Чернодробна цироза индивидуално лечение, в зависимост от стадия на заболяването
ГАЛЕРИЯ
Илеана П., от Яш: "Бих искал да ми помогнете със съвета на специалист. Ако някой с хроничен хептатит има цироза, толкова ли е сериозен? Чувал съм за хора с цироза, които са живели дълги години. Как може да се направи това? Има ли специални лечения? Вярно ли е, че има добри времена и периоди, когато цирозата се влошава? Има ли специални препоръки за пациенти с цироза? Благодаря ".
Доц. Д-р Кармен Манчук, медицински директор на Инфекциозна болница в Яш: „Има периоди, когато цирозата се компенсира и можем да говорим за квазинормална функция на черния дроб, в която той, с тази нова маса от чернодробни клетки, може да изпълнява своята функция, но минимум, в която тялото може да поддържа състоянието си на Съществуват и така наречените декомпенсации, когато черният дроб е като атлет, който се уморява и достига дихателна недостатъчност, а черният дроб вече не може да „диша“ в даден момент: и пациентът пожълтява, декомпенсира се. чернодробна клетка, но преди това има съдова декомпенсация.Това се дължи на фиброзната трахея, тъй като на нивото и вътре в черния дроб вече не може да се изцеди правилно и се появява асцитна течност, появяват се варикозни варици.
Колкото повече декомпенсация има пациентът, толкова по-тежка е цирозата и по-ниската продължителност на живота.
Цирозата преминава през няколко етапа. В етап I няма разширени вени на хранопровода, нито течност в корема, пациентът страда само от хипертония в порталната вена, през която кръвта тече от корема. В етап II цирозата все още остава компенсирана, но на хранопровода се появяват разширени вени, но не се е образувал асцит, т.е. В етап III цирозата вече е декомпенсирана, тъй като разширените вени също присъстват на хранопровода и течност в корема. Декомпенсацията на цироза е сериозна в IV етап, тъй като разширените вени се разкъсват и дават кръвоизлив в горната част на храносмилането, а също така има асцит. След всеки епизод на декомпенсация на цироза, функционалният статус е по-нисък от този, от който е започнал преди това. Колкото повече декомпенсация има пациентът, толкова по-тежка е цирозата и по-ниската продължителност на живота. Разбира се, в зависимост от тези етапи терапията е различна.
По отношение на лекарствата има няколко възможности. Но уточнявам, че както лекарствата, така и начинът на живот са индивидуализирани в зависимост от пациента, състоянието му, степента на фиброза на черния дроб, броя на декомпенсациите на заболяването. Бих искал също да спомена, че цирозата на черния дроб не означава края на живота. Това е по-напреднало хронично чернодробно заболяване, но може да бъде контролирано чрез правилното лечение и начин на живот, адаптирани към всеки пациент. Начинът на живот и работата трябва да се различават от този на здравия човек, тъй като пациентът с хронично чернодробно заболяване ще бъде астеник, има нужда от периоди на почивка, трябва да спазва диета, няма право да пие алкохол, независимо от причината за заболяването. Трябва да се възползва от способността на черния дроб да се регенерира. Ако коригирате диетата и начина си на живот и се откажете от алкохола, има шанс за регенерация на чернодробните клетки. Ако консумацията на токсичния - алкохол е спрян - следва правилното лечение и адекватен режим на живот и работа - с спазването на спокойния нощен сън, с почивката на деня, балансирана диета - има застой на болестта и благополучие за дълго време ".
При цироза степента на фиброза на черния дроб е много по-изразена
Чернодробната цироза се различава анатомично и патологично от хроничния хепатит, тъй като има много по-масивно заместване на чернодробната тъкан, поставена в хексагоналната структура, с фиброза, много по-изразена, отколкото при хроничен хепатит. Вярно е, че черният дроб е един от органите, които имат силата да се регенерират. Успоредно с това се появяват две явления: разрушаване на черния дроб и заместване на „благородна“ чернодробна тъкан с тези съединителни трахеи - сякаш са грозни келоидни белези, с области, където се появяват нови чернодробни клетки. Но тяхната структура вече не е еднаква (шестоъгълна). Има "гнезда", които поемат функцията на черния дроб, но не могат да достигнат нормалната оптична функция в сравнение с разрушената нормална клетка. При напреднала цироза на черния дроб черният дроб е малък, чернодробната тъкан е в „гнезда“, пресечени от тези фиброзни трахеи, които вече нямат венозна функция. Следователно, независимо от етиологичния агент, причинил заболяването - вирус В, С или токсин (най-често алкохол) - чернодробната цироза е напредналият стадий на хронично чернодробно заболяване.