Булимия - причини, симптоми и лечение
The Булимия (булимия нервоза) е хранително-повръщаща зависимост и е едно от хранителните разстройства. За разлика от анорексията, трудно можете да кажете от пациенти с булимия, че страдат от хранително разстройство, тъй като те обикновено имат нормално тегло. Типични признаци са висококалоричната храна, повръщането, кариесът и липсата на самочувствие.
Съдържание
Какво е булимия?
Булимията (Bulimia nervosa) произлиза от гръцки и всъщност означава „волски глад“. В психологическа и обща употреба обаче булимията е синоним на пристрастяване към ядене и повръщане. Те ядат прекомерно (глад), но отново повръщат от страх да не напълнеят.
В напреднали случаи булимията продължава да яде след повръщане и цикълът започва отново. Междувременно обаче има и подвидове булимия, при които няма повръщане, а по-скоро се предполага, че твърде много упражнения тренират изяденото (спортна булимия) или се отстраняват с различни средства.
причини
Причините за глад за храна при булимия имат дълбоки психологически причини, докато повръщането при булимия може да се определи във връзка с идеала за красота. Възможни причини за булимия могат да бъдат травматични преживявания, които съответното лице не би могло да обработи психологически. Те включват страх от загуба, злоупотреба, изнасилване, пренебрегване и/или друго физическо и психологическо насилие.
Съвместната зависимост често се свързва с булимия. Това е известно още като пристрастяване към връзките и включва безусловна грижа за някой ваш близък. Например родители, братя и сестри или най-близки приятели, които са алкохолици или наркомани.
Към това се добавя и страхът от напълняване, който може да се корени в медиите и идеала за красота на широката общественост. Много хора, страдащи от булимия, също работят в професии, където е важна добра фигура (например индустрията на модели). Булимията обаче не може да бъде свързана с работата.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
Хората, засегнати от булимия, са предимно с нормално тегло. Понякога те са - в съответствие с нормалното здравословно население - също с наднормено или недостатъчно тегло. В това отношение булимията не се проявява външно. По-скоро заболяването се характеризира с повече или по-малко редовни пристъпи на хранене, които могат да се появят няколко пъти на ден или дори само на всеки няколко дни. Възприеманият контрол върху хранителното поведение намалява. Големите количества храна и темпото на бързо хранене играят роля в преяждането.
Болестта булимия се определя от факта, че засегнатото лице се опитва да компенсира своето хранително поведение. Особено често за това е самоводното повръщане. Но също така занимаването с много спорт, започването на екстремни диети и използването на лаксативи и еметици изглежда са добри мерки за засегнатите. Съществуват и комбинации от тези мерки.
В хода на болестта апетитът се насърчава допълнително от факта, че противодействащите мерки срещу яденето натоварват енергийния баланс на организма. В това отношение се инициира омагьосан кръг на преяждане и изтощителни контрамерки.
Възможните дългосрочни ефекти засягат зъбите и хранопровода (поради стомашната киселина), стомаха, метаболизма и червата (поради лаксативи) и много други. Болките в главата, шията и гърба са особено чести и неспецифични симптоми, които често се срещат при хора с булимия.
Болестта често се проявява около 17 или 18-годишна възраст и понякога е свързана с анамнеза за анорексия. Списъкът с възможни психологически съпътстващи заболявания е дълъг и включва, например, злоупотреба с вещества, чувство за малоценност и нарушения на контрола на импулсите.
Усложнения
Булимията е сериозно заболяване, което трябва да се лекува от лекар или психолог. Не е необичайно пациентите да бъдат приети в клиника за лечение, за да не могат повече да си навредят. Ако булимията не се лекува правилно, тя може да причини сериозни увреждания на тялото и в най-лошия случай да доведе до смърт.
Обикновено булимията има различни симптоми и усложнения. Засегнатият човек често проявява агресивно поведение и социална изолация. Освен това има депресия и чувство за малоценност, които не се увеличават допълнително от социалното изключване.
Не рядко булимията се появява и при злоупотреба с алкохол и други наркотици и води до поглъщане на лекарства, които водят до повръщане. Тези лекарства са вредни за организма в големи количества и причиняват стомашни проблеми. Зъбите са трайно повредени от надигащата се стомашна киселина и трябва да бъдат заменени с коронки.
Лечението се провежда предимно на психологическо ниво. След това има лечение на физическите симптоми, тъй като тялото отново трябва да свикне с нормалния прием на храна. По правило лечението на булимия е успешно, но не изключва възможността засегнатото лице да получи болестта отново.
Кога трябва да отидете на лекар?
Във всеки случай булимията изисква медицинско лечение. В най-лошия случай болестта може да доведе до смърт. В сериозни случаи засегнатите трябва да бъдат лекувани в затворена клиника. Обикновено пациентите не признават заболяването пред себе си, така че по-специално родителите и приятелите трябва да започнат лечението и диагностиката.
Потърсете лекар, ако човекът отслабне много за кратък период от време. Продължителното повръщане или намаленото самочувствие също могат да показват заболяването. По същия начин пациентите често страдат от кариес и ядат висококалорични храни. Освен това трябва да се потърси лекар, ако булимията води до психологически и социални проблеми.
При остри спешни случаи трябва да бъде извикан спешен лекар. Цялостно лечение на булимия трябва да се извършва в клиника. За това обаче засегнатите трябва да признаят болестта. Възможно е и лечение в групи за самопомощ.
Лечение и терапия
Булимията е заболяване, което може да се лекува само с помощта на лекар, специалист по булимия. Този лекар обикновено е терапевт или психолог. Лечението на булимия обикновено може да започне едва след като засегнатото лице осъзнае, че се нуждае от помощ.
След това едноседмичният психосоматичен спа престой е най-добрият крайъгълен камък, за да намерите пътя си към здравословен живот. Тази терапия се опитва да открие причините за булимия, за да се справи с тях. Всеки, който има булимия, трябва да се научи да използва алтернативни възможности, вместо да преяжда.
Човек с булимия ще трябва да внимава за хранителните си навици до края на живота си, както сухият алкохолик трябва да внимава да не пие алкохол. Булимикът обаче има недостатъка, че трябва да яде, за да оцелее, и не може да се въздържа.
Правилното боравене с храната е също толкова важен момент в терапията на булимия, колкото и различните методи за справяне с причините. След интензивна терапия, амбулаторната, редовна терапия за разговори трябва да продължи, за да може да оцелее в ежедневието и да се научи да се справя с рецидиви, без да изпада отново в булимия.
Outlook и прогноза
Хранителното разстройство може да бъде излекувано с подходяща терапия и съществено сътрудничество от страна на пациента. Около половината от всички пациенти са лишени от симптоми след няколко години. При около 30% подобрение на клиничната картина се наблюдава само частично и 20% от всички пациенти не показват излекуване на съществуващите симптоми.
Колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова по-добра е общата перспектива за възстановяване. В същото време възрастта на пациента в началото на лечението играе важна роля в прогнозата. По-младите тийнейджъри имат значително по-голям шанс за възстановяване от възрастните.
С използването на терапия шансовете за възстановяване се подобряват значително, отколкото без помощта на лекар или терапевт. Въпреки медицинското обслужване, много пациенти често изпитват един или повече рецидиви по време на процеса на възстановяване. Младите пациенти са особено засегнати. Освен това съществува риск болестта да се превърне в хроничен ход и да продължи в продължение на много години.
В същото време увеличава вероятността от избухване на вторично заболяване. Пациентите с булимия често изпитват депресия, обсесивно-компулсивно разстройство, пристрастяване или разстройство за контрол на импулсите. Пациентите, които също страдат от гранично заболяване, имат значително по-лоша прогноза. Степента на самоубийствата им и вероятността от злоупотреба с алкохол са значително увеличени.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Предотвратяването на булимията е много трудно, тъй като причините за булимията обикновено се установяват подсъзнателно. Преди засегнатото лице да осъзнае, че е затънал в булимична спирала на мисълта, обикновено вече не е в състояние да разпознае, че се нуждае от помощ. Важно е да имате добра саморефлексия и здраво самочувствие, за да можете да приближите превенцията.
Булимията, както всички зависимости, е израз на психично заболяване, което е необработено. Следователно всеки, който е имал лоши преживявания, винаги трябва да търси терапевтична помощ, дори ако смята, че не се нуждае от нея. Да осъзнаеш това е жизненоважно, тъй като булимията, както и другите зависимости, може да бъде фатална.
Последваща грижа
По правило при булимия са необходими интензивни последващи грижи. Особено след стационарна терапия е препоръчително да посетите амбулаторен психотерапевт и да продължите лечението. Това може да помогне на засегнатите да намерят своя път към ежедневието и да предотврати всякакви рецидиви. Освен това посещението на групи за самопомощ може да бъде полезно в повечето случаи.
В повечето клиники индивидуалните концепции за долекуване се съгласуват с лекуващите лекари преди изписването. Пациентите трябва стриктно да се придържат към такива инструкции. В отделни сериозни случаи, след стационарна терапия, засегнатите могат да се преместят в специални контролирани резидентни групи за бивши пациенти с булимия за периода на последващи грижи.
Освен това много медицински заведения предлагат онлайн последващи грижи за пациенти с хранителни разстройства. Амбулаторната психотерапия се препоръчва особено за засегнатите, които преди това не са били лекувани в клиника. Това трябва да продължи във всеки случай, дори ако засегнатите забележат значително подобрение на заболяването. Членовете на семейството и роднините трябва да бъдат включени в процеса през целия период на проследяване. Ако се появи рецидив, пациентите винаги трябва да посещават лекар.
Можете да направите това сами
Булимията е сериозно хранително разстройство, което може да причини значителни физически и психологически щети, ако не бъде разпознато навреме и се лекува професионално. Затова определено трябва да се въздържате от самотерапия. Засегнатите обаче могат да помогнат за подпомагане на процеса на възстановяване.
Колкото по-рано болестта бъде призната, толкова по-малък е рискът засегнатите да претърпят дългосрочни щети. Поради тази причина при първите признаци на пристрастяване към хранене и повръщане трябва да се потърси лекар. В допълнение към медикаментозното лечение, пациентите определено трябва да използват придружаващата психотерапия.
Ако лекуващият лекар не предложи това сам, терапията трябва да бъде поискана активно от засегнатите. По-специално когнитивно-поведенческите терапии са много често успешни при булимия.
Важно е също така засегнатите да не се срамуват от страданията си и поне да информират социалния си кръг като родители, съквартиранти и, ако е необходимо, колеги или началници за своето заболяване. Много пациенти също се възползват от присъединяването към група за самопомощ или обмена на информация с други хора в онлайн форуми за булимия.
Препоръчва се и дневник на булимия. Такива записи могат да помогнат да се проследят хранителните навици и да се идентифицират причинителите на заболяването. Хранителните атаки, които се случват предимно през нощта, също могат да бъдат контролирани чрез поведение на потребителите. Вместо да съхранявате храна за цялата седмица, трябва да се купуват само ежедневните нужди.