Бруцела Инфекция, пренос и болести
Брусел са пръчковидни бактерии, които принадлежат към рода Brucella. Те могат да причинят инфекциозната болест бруцелоза при хората.
Съдържание
Какво представляват Бруцелите?
Бруцелите принадлежат към групата на грам-отрицателните бактерии. Грам-отрицателните бактерии могат да бъдат оцветени в червено в оцветяването по Грам. За разлика от грам-положителните бактерии, освен тънък слой пептидогликан, направен от муреин, те имат и външна клетъчна мембрана. Това разграничение играе решаваща роля при избора на правилните антибиотици за лечение.
До 1986 г. родът Brucella е разделен на различни видове. Но тъй като всички родословни дървета показват известно сходство, се счита, че се групират всички бактерии към вида Brucella melitensis. В момента обаче племето все още е разделено на 10 подвида. Те включват Brucella canis, Brucella abortus, Brucella melitensis, Brucella ovis, Brucella ceti и Brucella suis. Бактериите Brucella melitensis, Brucella suis, Brucella abortus и Brucella canis са човешки патогени.
Възникване, разпространение и свойства
Болестите при хората се основават най-вече на консумацията на замърсена храна. Бактериите могат да се предадат и на хората чрез директен контакт със заразени животни. Непастьоризираното мляко обаче е най-важният източник на инфекция за хората. Продуктите от непастьоризирано мляко също са източник на инфекция.
По принцип Бруцела може да попадне в тялото не само чрез храносмилателния тракт, но и чрез конюнктивата, дихателните пътища или наранявания в кожата. В допълнение, бруцелозата е едно от инфекциозните заболявания, които често се придобиват в лабораторията. Пряко предаване от човек на човек почти не се наблюдава. Инфекция се е случила само в единични случаи след кръвопреливане, кърмене или полов акт.
Можете да намерите лекарствата си тук
Болести и неразположения
В случай на инфекциозно заболяване може да се направи разлика между различните форми на прогресия. Около 90 процента от всички инфекции са субклинични. Така те не причиняват никакви симптоми у пациента и могат да бъдат диагностицирани само с помощта на тест за антитела. При остра или подостра бруцелоза обаче има повишена температура, нощно изпотяване, втрисане и гадене.
Febris undulans, вълнообразна треска, е характерна за болестта. Треската продължава една до три седмици, последвана от интервали без температура. При хроничната форма на бруцелоза обаче треската може да продължи няколко месеца. Тридесет процента от всички пациенти имат подуване на черния дроб или далака. Често има и инфекции на костите и ставите. Докато сакроилиачната става е засегната предимно при деца, бактериалното възпаление при възрастните е по-вероятно да се открие в областта на междупрешленните дискове. Лумбалната част на гръбначния стълб е засегната при две трети от пациентите. Въпреки това, рентгеновата снимка не показва възпалителните промени в продължение на две до осем седмици. Инфекцията е свързана с локална силна болка и може да бъде свързана с неврологични аномалии в зоната на инфекция.
Въпреки това, други органи също могат да бъдат засегнати като част от бруцелозата. Това може да доведе до възпаление на тестисите, менинги, пневмония и възпаление на сърдечните клапи. Ако белите дробове са засегнати, грануломатозните възпалителни центрове могат лесно да бъдат объркани с тези на туберкулозата.
Повечето остри течения на бруцелоза лекуват спонтанно и без трайно увреждане. Пет процента от пациентите обаче рецидивират. Рецидиви могат да се появят до две години след първоначалното заболяване. В допълнение към лечебната, остра форма, съществува и продължителната, хронична форма на бруцелоза. Това често се свързва с неспецифични симптоми и психологически промени. Те включват депресия, безсъние и емоционална лабилност, наред с други.
Бруцелозата обикновено се лекува с антибиотици. Златният стандарт е дву-триседмична терапия с доксициклин и стрептомицин. В случай на хронични курсове може да се наложи лечение в продължение на шест месеца. Въпреки това, дори след терапия с антибиотици, пак може да настъпи рецидив. Ваксинации срещу Brucella не се извършват в Германия. Въпреки че има две живи ваксини, те се използват изключително във ветеринарната медицина, а не в хуманната медицина.