Цената на домашните грижи за дългосрочно заболяване (ALD) blog de libheros L;

Във Франция има много пациенти, страдащи от дългосрочни заболявания: 10,7 милиона, или 17% от застрахованите лица [1]. След това тези хора, прикрепени към общата здравноосигурителна схема, се възползват от предимствата на „дългосрочно заболяване“ ALD. От 2002 г. се наблюдава среден ръст от 8,5% от хората, свързани с системата ALD [2].

заболяване

Какво е дълготрайно състояние ?

Докато дългосрочното състояние е почти винаги хронично заболяване, редица хронични заболявания не са ALD (напр. Остеоартрит и глаукома).

Но за мнозинството, които казват, че хроничното заболяване казва дългосрочно заболяване с почти ежедневна терапия и доста скъпо за пациента. Ето защо е въведена системата ALD: помага на пациенти с хронични заболявания да финансират лечението си.

Има два вида ALD [5]: проста ALD или дори необезболяваща ALD и облекчаваща ALD, тоест тази, за която пациентът вижда всички грижи, свързани с това състояние, на 100%. Като цяло, когато говорим за ALD, говорим за освобождаване на ALD, единствените известни на широката общественост.

Пациентът може да се възползва от пълното освобождаване от доплащането *, ако то бъде достигнато [3]:

  • Няколко състояния, водещи до инвалидизиращо медицинско състояние, изискващи продължителна грижа предсказуем трябва да е по-дълго от 6 месеца. (ALD 32) *
  • Условие, включено в списъка ALD 30. *
  • Състояние извън списъка, представляващо заболяване в сериозна форма, което не се появява в списъка ALD 30, което води до увреждане на пациента. Това състояние също се нуждае от скъпо и продължително лечение, като хронични язви. (ALD 31) *

По-долу е даден списъкът на 5-те основни патологии, лекувани при ALD [1], които са част от ALD 30:

- Диабет тип 1 и тип 2: 2,7 милиона души

- Рак 2 милиона души

- Психични разстройства 1,4 милиона души

- Ишемична болест 1,2 милиона души

- Сърдечна недостатъчност 1,1 милиона души

* Освобождаване от доплащането: доплащането е сума, която трябва да плати пациентът, ако е освободено, пациентът вече не трябва да го плаща, тъй като се покрива от тяхното здравно осигуряване.

* Вижте списъка с различните условия, взети под внимание, за да се възползвате от съвместното плащане

Управление на пациенти с ALD

След диагностика и оценка на здравословното състояние на пациента, лекуващият лекар трябва да попълни необходимите документи, за да декларира дългосрочното състояние, което трябва да бъде предадено на CPAM (Caisse Primaire d'Assurance Maladie), към който е пациентът приложен.