Бромизъм - причини, симптоми и лечение
В Бромизъм това е хронично отравяне, причинено от дългосрочен прием на бромиди. В напреднал стадий бромизмът води до тъмни петна по кожата и прекомерно отслабване.
Съдържание
Какво е бромизъм?
Бромизмът описва хронично отравяне с бром. В миналото това беше едно от най-често срещаните заболявания в Европа. Особено сред психиатричните пациенти имаше много хора, страдащи от бромизъм - защото бромизмът води до различни неврологични и психологически симптоми като психоза, сънливост, гърчове или лоша концентрация.
Обратно, бромът също се използва за лечение на психиатрични и неврологични заболявания. Смята се, че до пет до десет процента от психиатричните пациенти са страдали от бромизъм. Едва през 80-те години броят на болните хора значително намалява, тъй като лекарствата с бромни съединения се предписват по-рядко.
Лекарите все още оценяват брома днес поради неговия ефект като успокоително и го използват, например, за лечение на епилептични припадъци, които, ако се приемат неправилно, могат да причинят отравяне с бром. Поради това правилната дозировка е от голямо значение.
причини
Бромът действа върху нервната система и причинява бромизъм, когато е отровен. Симптомите възникват от нарушаване на мембраните на нервните клетки от бромидите. Като правило човешкото тяло абсорбира бром чрез подходящи лекарства, които преди това са били широко използвани и погрешно се считат за безвредни. Дори и днес бромът все още се използва като лекарство във фармацията.
Въпреки това лекарствата, съдържащи бром, са предмет на изисквания по лекарско предписание от края на 70-те години и тяхната употреба се наблюдава от лекар чрез редовни кръвни изследвания. Това предотвратява развитието на бромизъм, тъй като пациентите могат да намалят дозата или да спрат приема на лекарството, преди да се развие бромизмът. Кърмачетата също могат да развият бромизъм, особено ако поемат бром от кърмата.
Освен това вече трябва да има възможност за освобождаване на бром чрез изгаряне на отпадъци или чрез инсектициди. Следователно като токсин за околната среда той може да попадне в организма през кожата, дихателните пътища или индиректно чрез замърсена храна. Съмнително е обаче дали това ще доведе до достатъчно количество в човешкото тяло, за да предизвика бромизъм. Бромидите се намират в по-големи количества в литиев бромид, който се използва за охлаждане в абсорбционни хладилни машини.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
Бромизмът се проявява в различни неврологични и психологически симптоми. Те включват припадъци и сънливост, количествено разстройство на съзнанието. Това леко замъгляване на съзнанието описва относително увреждане на будността (бдителността). Сънливостта се проявява в сънливост и сънливост, които са извън нормалните граници.
Други психиатрични симптоми, които могат да се появят, са възбуда, дразнене, халюцинации, тремор, безсъние и психотични симптоми. Други признаци на бромизъм включват слабост, замаяност, затруднена концентрация и кома. Като най-тежкото количествено нарушение на съзнанието, комата се диференцира от сънливостта, тъй като засегнатите не могат нито да бъдат адресирани, нито събудени.
Ако в контекста на бромизма настъпи ступор, засегнатото лице страда от парализа на цялото тяло, докато е в мрачно съзнание. Атаксия, т.е. нарушение в координацията на движенията, може също да показва бромизъм. Освен това при бромизъм могат да се появят стомашно-чревни симптоми като загуба на апетит и повръщане.
Диагноза и курс
Изследването на кръвта или урината на човека дава възможност за поставяне на диагнозата, тъй като предоставя информация за количеството бром в тялото. В допълнение, рентгеновото изследване на корема може да внесе яснота: Тъй като бромидите не пропускат рентгеновите лъчи, това е ясна индикация за бромиди в тялото на човека.
В допълнение, бромизмът обикновено се свързва с нарушения на кръвните стойности за глюкоза, креатин и електролити, което може да осигури първоначална индикация дори без специално изследване за бромиди. Без лечение симптомите на бромизъм се влошават и общото здравословно състояние се влошава. При напреднал курс на бромизъм могат да се появят ясно видимите бромови акне. Това са малки абсцеси, които оставят пигментирани белези, докато зарастват. В някои случаи бромодермата може да се развие от бромово акне без лечение. Мехурите характеризират формата на Bromoderma bullosum.
Ако бромодермата се проявява като улцерирана гранулация от кафяв до черно-червен цвят, медицината говори за bromoderma tuberosum. Тази форма на бромодерма също лекува с пигментиран белег. Следователно графичните изображения на бромизма често показват хора с тъмни петна по кожата. Чрез постоянно отравяне бромизмът може да доведе и до симптоми на физическо изтощение (кахексия).
Усложнения
Бромизмът може да доведе до различни усложнения. Отравянето с бромид първоначално засяга мембраните на невроните, което увеличава риска от психоза и сънливост. В зависимост от тежестта на брома, това води до дразнене, сънливост и халюцинации, но също така и до умора и парализа. В екстремни случаи отравянето с бромид може да доведе до кома или смърт.
В допълнение към тези нарушения в съзнанието, бромизмът може да доведе до гърчове и стомашно-чревни симптоми като загуба на апетит и повръщане. Хроничният ход често се свързва с развитието на абсцеси и еритема. Рядко се появяват кожни симптоми като "бромово акне", което е свързано с болезнени пустули, сърбеж и типични симптоми на висока температура. Други възможни усложнения на бромизма са: болезнено дишане, атаксия и ступор.
В случай на двигателни нарушения и симптоми на парализа, допълнителни усложнения могат да възникнат по-късно. Тъй като бромизмът се среща предимно при кърмачета и малки деца, съществува риск симптомите да се превърнат в трайни нарушения в развитието. Хроничният ход може също да доведе до образуване на белези и хронични инфекции. Ако бромизмът бъде открит рано, обикновено могат да се избегнат сериозни усложнения.
Кога трябва да отидете на лекар?
Някои симптоми на бромизъм са толкова сериозни, че в повечето случаи засегнатите или тези около тях ще се обадят на лекар, без да осъзнават, че това е бромизъм. Такъв е случаят например с появата на ступор, кома или бромово акне. Освен това припадъците, постоянното гадене или психозите карат засегнатите или околните да действат.
Тъй като бромизмът е станал рядък и почти непознат сред по-младите хора, важно е да се изяснят точно симптомите - които също могат да се появят по подобен начин при други отравяния. За това засегнатото лице трябва да бъде прието в болница.
Хората, които страдат от повишено гадене, спазми, кожни раздразнения, халюцинации или други симптоми на бромизъм, трябва да се консултират с лекар, който може да направи първоначални заключения въз основа на медицинска история. В редки случаи лекарствата или високите нива на експозиция на бром все още могат да предизвикат бромизъм. Солите, съдържащи бром, също все повече се използват отново като антиконвулсанти (за лечение на гърчове).
Децата със симптоми на бромизъм трябва спешно да бъдат прегледани от лекар, тъй като са по-чувствителни към отравяне. Ако бебетата са кърмени, майката също трябва да бъде прегледана, тъй като млякото може да бъде замърсено.
Лечение и терапия
Няма специфично лечение за бромизъм. От съществено значение е да се намали погълнатата доза или да се спре приема на бромосъдържащи лекарства. Въпреки че няма специфичен антидот, хлоридът и флуоридът са склонни да стимулират екскрецията на бромид. Лечението с фуроземид също може да се има предвид при бромизъм. Това е бримков диуретик, който насърчава отделянето на течност.
Това позволява на организма да отделя по-бързо брома. Различни компании произвеждат фуроземид и го продават под съответните си търговски наименования. Тъй като това е високоефективен бримков диуретик, който понякога може да има сериозни странични ефекти, той може да се приема само по съвет на лекар.
Outlook и прогноза
Бромизмът позволява много различни прогнози. Децата например страдат повече от дългосрочните ефекти, отколкото възрастните, тъй като децата все още могат да развият разстройства (най-вече поради инфекции, причинени от увреждане на кожата и увреждане на централната нервна система).
Нито един от симптомите, свързани с бромизма, не е фатален сам по себе си. Именно многобройните кожни промени и отслабването на стомашно-чревния тракт водят до отслабване на тялото. Дълготрайните храносмилателни разстройства и гадене не са необичайни. Полученият дефицит на хранителни вещества, в комбинация с постоянния повишен стрес върху организма от другите симптоми на интоксикация, след това води до отслабване на целия човек.
Докато кожните промени и ограниченията на храносмилателната система могат лесно да бъдат отстранени чрез източване на бром (белезите обикновено остават), увреждането на нервите обикновено е непоправимо. Докато ступорът на засегнатото лице означава, че той се нуждае от дългосрочни грижи, други ефекти - особено тези от психологически характер - не са задължително да окажат влияние върху продължителността на живота.
Ако бромът продължи да навлиза в тялото, бромизмът ще се увеличи. Ако, от друга страна, се полагат усилия за изхвърляне на отровата, подобрение в състоянието на засегнатия може да се постигне относително бързо.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Наредби, които регулират разпределянето на бромид-съдържащи лекарства и не позволяват безплатното дозиране, допринасят за предотвратяването на бромизма. Ако обаче има индикация за прием на съответно лекарство, лекуващите лекари ще извършват редовни изследвания на кръв и/или урина.
Тези прегледи откриват високи нива на бромид в кръвта на ранен етап и позволяват да се предприемат действия, преди бромизмът да се прояви. В много случаи обаче поради лошото съотношение риск-полза на брома лекарите често избират други лекарства със същия ефект.
Последваща грижа
По правило не е възможно директна последваща грижа за бромизма. Тялото на пациента трябва да се възстанови от отравянето и нарушаващото вещество или агент трябва да се елиминира. Също така трябва да се внимава бромизмът да не се повтори. Тъй като няма и пряк метод за лечение на бромизма, поемането на бром трябва преди всичко да бъде прекъснато.
Освен това пациентът трябва да пие много течности и като цяло да следва здравословен начин на живот със здравословна диета. Екскрецията на бром също може да се ускори с помощта на флуор. В спешни случаи или в случай на много тежко и остро отравяне обаче болницата трябва да бъде посетена, тъй като е необходимо лечение от лекар.
Доставката на бром, разбира се, не трябва да бъде напълно прекъсвана след бромиране, тъй като тялото също се нуждае от микроелемента. Трябва обаче да се консумира в малки количества чрез нормална храна. По същия начин заинтересованото лице трябва да се въздържа от никотин и алкохол, тъй като това също увеличава количеството консумиран бром.
Лекарствата за болка също трябва да бъдат прекратени, ако е възможно. По правило бромизмът не намалява продължителността на живота на пациента, ако бъде диагностициран и лекуван своевременно.
Можете да направите това сами
Няма специални конвенционални медицински или алтернативни терапии срещу отравяне с бром. Източникът на отравянето е идентифициран и елиминиран за лечение. Тук лекарят спешно се нуждае от сътрудничеството на пациента.
Бромизмът при кърмачета обикновено се дължи на замърсено кърма. В тези случаи кърменето трябва да бъде спряно незабавно и вместо това да се приложи адаптирано мляко. Възрастните могат да предотвратят отравяне, като стриктно спазват указанията за дозиране на лекарства, съдържащи бром.
Това е особено вярно, ако са предписани успокоителни, съдържащи бром. В никакъв случай тези лекарства не могат да се съхраняват и да се приемат, както сметнете за добре. Пациентите със симптоми на пристрастяване определено трябва да потърсят програма за подкрепа на пристрастяването.
Твърди се, че хлоридът и флуоридът подпомагат отделянето на бромид от тялото. Следователно при натуропатията тези вещества се използват за детоксикация на организма. Повишеният прием на течности, особено под формата на диуретична лечебна вода, също се счита за полезен при екскрецията на бромид възможно най-бързо.
Пациентите трябва абсолютно да се въздържат от консумация на вещества, които поставят допълнителен стрес върху тялото, като алкохол или никотин, по време на остро отравяне с бром. Използването на лекарства без рецепта, като болкоуспокояващи, също трябва да бъде обсъдено с лекуващия лекар.