- нарушения на съня
- промени в настроението
- невъзможност за концентрация или решение
- леко объркване или дори забравяне.
Проявите, специфични за чернодробно заболяване като жълтеница или събиране на течности в корема, са част от тежките симптоми, заедно с възбуда, объркване и накрая кома.
Повечето от пациентите с чернодробна енцефалопатия (чернодробна кома) не са в състояние да се грижат за себе си, тук се появяват нарушения на централната нервна система.
Чернодробна кома - лечение
Диагностика на чернодробна кома
Диагнозата се установява въз основа на анамнеза, кръвни тестове, изследване на психичната функция, но също така и с помощта на електроенцефалограма и оценка на чернодробната функция.
Лечение на чернодробна кома
Лечението зависи до голяма степен от стадия на заболяването. Първите стъпки от лечението са да се излекуват причините, които определят появата на заболяването и да се елиминират токсичните вещества в червата.
Той осигурява дневната доза въглехидрати, които могат да се прилагат както през устата, така и интравенозно, увеличавайки консумацията на зеленчуци и плодове, богати на фибри, те спомагат за ускоряване на перисталтиката на червата и по-бързо елиминиране на вредния амоняк.
Прилагане на лекарства, които усилват перисталтиката и подпомагат усвояването на амоняк и е необходимо да се приложи осмотичен лаксатив за подкисляване на амоняк в дебелото черво.
Усложненията възникват, когато чернодробната кома стане хронична и се появява многократно. Около 80% от пациентите умират от кома.
Острата чернодробна кома е лечима. Възстановяването и рисковете, причинени от това състояние, зависят от случая.
Навременното лечение на заболявания, причинени от чернодробна функция, помага да се предотврати чернодробна кома (чернодробна енцефалопатия), ако пациентът е диагностициран или има симптоми на нарушения на нервната система, препоръчително е да посетите спешен лекар.