CardioPrima Обструктивна сънна апнея

Обструктивна сънна апнея

Апнеята е временно прекъсване на дишането. Хората, които страдат от сънна апнея, спират да дишат многократно по време на сън, за интервали от няколко секунди до минута или дори повече.

Синдромът на сънна апнея (SAS) е състояние, което може да се появи на всяка възраст и засяга 4% от мъжкото население и 2% от женското население.

Има 3 вида SAS: обструктивен, централен и смесен. Обструктивният тип е най-често срещан, като се среща в около 80% от случаите на SAS.

Какво е сънна апнея ?

Сънната апнея е сериозно нарушение на дишането по време на сън и представлява спиране на дишането за поне 10 секунди.

Синдромът на обструктивната сънна апнея (OSAS) се характеризира с повтарящи се епизоди на обструкция на горните дихателни пътища по време на сън, водещи до апнея - липса на въздушен поток към носа и устата и/или хипопнея., отбелязано намаляване на въздушния поток. По време на епизоди на обструктивна сънна апнея, дихателните мускули (диафрагмата и гръдните мускули продължават да работят, създавайки отрицателно налягане в дихателните пътища и гърдите. Възстановяването на дишането е придружено от силен шум).

В случай на централен тип апнея, дихателните пътища не са запушени, паузите възникват поради липсата на импулси към дихателните мускули.

Какви са причините за сънна апнея ?

Сънната апнея може да засегне хора на всяка възраст, включително деца, които са по-склонни да бъдат в напреднала възраст и със затлъстяване.

Наднорменото тегло, обиколката на шията, структурните аномалии, които стесняват дихателните пътища (увеличени сливици, запушване на носа, малка долна челюст) са често срещани черти при хора със сънна апнея.

Какви са симптомите на сънна апнея ?

Често първите симптоми на сънна апнея се съобщават не от пациента, а от партньора в леглото. Голяма част от пациентите нямат оплаквания.

Най-честите признаци и симптоми на апнея са:

Хъркане
Дневна сънливост или умора
никтурия - необходимост от уриниране през нощта, повече от 2 пъти на нощ
Неспокоен сън, кошмари
Внезапни събуждания със задушаване
Сухота в устата при събуждане
Нарушения на паметта, концентрация, раздразнителност
Нарушения на настроението (депресия или тревожност)
Изпотяване по време на сън
Сексуални дисфункции
Сутрешно главоболие.

Как да диагностицирате сънна апнея?

1. Кардиореспираторна полиграфия - достъпен, бърз метод, с по-ниски разходи и по-удобен за пациента (най-често се извършва в дома на пациента, с помощта на преносимо устройство).

2. Полисомнография - по-скъп, по-скъп метод, който може да се извърши само в сомнологична лаборатория, под медицинско наблюдение, обикновено запазен за по-сложни случаи.

По принцип полиграфът е достатъчен, за да установи диагнозата на синдрома на обструктивна сънна апнея.

Това изследване включва пациент, спящ една нощ, свързан с полиграфа, устройство, което записва редица параметри: въздушен поток към носа, нива на кислород в кръвта, движения в гърдите (усилие за дишане в гърдите), сърдечна честота (пулс), хъркане и позиция на тялото.

На следващия ден лекарят ще анализира и интерпретира записа и ще установи диагнозата.

Как да лекуваме сънна апнея?

Ако сте диагностицирани със сънна апнея, Вашият лекар ще препоръча вида на лечението, което Ви подхожда.

Най-честото лечение, предписвано за обструктивна сънна апнея, е CPAP устройство.

CPAP е съкращение от английски: Непрекъснато положително налягане в дихателните пътища. Този тип устройства осигуряват натиск чрез удобна маска, която пациентът носи през нощта. Маската е изработена от мек силикон и може да се закопчава с регулируема презрамка. Налягането, осигурено от устройството, поддържа дихателните пътища отворени, като по този начин елиминира сънната апнея и осигурява нормално дишане през цялата нощ.

Препоръчва се пациентът да се запознае с такова устройство в лабораторията по сомнология, където може да се избере оптималната маска.

Обикновено полезните ефекти се проявяват бързо, веднага след започване на лечението по този метод.

В допълнение към CPAP терапията се препоръчват и промени в начина на живот. Хората с наднормено тегло например биха били облагодетелствани от загуба на тегло. Съществуват и неспецифични препоръки, които могат да помогнат при терапията, като избягване на алкохол, тютюн и хапчета за сън и вечерно кафе.

В изключително редки случаи пациентите със сънна апнея може да се нуждаят от лекарства или дори от операция.

Понастоящем CPAP терапията се оказва най-подходящият начин за лечение на хора с обструктивна сънна апнея.