Бременност и диабет diabetesDE - Германска помощ за диабет

Експертният чат на тема „Бременност и диабет“ с д-р д-р Йенс Ступин ще се състои на 16 ноември 2017 г. Той ще отговаря на вашите въпроси на живо в четвъртък между 17 и 19 ч.

диабет

Д-р мед. Йенс Ступине

Относно: Изисквания към инсулин/Ниско съдържание на въглехидрати

Имам диабет тип 1, нося инсулинова помпа и имам CGMS. При първата си бременност имах 10-кратно повишена нужда от инсулин към края, имах огромно задържане на вода и наддавах около 60 кг въпреки отличната диета и начин на живот. За мен нямаше "типичен" курс (малко по-ниска нужда през първия триместър и нарастваща от втория триместър). Сега към въпроса ми: Аз съм отново бременна и бих искала да предотвратя всичко, тъй като беше наистина трудно да отслабна отново 60-те килограма, а също така има и рискове за здравето, на които бих искал да противодействам положително. Препоръчително ли е да консумирате възможно най-малко въглехидрати рано? В други страни има бременни диабетици, на които също се дава метформин. Би ли имала смисъл такава допълнителна терапия? Бих искал да направя нещо сега и с нетърпение очаквам вашия отговор. С Най-Добри Пожелания

Тема: Кога да посетите лекар?

Трябва ли веднага да отида на диабетолог, ако SS тестът е положителен? или само след като сте били на гинеколог?

Тема: Диабет и бременност

Направих си тест за захар през 24-та седмица от бременността, който показа, че вероятно имам захар. Сега се прави още един трезвен тест. Всъщност нямам никакви рискови фактори, така че съм изненадан. И аз нямах такъв в първата SS. За съжаление много упражнения или спорт се отменят, защото аз също имам прорези от двете страни и трябва да легна много и се развива прееклампсия. Можете ли да ми дадете съвет какво най-добре може да се направи хранително, за да получа по-добри стойности и да не навредя на детето си? Вероника

Относно: Диабет и бременност

Преди 4 седмици бях диагностициран с тежък гестационен диабет. Моите стойности бяха 120 сутрин на гладно и понякога над 200 вечер след хранене. След това получих инсулин след една седмица (хуминсулин в норма). Но съм много неуверен, защото моята диабетологична практика препоръчваше инжектиране на шест единици инсулин по обяд - независимо от това, което ям (дори ако това е само ролка!). Ако го направя, два часа по-късно ще избухна в хипогликемия. Така че оставям това сега, защото всъщност имам добри стойности по обяд без инсулин (така или иначе не яжте много на обяд). След хранене стойностите са около 135. От миналата седмица инжектирам 8 единици инсулин вечер. Стойностите винаги бяха добре с тази единица, само вчера отново беше над 200 и не знам защо! Сутрин все още съм над 100 на гладно.Първо бях под 100 трезвен! Обикновено ям сутрин по 2 пълнозърнести рула. Стойностите все още са 180 след закуска, но и това е различно - въпреки че винаги ям една и съща храна.

Защо така? Имаше и дни, когато стойностите бяха наред след закуска. Трябва ли също да инжектирам 8 единици инсулин сутрин? Ако знам, че ще ям повече по обяд, трябва ли да инжектирам инсулин като предпазна мярка? Страхувам се и от хипогликемия. Лекарят каза, че инсулинът е действал 4 часа. После го няма. Мога ли да хипогликемирам през нощта, ако съм инжектирал инсулин в 19:00? Отчаян съм, защото просто не мога да контролирам стойностите си и бебето вече има твърде голяма талия. Според гинеколога това нараства отново до момента на раждането благодарение на инсулиновата терапия. Но какво, ако стойностите все още са твърде високи? Надявам се да имате някакъв съвет за мен.

Благодаря и най-добри пожелания Карола

Тема: Диабет и бременност

Бях диагностициран с гестационен диабет през 25-та седмица от бременността. Сега си инжектирам инсулин и промених диетата си. Все още ли съществува риск от усложнения или детето ми (дори ако имам много добри стойности) може да получи диабет или има тенденция? Освен това ражда ли се все пак по-голямо? В момента е над средното от ултразвук. Благодаря и поздрави Сабрина

Тема: Диабет и бременност

Уважаеми докторе. Stupine,

Измервам си BG с Gluco Test Plus. Моите трезви стойности винаги са добри (65-75). Но за около 3 седмици стойностите са твърде високи един час след началото на хранене (130 до 180), а също и два часа след това (130 до 150). С кръвен тест вчера лекарят ме измери 1,5 часа след хранене 97 и 2 часа след хранене 94. Така че да нормално. Лекарят каза, че всичко е наред. Сега въпросът ми: Може ли това да бъде? Но тогава трезвата стойност също трябва да бъде твърде висока? Дългосрочното ми ниво на захар е 5,3, фруктозаминът все още предстои. Притеснявам се, че все пак става въпрос за диабет, тъй като имам глюкоза в урината, нероденото ми бебе е много голямо, много съм жаден през нощта и често се налага да ходя до тоалетна.

Глюкозата в урината и тестът за фруктозамин не помагат.

Тема: Диабет и бременност

Бях диагностициран с инсулинова резистентност преди SS. следователно трябва вчера като предпазна мярка за OGTT, измерена от вената: трезвен: 76 след 1 час (75 mg захар): 145 след 2 часа: 131 Таблицата на СЗО казва, че тези стойности са под стойностите на гестационния диабет. просто ме дразнеше, че последната стойност намаля толкова бавно. Прилагат ли се стойностите на СЗО и за кръвната захар, измерена от вените? Някъде четох, че можете да имате инсулинова резистентност само когато стойността на гладно е над 100? Вярно ли е?