Бременност Не преяждайте - Онлайн болница 2020
Почти половината от жените наддават повече тегло, отколкото би трябвало по време на бременност.
Това е според скорошен глобален преглед.
И това е голям проблем.
Изследователите казват, че тези бъдещи майки стават по-тежки през живота си и увеличават рисковете за здравето на децата си.
На първо място, ако майката наддаде твърде много по време на бременност, бебето вероятно ще се роди твърде високо.
По-големите бебета могат да бъдат изложени на по-висок риск от сърдечни заболявания и затлъстяване по-късно в живота. Същото важи и за малките деца.
Сред американците, предишни проучвания установиха, че 70% от затлъстелите жени и 64% от затлъстелите жени получават повече от препоръчаното по време на бременност. Общо 53 процента от всички жени го правят.
Новият доклад, публикуван в списанието на Американската медицинска асоциация (JAMA), анализира данни от 23 проучвания, които обхващат повече от 1,3 милиона жени.
Когато една жена е напълняла твърде много, рискът да гледа бебето като голямо - по-високо от 8 паунда, почти се удвоява. Същите жени увеличиха риска от оперативно раждане с 30 процента.
Въпреки това те са по-малко склонни да имат недоносени бебета или малки бебета.
Прочетете още: Помага ли боравенето с бебе да увеличи плодовитостта? »
Коя е най-добрата стратегия?
Анализаторът не съдържа изненади, казват наблюдатели, но те се включват в дебата за най-добрата стратегия за бременност при жени с наднормено тегло и затлъстяване.
„Толкова много жени започват бременност над здравословно тегло“, казва Хелена Тийд, ендокринолог в Австралия и автор на изследването, Healthline в имейл.
Десет от изследванията идват от Съединените щати, където жените обикновено са по-тежки, отколкото в общата извадка.
Настоящите насоки на Медицинския институт, одобрени от Американския конгрес на акушер-гинеколозите (ACOG), препоръчват затлъстелите жени да наддават от 11 до 20 килограма по време на бременност.
Някои експерти казват, че това е твърде много и че най-затлъстелите може дори да се опитат да отслабнат, докато ги носят.
Тийд не се съгласява.
"Резултатите потвърждават, че колкото и нездравословно да е теглото им, жените не трябва да отслабват, докато са бременни", каза тя.
В новия анализ, яденето по-малко от препоръчаното увеличава риска от преждевременно раждане или бебе, което е твърде малко за жени с всички тегла, включително жени с наднормено тегло.
По-добрата цел за затлъстелите жени: отслабнете преди бременността.
„Това е невероятно важно“, заяви д-р Аарон Кагей, който лекува рискови бременни жени в Университета за здраве и наука в Орегон, заяви Healthline.
Прочетете още: Повече майки питат за дългосрочен контрол на раждаемостта »
Колко трябва да получите
По време на бременност чувате, че ядете за двама. "
Всъщност, най-добре е да се храните нормално през първия триместър. Жените могат да консумират 350-450 допълнителни калории на ден през следващите два тримесечия, в зависимост от изходното си тегло.
Според указанията на Медицинския институт, жените с поднормено тегло трябва да наддават около половин килограм седмично във втория и третия триместър, за общо 28 до 40 килограма.
Ако започнете с нормално тегло, опитайте се да качите 25 до 35 килограма.
Жените с наднормено тегло трябва да се стремят към 15 до 25 килограма, а затлъстелите жени не повече от 20, което е средно половин килограм на седмица.
Общата сума за близнаци е приблизително двойна, ако имате наднормено тегло или затлъстяване.
Подравнете опората, за да можете да се храните здравословно.
„Когато видим бременна жена да пие алкохол, ние казваме:„ О, боже, не пий алкохол, бременна “, отбеляза Кауги. "Но когато видим жена, която пие огромно мляко, ние не казваме нищо. Това може да бъде също толкова вредно, колкото малко алкохол."
Прочетете повече: Защо американската смъртност е толкова висока? »
Отлично време да започнете да спортувате
Бременността е време, когато жените са най-отворени за нови здравословни навици, а упражненията по време на бременност са добра идея, казват експертите.
"Най-лесното нещо е да се ходи", каза Диана Рамос, гинеколог от Лос Анджелис, пред Healthline.
Тя тласка бременни жени, които не могат да спортуват у дома.
„Вместо да седнете и да гледате телевизия след вечеря, станете и отидете там“, предложи тя.
ACOG препоръчва жените без големи медицински или акушерски усложнения да получават поне 20 до 30 минути аеробни упражнения с умерена интензивност през повечето дни от седмицата, но изследванията показват, че повечето американски жени получават по-малко.
Упражненията, особено когато се комбинират с внимателно хранене, могат да помогнат да се избегне прекалено много, да се намали операцията и високото кръвно налягане и да се намали вероятността за извънгабаритно новородено или бебе с проблеми с дишането, според доклад от изследване, публикуван през 2015 г. от библиотеката Cochrane .
Дори жени с наднормено тегло и жени с високо кръвно налягане или гестационен диабет могат да се упражняват безопасно, според статия със съвместно мнение, публикувана в JAMA през март.
Всъщност авторите посочват, че неправилният съвет да не спортувате, съчетан с увеличаване на теглото, е превърнал бременността в „основен фактор за глобалната епидемия от затлъстяване“, с рискове за здравето на майките и бебетата след раждането.
Прочетете още: Прекалено много ли се опиоидите предписват за жени с C-секции? »
Последствия през целия живот
Голяма причина, поради която епидемията от затлъстяване започна, е, че твърде много жени не губят печалбите си от бременността.
В петстранично американско проучване, публикувано през 2015 г. в списанието Акушерство и гинекология, около 75 процента от участниците са били по-тежки една година след раждането, отколкото преди бременността.
Почти половината са с 10 паунда повече, а 24 процента са 20 паунда. В тази група 40% от участниците са били с нормално тегло преди бременността, но една трета от тях са с наднормено тегло или с наднормено тегло година по-късно.
Това също настройва децата за бъдещо затлъстяване.
Има доказателства, че в утробата се установява "зададена точка" за тегло, отбелязва Каухи с устойчиви ефекти.
Например, германско проучване, публикувано в PLOS ONE през 2012 г., установи, че жените, които тежат твърде много по време на бременност, имат 28% по-голям шанс, че тяхното 5-годишно или 6-годишно е с наднормено тегло, ако тези жени имат и нормално такова Тегло.
Децата на затлъстелите майки са много по-склонни да станат и останат затлъстели.
„Важно е родителите да бъдат образци за подражание за деца със здравословни навици“, каза Рамос пред Healthline.
Най-добрата идея е да подобрите навиците си, преди да забременеете, каза Каухи.
„Ако имате някакви мисли за забременяване след година или две, яжте и тренирайте по-добре“, каза той.
След раждането трябва да продължите с упражнението.
Рамос стартира програма в Лос Анджелис, наречена „Изберете здраве LA LA Moms“, която изпращаше съобщения на нови майки три пъти седмично в продължение на три месеца, казвайки им да кърмят, да ходят и да пият вода.
Средно майките в програмата загубиха почти цялата си печалба от бременността и „цялото семейство в крайна сметка загуби повече“, каза Рамос пред Healthline.