Бременност и л; Хепатит Б; Фондация за хепатит В
Бременност и хепатит В
Трябва ли да се изследвам за вирус на хепатит В, ако съм бременна? ?

Да, ВСИЧКИ бременни жени трябва да бъдат изследвани за вирус на хепатит В! Ако сте бременна, не забравяйте да се изследвате за вируса на хепатит В, преди бебето ви да се роди.
Защо скринингът е толкова важен по време на бременност ?
Ако се окаже, че имате хепатит В и сте бременна, бихте могли да предадете вируса на вашето бебе по време на бременността или при раждането. Като знаете за вашата инфекция, Вашият лекар може да се увери, че правилното лечение е на разположение в родилната зала, така че бебето ви да не се зарази. Ако не се спазват правилните методи, вашето бебе има 95% шанс да развие хроничен хепатит В !
Ще повлияе ли инфекцията ми с вируса на хепатит В върху бременността ми? ?
Инфекцията с вируса на хепатит В не трябва да представлява проблем за вас или вашето бебе по време на бременност. Важно е Вашият лекар да знае за вашата HBV инфекция, за да може да наблюдава състоянието ви и да предпазва бебето ви от инфекция, когато се роди.
Ако съм бременна и имам хепатит В, как мога да защитя бебето си ?
Ако се установи, че сте заразени с вируса на хепатит В, Вашият лекар трябва също да Ви нареди да изследвате за HBe антиген (HBeAg). Ако резултатът от този тест е положителен, трябва да се измери вашето вирусно натоварване (количествено определяне на ДНК на вируса на хепатит В чрез кръвен тест). В някои случаи резултатът от този лабораторен тест може да показва много висок вирусен товар. Ако това се случи, Вашият лекар може да Ви препоръча да приемате антивирусно лекарство през третия триместър. Това е безопасно лечение за намаляване на риска от заразяване на вашето бебе, когато се роди.
Ако се установи, че сте заразени с вируса на хепатит В, бебето ви трябва да получи две ваксини в родилната зала:
- Първата доза ваксина срещу хепатит В
- Една доза имуноглобулин срещу хепатит В (HBIG)
Ако тези две лекарства се прилагат правилно в рамките на 12 часа след раждането, има повече от 90% вероятност новороденото да остане защитено срещу инфекция с вируса на хепатит В през целия си живот.
След това ще трябва да се уверите, че вашето бебе получава останалите две до три дози ваксина срещу хепатит В според имунизационния график. Всички дози трябва да се дават, за да се гарантира, че вашето бебе е напълно защитено срещу хепатит В. Също така е важно бебетата, родени от майки, които са носители на HBV, да имат серологичен тест на възраст от 9 до 12 месеца. Потвърдете, че са защитени срещу HBV и че те не са заразени. Тестовете включват HBsAg и анти-HBs вирусен титър.
Няма втори шанс да защитите бебето си !
Ваксиниране извън Съединените щати
В много страни петавалентната ваксина, която предпазва от пет заболявания (дифтерия, коклюш, тетанус, Hib и хепатит В), може да се дава на бебета на възраст от шест седмици до една година. Първата доза се дава на шест седмици, втората и третата дози се дават на десет и четиринадесет седмици. Пентавалентната ваксина се предлага безплатно с помощта на Gavi, алианса на ваксините. Посетете района на страната на уебсайта на Gavi за повече ресурси и налични ваксини: http://www.gavi.org/country/.
За бебета, родени от майки с HBV, ако изчакате, докато бъде дадена първата доза петивалентна ваксина, вече е твърде късно! Бебето няма да бъде защитено от инфекция при раждането или през първите шест седмици от живота. Жените с хепатит В могат да предадат вируса на своите бебета, които след това се превръщат в хроничен носител на болестта.
СЗО препоръчва прилагането на ваксина срещу хепатит В в рамките на 24 часа след раждането за ВСИЧКИ бебета. Планирайте и попитайте за наличността и цената на дозата на моновалентна ваксина, която трябва да се даде при раждането, тъй като тя не е ваксина, доставена от Gavi. Това е особено важно за жени, които са носители на вируса на хепатит В.
Ако не сте сигурни дали сте заразени, не забравяйте да се изследвате за хепатит В !
За бебета, които НЕ получават петивалентна ваксина, първата доза моновалентна HBV ваксина трябва да се даде в рамките на 12 часа след раждането, последвана от останалите две до три дози според имунизационната схема.
Бебетата, получаващи петивалентна ваксина, трябва да получат първата доза моновалентна HBV ваксина в рамките на 12 часа след раждането. Втората и третата останали дози ще се съдържат в първата и втората доза на петивалентната ваксина.
* Забележка: CDC препоръчва прилагането на първата HBV ваксина и доза HBIG в рамките на 12 часа след раждането. HBIG може да не се предлага във всички страни.
Имам ли нужда от лечение по време на бременността ?
Инфекцията с вируса на хепатит В не трябва да представлява проблем за вас или вашето бебе по време на бременност. Важно е Вашият лекар да знае за вашата HBV инфекция, за да може да наблюдава състоянието ви и да предпазва бебето ви от инфекция, когато се роди. Ако живеете извън Съединените щати и ако не сте сигурни дали имате инфекцията, помолете Вашия лекар да Ви нареди да бъдете изследвани за хепатит В.
При жени, които имат положителен тест за HBeAg и имат много висок вирусен товар, първата доза HBV ваксина и дозата HBIG може да не работят и вирусът може да бъде предаден на бебето.
Всички жени, които са били диагностицирани с хепатит В по време на бременност, трябва да бъдат наблюдавани от лекар с опит в хепатит В. Този лекар трябва да назначи други лабораторни изследвания, включително HBe антиген, количествено определяне на ДНК на вируса на хепатит В и чернодробни функционални тестове (ALT).