Булимия Моето здраве
Булимията е особено коварно хранително разстройство за засегнатите и за околните. Тъй като за разлика от анорексията, пристрастяването към хранене и повръщане е тайна зависимост. Често средата няма шанс да помогне, защото родителите или приятелите (не могат) да забележат нищо дълго време. Това ръководство изброява симптомите и предупредителните признаци за повръщане и пристрастяване към хранене - и показва начини за избягване от цикъла на преяждане и повръщане с подходяща терапия. Прочетете повече за симптомите, причините, терапията и профилактиката на булимия.
Синоними
Хранителна зависимост, булимия нервна
определение
Булимията или пристрастяването към хранене и повръщане (булимия нервоза) е едно от хранителните разстройства като анорексия нервоза и все по-честото преяждане. И булимията, и преяждането се характеризират с повтарящо се преяждане. Хората с булимия (булимия) често се отказват от храненето след хранене чрез принудително повръщане. Булимията често води до анорексия, но не е неизбежна. Освен това булимията и анорексията могат да се редуват във фази. За разлика от анорексията, булимията обикновено не се характеризира с ясно видима загуба на тегло.
Булимията е сериозно психично заболяване
Подобно на другите хранителни разстройства, булимията е сериозно психично заболяване, което обикновено изисква продължителна терапия. В повечето случаи хранителните разстройства като булимия се развиват на възраст между 14 и 19 години. По-малките деца са много рядко засегнати; според последните проучвания младите възрастни на възраст над 19 години представляват все по-висок дял.
Някои професионални групи като жокеи, танцьори, ски джъмпери и модели също са особено изложени на риск. По-голямата част от момичетата и момчетата или младите хора обаче нямат предпочитания за работа. Пристрастяването към ядене и повръщане също е широко разпространено в голямо разнообразие от социални среди.
Симптоми
Симптомите на булимия засягат поведението и психическото и физическото здраве на болните.
Симптоматично поведение при булимия
Булимията, както отразява германският термин Ess-Brech-Sucht, се характеризира с пристрастяващо хранене с преяждане и последващо повръщане. Преяждането при булимия може да се случи ежедневно, няколко пъти седмично или само спорадично на месец. Като правило желанието за атака на хранене се натрупва все повече и повече във времето без атаки - и след това се освобождава в оргията за хранене. Понякога обаче припадъците се случват по планиран начин.
След такава атака хората с булимия се страхуват много от напълняване. И това не е неоснователно: не е необичайно булимиците да консумират 10 000 килокалории и повече по време на оргия за хранене. В допълнение към страха от напълняване, засегнатите изпитват голям гняв от загубата на контрол, както и срам и отвращение към себе си. Те се опитват да се отърват от това, като се откажат от храната. Обикновено хората с булимия предизвикват повръщане. Други също правят обширни упражнения, за да прочистят тялото от калориите, които са консумирали. Злоупотребата с еметици, дренаж и лаксативи също е една от стратегиите на страдащите от булимия да извеждат храната и калориите от тялото след преяждане.
Психични симптоми на булимия
Психологичните симптоми на булимия се характеризират главно с пристрастяващия характер на заболяването. Подобно на наркоманите, страдащите от булимия изпитват загуба на контрол с привидно неизбежното преяждане. Тази загуба на контрол ги наранява дълбоко в душата им и се изразява, например, в срам, страх или отвращение, понякога и в гняв. Загубата на контрол и свързаните с него негативни чувства са една от причините, поради които младите хора с булимия понякога реагират много раздразнително на заобикалящата ги среда.
За да си възвърнат контрола над тялото и чувствата, хората с булимия се опитват да компенсират последиците от преяждането чрез повръщане, неограничени упражнения или други мерки. Дори много строго контролирано хранително поведение между преяждането е част от тази стратегия за възстановяване на контрола върху тялото и усещанията, както и злоупотребата с лекарства като лаксативи.
Злоупотреба с лаксативи
За здравия човек е ясно, че повръщането или злоупотребата с лаксативи например не са подходящи средства за компенсиране на загубата на контрол. Въпреки това, един от типичните симптоми на пристрастяване към булимия е, че засегнатите вярват, че могат да се измъкнат от страданието си по този начин. Отличителна черта на зависимостите е, че зависимите виждат пристрастяващото вещество като решение - а не причината за страданието.
Нарушение на телесната схема
Другите психологически симптоми на булимия - както при анорексията - често включват тежко нарушено самовъзприятие с изразено разстройство на телесната схема. Засегнатите обикновено се възприемат като твърде дебели, дори ако са нормални или с поднормено тегло.
Физически симптоми на булимия
За разлика от анорексията, физическите симптоми на булимия в повечето случаи не са явни. Хората с булимия обикновено са с нормално тегло или са с малко поднормено тегло или с наднормено тегло. Това се дължи главно на факта, че булимиката, от една страна, се отказва от поетите с преяждането калории чрез повръщане или други мерки, но част от консумираните калории все още остават в тялото. От друга страна, един от симптомите на булимия е, че засегнатите имат силен контрол върху хранителното си поведение между атаките. Това се характеризира преди всичко с особено здравословна и калорична диета (повече за това в раздела: Разпознаване на признаци на булимия).
Здравни последици от булимията
За разлика от анорексията, булимията не причинява никакви последици за здравето, които могат да бъдат бързо идентифицирани при загуба на тегло. С течение на времето обаче може да доведе до недостиг на минерали, микроелементи и витамини, особено чрез често повръщане. Слабостта на дефицита, нарушения на концентрацията, безпокойство, нарушения на съня и загуба на коса, както и нарушения на цикъла са често срещани последици. Ако има дългосрочен дефицит на минерали, също са възможни увреждания на бъбреците или сърдечна аритмия. Повръщането насърчава киселини или заболявания на хранопровода, както и кариес.
Често при булимия се развиват други психични заболявания като депресия, биполярно разстройство или тревожни разстройства. Понякога булимията е придружена от други зависимости като никотинова зависимост и алкохолизъм, особено при възрастни хора.
Разпознайте признаците на булимия
По принцип е много трудно роднините, приятелите и колегите да разпознаят признаците на булимия. Един от симптомите на това хранително разстройство е, че засегнатите внимателно прикриват булимия и преяждане и се преструват на здравословно хранително поведение. Следните поведенчески модели дават възможни улики за подозрение за булимия:
Как да се справим с булимията
Що се отнася до засегнатите, не е лесно за хората около тях да се справят с булимия. Ако говорите директно със съответното лице, когато подозирате булимия, те най-вероятно ще кажат, че всичко е наред и че няма проблеми. В резултат на това експертите препоръчват да не се насочва разговорът директно към храна или свързани теми. По-скоро може да бъде добро начало да се води напълно нормален разговор за личните чувства и, когато се появи възможност, да се съсредоточи върху хранителното поведение.
В статията Терапия на хранителни разстройства ще намерите повече информация за причините за булимия и предложения за започване на разговор с засегнатите.