Бронхит - Медик чат

Бронхитът е инфекция на основните дихателни пътища на белите дробове (бронхите), която причинява дразнене и възпаление.

Имате въпроси относно вашия случай?

Попитайте един от повече от 170 лекари онлайн

Бързо и лесно. Проверени лекари. Поверително и анонимно

Основните дихателни пътища се разклоняват от двете страни на трахеята. Те се продължават от все по-малки и по-малки дихателни пътища (бронхиоли), докато се разклоняват вътре в белите дробове.

Стените на основните дихателни пътища произвеждат слуз, за да спрат праха и други частици, които иначе могат да причинят дразнене. Повечето случаи на бронхит се случват, когато инфекцията дразни и възпалява дихателните пътища, което ги кара да произвеждат повече слуз от обикновено. Тялото се опитва да премахне тази допълнителна слуз чрез кашлица.

Бронхитът може да бъде остър или хроничен.

Остър бронхит това е временно възпаление на дихателните пътища и се проявява с кашлица и излишна слуз. Продължава до 3 седмици.

Може да засегне хора от всички възрасти, но най-висока е честотата при деца под 5-годишна възраст. По-често се среща през зимата и често се появява след обикновена настинка, възпалено гърло или грип.

Хроничен бронхит продължава 3 месеца в годината, поне 2 последователни години. Това е едно от белодробните заболявания, включително емфизем, което е известно като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Засяга предимно възрастни на възраст над 40 години.

Важно е да не пушите, ако имате бронхит. Цигареният дим и цигарените химикали влошават бронхита и увеличават риска от развитие на хроничен бронхит и ХОББ.

Симптоми на бронхит

Основният симптом на острия бронхит е кашлица, която може да генерира жълто-сива или зеленикава слуз. Други симптоми са подобни на тези при обикновена настинка или синузит и могат да включват:

възпалено гърло;
главоболие;
хрема или запушен нос;
болка;
умора.

Ако имате остър бронхит, кашлицата може да продължи няколко седмици след появата на други симптоми. Можете също така да забележите, че продължителната кашлица причинява болка в гръдния кош и мускулите на стомаха.

Някои хора могат да имат хрипове в резултат на възпаление на дихателните пътища. Но това е по-често при дългосрочен хроничен бронхит.

Кога да се консултирате с лекар

Повечето случаи на остър бронхит могат лесно да бъдат лекувани у дома с почивка, нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) и много течности. Трябва да се консултирате с Вашия лекар само ако симптомите са тежки или необичайни. Например, посетете лекар, ако:

кашлицата е тежка или продължава повече от 3 седмици;
имате висока температура за повече от 3 дни - това може да е признак на грип или по-сериозно състояние, като пневмония;
кашляне на слуз със следи от кръв;
имате сърдечно или белодробно заболяване, като астма, сърдечна недостатъчност или емфизем;
често оставате без дъх;
имали сте повтарящи се епизоди на бронхит.

Вашият лекар може да се наложи да изключи други белодробни инфекции, като пневмония, която има симптоми, подобни на тези на бронхит. Ако смятате, че има вероятност от пневмония, гърдите ви ще бъдат рентгенови и ще се вземе проба от храчки.

Ако Вашият лекар смята, че може да имате основно състояние, той или тя може също да Ви предложи да направите тест за белодробна функция. Ще бъдете помолени да дишате дълбоко и да дишате в устройство, наречено спирометър, което измерва обема на въздуха в белите дробове. Намаленият белодробен капацитет може да показва основен здравословен проблем.

Причини за бронхит

Вирусни и бактериални инфекции

Бронхитът обикновено се причинява от вирус и по-рядко от бактерия. В повечето случаи бронхитът се причинява от същите вируси, които причиняват обикновена настинка или грип.

Вирусът се натрупва в секретите от носа и устата и се разпространява чрез кашляне или кихане. След кихане вирусът може да достигне до около 1 м разстояние. Престоява във въздуха известно време, след което се утаява на повърхности, където може да оцелее до 24 часа. Всеки, който докосне тези повърхности, може да се разболее или да разпространи вируса допълнително, докосвайки други повърхности.

Вдишване на дразнители

Бронхитът може да бъде предизвикан и от вдишване на дразнители, като дим, домакински химикали или тютюнев дим.

Пушенето е водещата причина за хроничен бронхит. Може да засегне както пушачите (вдишване на дим от местата за пушене), така и тези, които пушат сами.

Хората с хроничен бронхит често развиват друго свързано с тютюнопушенето белодробно заболяване, наречено емфизем, при което въздушните торбички в белите дробове са повредени, което води до намаляване на дихателния обем.

Ако пушите, опитайте се да спрете незабавно, защото пушенето утежнява бронхита и увеличава риска от развитие на емфизем. Отказът от пушене, докато имате бронхит, също може да бъде идеалната възможност да се откажете напълно.

Професионална експозиция

Може да сте изложени на риск от хроничен бронхит и други видове хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), ако често сте изложени на материали, които могат да увредят белите ви дробове, като например:

зърнени храни на прах;
текстил (текстилни влакна);
амоняк;
силни киселини;
хлор.

Това понякога е известно като професионален бронхит. Обикновено се подобрява, след като излагането на дразнителя престане.

Лечение на бронхит

В повечето случаи остър бронхит се лекува сам за няколко седмици, без да е необходимо лечение. Междувременно трябва да консумирате много течности и да си почивате много.

В някои случаи симптомите на бронхит могат да продължат много по-дълго. Ако симптомите продължават поне 3 месеца, това е известно като хроничен бронхит. Няма лечение за хроничен бронхит, но някои промени в начина на живот могат да ви помогнат да намалите симптомите си, като например:

хранене на здравословна и балансирана диета;
редовно упражнение;
избягвайте пушенето.

Има няколко лекарства за облекчаване на симптомите.

Лекарствата, наречени бронходилататори и стероиди, „отварят“ дихателните пътища и могат да се предписват като инхалатор или като таблетка.

Муколитичните лекарства разреждат слузта в белите дробове, което улеснява кашлицата.

Управление на симптомите у дома

Ако имате остър бронхит:

почивайте си много;
пийте много течности - това помага за предотвратяване на дехидратация и разрежда слузта в белите дробове, което улеснява кашлицата;
лекувайте главоболие, треска и болка с парацетамол или ибупрофен - въпреки че ибупрофен не се препоръчва, ако имате астма.

Избягвайте лекарства за кашлица

Има малко доказателства, че лекарствата за кашлица действат в този случай.

Не се препоръчва да приемате хапчета за кашлица до 6-годишна възраст, а децата на възраст между 6 и 12 години трябва да ги използват само по препоръка на лекар или фармацевт.

Като алтернатива на лекарството за кашлица, опитайте да направите своя собствена смес от мед и лимон, която може да помогне за облекчаване на възпалено гърло и облекчаване на кашлица.

антибиотици

Обикновено антибиотиците не се предписват при бронхит, тъй като той обикновено се причинява от вирус.

Антибиотиците нямат ефект върху вирусите и предписването им, когато не са полезни, може да направи бактериите по-устойчиви на антибиотично лечение с течение на времето.

Вашият лекар ще предпише антибиотици само ако има повишен риск от развитие на усложнения, като пневмония.

Антибиотиците също могат да бъдат препоръчани за:

недоносени бебета;
възрастни хора на възраст над 80 години;
хора с анамнеза за сърдечни, белодробни, бъбречни или чернодробни заболявания;
хора с отслабена имунна система, което може да е резултат от състояние, което причинява страничен ефект от лечение като стероиди;
хора с муковисцидоза.

Ако са ви предписани антибиотици за бронхит, вероятно е да е за 5-дневния период на амоксициклин или доксициклин.

Страничните ефекти на тези лекарства са необичайни, но включват гадене и диария.

Усложнения на бронхит

Пневмонията е най-честото усложнение на бронхита. Това се случва, когато инфекцията се разпространи по-нататък в белите дробове, причинявайки въздушните торбички в белите дробове да се напълнят с течност. Около 1 от 20 случая на бронхит води до пневмония.

Хората с висок риск от развитие на пневмония са:

възрастните хора;
пушачи;
хора с други здравословни състояния, като сърдечно, чернодробно или бъбречно заболяване;
хора с отслабена имунна система.

Леката пневмония обикновено може да се лекува с антибиотици у дома. По-тежките случаи може да изискват хоспитализация.

Често задавани въпроси за бронхит

Острият бронхит често се развива три до четири дни след настинка или грип. Може да започне със суха кашлица, след което след няколко дни епизодите на кашлица могат да генерират слуз. Повечето хора изпитват остър бронхит за две до три седмици, въпреки че понякога кашлицата може да продължи четири или повече седмици.

В остри случаи бронхитът не е опасен и обикновено ще изчезне сам. Когато симптомите продължават по-дълго - обикновено повече от три месеца - те се развиват в по-хронично състояние, което може да увреди белите дробове.