Черен дроб »Функция и задачи, симптоми, заболявания

заболявания

С около 1,5 кг черният дроб е най-големият вътрешен орган при хората и се намира в дясната горна част на корема, точно под диафрагмата и в непосредствена близост до ребрената дъга.

Той има много задачи: Освен всичко друго, той служи за детоксикация, например от алкохол. Други функции са производството на жлъчка или производството на протеини, които са важни за съсирването на кръвта и имунната система. Той също така играе централна роля в метаболизма на мазнините. Мастният черен дроб е често срещано заболяване на черния дроб. Това води до съхранение на мазнини в чернодробните клетки, причинено от диета, някои лекарства, прекомерна консумация на алкохол, захарен диабет или други причини. Терапията се състои в премахване на причиняващата причина, както и намаляване на теглото и редовни упражнения.

Преглед черен дроб

Как работи черният дроб?

Богатата на хранителни вещества кръв от червата се доставя в черния дроб през порталната вена. Хранителните вещества, както и лекарствата и токсините се абсорбират от кръвта; последната се прави безобидна или разградена.

Как е изграден черният дроб?

Черният дроб е разделен на 2 дяла: ляв и десен дял. Десният лоб е по-голям. Поради непосредствената близост и прикрепването към диафрагмата, черният дроб се движи с дихателното движение. Левият лоб на черния дроб изпъква в средата на горната част на корема. Черният дроб е покрит от съединителнотъканна капсула, в която се движат нервните влакна. Самият черен дроб не е чувствителен към болка, но капсулата на съединителната тъкан е.

Какви са функциите на черния дроб?

детоксикация

Черният дроб играе важна роля за детоксикация на организма. Чужди и токсични вещества могат да се преобразуват и разграждат. След това те могат да се отделят с урината или жлъчката. Един пример е разграждането на червения кръвен пигмент хемоглобин до билирубин, който след това може да се екскретира чрез системата на жлъчните пътища. Това вещество е основно отговорно за цвета на стола. Ако черният дроб вече не е в състояние да се детоксикира поради увреждане или заболяване на черния дроб, билирубинът може да се натрупа в тялото, което води до пожълтяване на кожата и очите.

Производство на протеин

Черният дроб е отговорен за производството на голям брой протеини. Те включват например фактори на кръвосъсирването, протеини за имунната система (система на комплемента), протеини с остра фаза като CRP, които могат рязко да се повишат в хода на възпалението и да подпомогнат тялото в защита или транспортния протеин албумин.

Регулиране на метаболизма

Черният дроб играе важна роля в метаболизма на мазнините и въглехидратите. Той абсорбира глюкозата от кръвта и може да я съхранява, ако в момента няма нужда от глюкоза. Черният дроб може също да абсорбира диетичните мазнини и да ги превръща в мазнини за съхранение или да ги използва като доставчик на енергия. Той може също така да използва мазнини, за да произведе основната структура на определени хормони или холестерол.

Производство на жлъчка

Черният дроб произвежда до 600 ml жлъчка на ден, която се използва за смилане на мазнини.

Разграждане и активиране на хормоните

Половите хормони (естроген, тестостерон), хормони на растежа (IGF-1), но също така инсулин и глюкагон се разграждат в черния дроб. От друга страна, тиреоидните хормони или витамин D се активират в черния дроб.

Какви заболявания могат да възникнат?

Тъй като черният дроб играе централна роля в много телесни функции, увреждането или заболяването на черния дроб може да има много различни ефекти.

Честите симптоми на чернодробно заболяване са:

  • Общо чувство на болест, умора и умора
  • Пожълтяване на кожата (жълтеница) и очите
  • Светло изпражнения, тъмна урина
  • Задържане на вода в тялото, особено в областта на краката и стомаха
  • Разширяване на черния дроб (хепатомегалия)
  • Сърбеж по цялото тяло
  • Някои кожни рисунки (паякови невуси, телеангиектазии)
  • Промени в кръвната картина

Крайният стадий на всяко чернодробно заболяване често е цироза на черния дроб. Този етап се счита за необратим, тъй като вече е имало голяма смърт на чернодробни клетки, повечето от които са се образували отново, но са довели най-вече до белези и възлови промени.

Чести заболявания на черния дроб

Остър хепатит

Острият хепатит се появява в рамките на дни до няколко седмици. Няма предишно чернодробно заболяване. Спусъкът е предимно вирусна инфекция (вируси на хепатит A-E, херпес симплекс вирус, цитомегаловирус, вирус Epstein-Barr, аденовируси).

Хроничен хепатит

Човек говори за хроничен хепатит, ако увреждането на черния дроб е продължило поне 6 месеца. Увреждането се измерва, като се използват лабораторни стойности на черния дроб. Най-честите причини за хроничен хепатит са злоупотребата с алкохол или наркотици, вирусни инфекции (хроничен хепатит A-D), метаболитни заболявания, чернодробни съдови заболявания или автоимунен хепатит.


Хепатит В е една от най-честите инфекции в световен мащаб.

Мастен черен дроб

Мастният черен дроб (steatosis hepatis) е най-често срещаното чернодробно заболяване в индустриализираните страни. Причините са:

  • Прекомерна консумация на алкохол
  • Метаболитен синдром: затлъстяване, захарен диабет, високо кръвно налягане (хипертония), повишени нива на липидите в кръвта
  • Нарушения на липидния метаболизъм
  • Някои лекарства

Тлъстият черен дроб обикновено не проявява симптоми, само леко усещане за натиск в дясната горна част на корема или умора могат да станат забележими. Ако мастният черен дроб продължава дълго време, това може да доведе до цироза на черния дроб.

Алкохолно индуцирано увреждане на черния дроб

Увреждането на черния дроб от прекомерна консумация на алкохол също е много често срещано заболяване. За мъжете е достатъчна дневна доза от 60 g алкохол, за жени 30 g алкохол за по-дълъг период от време. Това съответства приблизително на 0,6 или 0,3 л вино или 1,5 или 0,75 л бира.


Алкохолът се разгражда в черния дроб. Следователно черният дроб понякога не може да се справи с повишена консумация на алкохол и се произвеждат по-токсични вещества, които могат да увредят черния дроб. Последиците са затлъстяване на черния дроб и възпалителни зони в черния дроб, а по-късно и появата на фиброза и чернодробна цироза.

Чернодробен тумор

Чернодробният тумор, известен също като хепатоцелуларен карцином (HCC), обикновено се развива в резултат на дългогодишна инфекция с хепатит В или хепатит С или чернодробна цироза. Симптомите са много нехарактерни и варират от болка в горната част на корема, умора, изтощение, загуба на тегло, треска до асцит или жълтеница. Ултразвукът, както и определени лабораторни стойности и туморни маркери, осигуряват точна диагноза. Прогнозата зависи от етапа, на който е открита болестта. На ранен етап, когато туморът е все още малък и е възможно цялостно хирургично отстраняване, шансовете за излекуване са добри, докато вероятността за излекуване намалява, тъй като туморът расте и метастазира.

Рискови фактори

Рисковите фактори зависят от чернодробното заболяване, което имате. За да избегнете хепатит А и В, трябва да се ваксинирате. Рискът от хепатит А може да бъде намален в застрашени райони, като например в тропическите страни, като се вземат определени хигиенни мерки. Суровите плодове и зеленчуци трябва да се консумират белени или варени.


Други рискови фактори, които могат да увредят черния дроб, включват алкохол и употребата на някои лекарства, като парацетамол. Много богата на мазнини диета и малко упражнения и спорт също могат да увеличат риска от мастни чернодробни заболявания.

Това поддържа черния дроб здрав

Здравето на черния дроб може да бъде повлияно положително от консумацията на определени храни.

Което включва:

  • балансирана диета с малко месо
  • Риба или храни с омега-3 мастни киселини
  • кафе

От друга страна, следните храни трябва да се консумират по-рядко:

  • Панирано, пържено
  • алкохол
  • Изделия от бяло брашно
  • Готови ястия
  • Силно захарни храни и напитки
  • Фруктоза

Упражненията също имат положителен ефект върху черния дроб, тъй като се стимулират кръвообращението и метаболизмът. Има ваксинации срещу хепатит А и В, които предотвратяват инфекцията.