Бронхит и кашлица при деца Групова практика Педиатър DDr

Кашлицата е неприятен симптом на настинка, но има и смисъл: откашлянето може да изчисти белите дробове от бронхиалната слуз - така че кашлицата има почистваща функция.

Кашлицата възниква от различни заболявания; кашлицата е особено честа при настинка. До шест заболявания годишно се считат за нормални. Тази „банална“ настинка има две фази: Първо има суха, но непродуктивна кашлица, след това следва така наречената мокра кашлица. Има различни лекарства за двата етапа: подтискащи кашлицата или отхрачващи сокове.

Суха кашлица

Тази кашлица е непродуктивна, няма отхрачване на слуз. Обикновено се появява в началото на настинка, но също така, например, при астма или когато чужди тела са попаднали в дихателните пътища.

Мокра кашлица

В резултат на възпаление на дихателните пътища се образува слуз, която от своя страна провокира продуктивна кашлица - слузта се отстранява.

На пазара се предлагат множество сиропи за кашлица със и без рецепта - със сигурност сред тях няма чудно лекарство. Някои лекарства обаче могат да облекчат симптомите по приемлив начин.

Днес ефектът от многото сиропи за кашлица се разглежда критично. Като част от проучване на Университета в Бристол, учените Шрьодер и Файхе провериха всички без рецепта сиропи за кашлица, които са одобрени в Европа. Освен това над 300 публикации за сиропи за кашлица, които трябваше да докажат своята ефективност, бяха критично прегледани. Оказа се, че само 15 проучвания действително са изследвали ефектите върху хората в така наречените клинични проучвания. Останалите бяха чисто лабораторни тестове. Нито едно проучване не е успяло да докаже, че тестваният сок действително действа.

Учени от университета в Пенсилвания също са тествали ефективността на сиропите за кашлица при деца. Стотици деца с настинки са били лекувани с лекарства без рецепта и само аптечни сиропи за кашлица или плацебо. Децата не можеха да спят по-спокойно със сироп за кашлица, отколкото без и тук също не можеше да се докаже значим ефект от лекарството.

Германската фондация Öko-Test е изследвала 50 сиропа за кашлица за ефект и съставки и е открила остарели активни съставки в десет подтискащи средства за кашлица, които сега са оценени като неподходящи за кашлица.

Професионалната асоциация на германските педиатри не стигна до заключението, че децата не трябва да използват сиропи за кашлица. Д-р Хартман: „При сиропите за кашлица и отхрачващите средства няма научно твърди данни, които да доказват, че сиропите за кашлица действат. По-ефективен от всеки сироп за кашлица „е да оставите децата да пият или да вдишват много и да им прави компреси за гърди. Чистият въздух, здравословното хранене, многото упражнения и помещенията без тютюнев дим са най-добрата превенция срещу инфекции на дихателните пътища.

Следните препоръки са резултат от общия педиатричен опит:

Терапия за суха кашлица

Прости домашни средства като горещо мляко с мед или антитусивни сокове като носкапин често помагат срещу суха кашлица. По-ефективните блокери на кашлица, съдържащи кодеин, са одобрени само от 12-годишна възраст, препаратите с дихидрокодеин могат да се използват от 4-годишна възраст. Те се отпускат само по рецепта и следователно трябва да се използват, особено ако кашлицата през нощта сериозно засяга съня. Различни лечебни растения, като корен от бяла ружа или исландски мъх, също могат да имат успокояващ ефект при суха кашлица.

мащерка
Мащерката съдържа етерични масла с основните компоненти тимол и карвакрол. Мащерката има релаксиращ ефект върху бронхите, насърчава отхрачването и има бактерициден ефект. Той облекчава симптомите на конвулсивна и раздразнителна кашлица, както и пресипналост при настинки на горните дихателни пътища, бронхит и магарешка кашлица.

Други билкови средства за подтискане на кашлица
Althaeae radix (корен блат), Malvae flos (цветя слез), Farfarae folium (листа подбел - максимум шест седмици годишно; не по време на бременност или кърмене), Pulmonariae herba (бели дробове), Lichen islandicus (исландски мъх).

Терапия за мокра кашлица

В случай на мокра или продуктивна кашлица, отхрачващите средства могат да помогнат на отхрачващото средство да откашля гъстата слуз. Вещества като ацетилцистеин променят структурата на слузта и улесняват кашлицата. Други вещества като Ambroxol стимулират производството на тънък секрет. Тук обаче няма доказателство за ефективност. Тези продукти се предлагат като сок, капсули или ефервесцентни таблетки.
Кленбутеролът (напр. В Mucospas) е средство за подтискане на кашлицата от групата на бета агонистите и има мобилизиращ слуз ефект. Съществуват и много ефективни билкови чайове за кашлица, приготвени от анасон, сладник (корен от сладник), подбел или мащерка. Студените вани с етерични масла (при малки деца без ментол) също могат да помогнат.

Други билкови отхрачващи средства
Verbasci flos (вълнени цветя), Foenugraeci сперма (семена от сминдух), Plantaginis lanceolatae herba (ребрист живовляк), Primulae radix (корен от иглика), Polygalae radix (корен от сенега), Liquiritiae radix (корен от женско биле), Fenchublare volgium (Fenchuelaula Hulgieula Hulgeeula листен корен Anisi fructus (анасон), Thymi herba (билка от мащерка), Serpylli herba (битка от китове) и Eucalypti folium (евкалиптови листа; за инхалация) са се оказали полезни.

Безсмислени комбинации от активни съставки

Комбинацията от отхрачващо средство с подтискащо кашлицата не се препоръчва. Разхлабената слуз не може да се изкашля. По-логично е да използвате отхрачващо средство през деня и подтискащо кашлицата през нощта.
Твърде много алкохол, а именно над пет процента в сокове и над десет процента в капки, не е подходящ за деца.
Не се препоръчва добавянето на дибутил фталат, вещество, което прави капсулите устойчиви на стомашен сок и следователно щадящи стомаха. Предполага се, че фталатите увреждат черния дроб, бъбреците и репродуктивните органи.
Често респираторните заболявания са свързани с вируси, поради което много антибиотични предписания не са ефективни.

Детето трябва да пие много течности, за предпочитане чай.
Чаена смес, която сте приготвили сами, може да се състои от мащерка, подбел, ребра, корен от бяла ружа или анасон - за предпочитане неподсладен.
Като цяло диетата трябва да е богата на витамини.
Любящата грижа ви прави по-здрави по-бързо.
Поставете влажни кърпи върху радиаторите, защото сухият въздух дразни дихателните пътища. v Използвайте капки за нос, за да изчистите запушения нос, така че детето да не трябва да диша през устата, което увеличава желанието за кашлица, тъй като студеният и сух въздух удря лигавиците.
След като вкарате спрея за нос, задръжте за кратко устата на детето: след това то трябва да вдиша през носа и капките не могат да изтекат отново от носа.
Капките за кашлица също могат да бъдат добро лекарство. Те съдържат най-вече етерични масла, които стимулират слюноотделянето при смучене.
Полезни са топли компреси в гърдите, които могат да разхлабят залепналата слуз. Ако обаче детето ви има допълнителна температура, се препоръчват хладни компреси (Essigpatscherl).
Използвайте специални средства за потискане на кашлицата за деца, тъй като сиропът за кашлица трябва да се дозира по различен начин за тях.
Соковете и капките не трябва да съдържат алкохол. v Използвайте средства за потискане на кашлицата само ако имате суха кашлица.

Бебета с температура над 38,5 градуса.
Малки деца, които вече не пият или чиято пелена остава забележимо суха.
Бебета и малки деца, които започват внезапно да кашлят и не могат да бъдат облекчени: В този случай погълнатото чуждо тяло може да бъде причина за желанието за кашлица.
Деца, кашлящи жълти или зелени храчки.
Всяка кашлица, която продължава повече от седмица.
В случай на лошо общо състояние, лошо питейно поведение или ускорено дишане. v Ако има шумове (свистене) по време на вдишване или издишване.

Лаещата кашлица (особено през нощта), задухът и безпокойството са типични симптоми на круп, който се проявява при около пет процента от всички деца между около девет месеца и четири години. Спусъкът обикновено е вирусна инфекция, но студеното и влажно време, тютюневият дим или замърсеният въздух също могат да причинят кашлица. Лигавицата на детето се подува и се възпалява, но при малките деца ларинксът се стеснява още повече и заплашва да се затвори, което причинява типичната лаеща кашлица и задух.

Като незабавна мярка трябва да оставите детето си да вдишва гореща водна пара и да му предлагате нещо за пиене. Ако няма подобрение, трябва да се консултирате с лекар с детето си. Лекарят ще предпише супозитории за потискане на кашлицата и евентуално супозитории с кортизон; Последните трябва да се държат в хладилника за следващата възможна извънредна ситуация след първата крупа.

Групова практика DDr. Петер Войтл и партньор, специалист по педиатрия
1220 Виена, Donaucitystrasse 1
Тел. + 43-1-263 79 79