Център за медицинско снабдяване към OPZ-Hürth
Технически термин: Лапароскопска супрацервикална хистеректомия, LASH.
Също така трябва да се подчертае, че хирургичните резултати са по-добри. Обвивката остава непроменена по дължина, еластичност и консистенция. Тазовото дъно остава напълно еластично от самото начало. Институтът за здраве на жените към университета в Тюбиген установи в проучване през 2016 г., че жените са по-малко болни след LASH, възобновяват по-бързо полов акт и съобщават за по-добро либидо и подобрение в сексуалния живот в сравнение с жените, които са имали пълно отстраняване на матката.
Постоянно повтарящ се контрааргумент е, че останалата шийка може да развие рак на маточната шийка. Звучи правдоподобно, но според проучване на проф. Лайънс от Атланта то не се е сбъднало за Съединените американски щати за период от около 100 години и при по-внимателно разглеждане това е остарял аргумент. Само превантивните цитонамазки и тестовете за така наречените човешки папилома вируси (HPV) донесоха пробив в борбата с рака на маточната шийка. Здравата шийка на матката не трябва да се отстранява като предпазна мярка. Вероятността от развитие на рак на маточната шийка, ако се остави сам, не е по-висока от развитието на вагинален рак в областта на вагиналния белег след пълно отстраняване на матката. Последното е по-трудно да се идентифицира и лекува.
Лапароскопската супрацервикална хистеректомия (LASH) е единствената форма на отстраняване на матката, която е ограничена до отстраняване на болните части на органите. Може да се комбинира с всякакви мерки, които могат да се наложат на яйчниците, с премахване на сраствания и ендометриоза, както и с корекция на слягане на тазовото дъно, пролапс на органи или уринарна инконтиненция.
Какво правим в OPZ различно от повечето клиники?
- Премахваме маточната лигавица възможно най-пълно от шийката на матката. По този начин в около 99% от случаите избягваме циклично кървене по време на менструация. В противен случай това би се очаквало в около 10-15% от случаите. От друга страна, ако има някакво по-късно лечение с естрогени по време на менопаузата (напр. Естрогенов спрей), родовите хормони (под формата на таблетки) вече не са необходими. Последните ще се нуждаят само от остатъци от лигавицата на матката. Лечението на симптомите на менопаузата след менопаузата само с естрогени, т.е. т. Нар. Монотерапия с естроген, намалява риска от развитие на рак на гърдата в дългосрочен план - не съвсем безинтересен аспект, за който не е задължително да се мисли при лечение на маточни заболявания.
- Затваряме плътно шийката на матката с два слоя конци. Това гарантира, че нито бактерии, нито сперматозоиди, нито дори тампон по-късно проникват в шийката на матката.
От средата на 2011 г. стана ясно, че около 40% от страшния рак на яйчниците произхожда от фалопиевите тръби. Ето защо ние предлагаме на всеки пациент да не оставя фалопиевите тръби отзад в корема, когато матката се отстрани, а да ги отстрани. Това обикновено отнема само няколко минути оперативно време и няма недостатъци за пациента.
Резюме: Какви са предимствата на пациента след LASH?
1. При 99% изобщо няма повече кървене, няма повече менструални болки
2. Проблемите не могат да се повторят
3. При 99% не са възможни повече заболявания, тези с лигавицата на матката
Свързани (полипи, хиперплазии, рак)
4. В случай на хормонално лечение могат да се използват 99% от таблетките с лутеален хормон
може да се освободи (напр. достатъчно е да се нанесе спрей или гел върху
Кожа, така наречената монотерапия с естроген)
5. Кръвната картина се възстановява и ефективността обикновено се повишава
6. Рискът от развитие на рак на яйчниците е намален с около 40%
LASH не влияе неблагоприятно на сексуалния живот. Разбира се, че остават
женски хормони напълно запазени.