Бране на кожата: Когато изтръпването и надраскването станат задължение

Брането на кожата е психично заболяване, което е едно от обсесивно-компулсивните разстройства. Засегнатите хора скубят, изстискват, изстискват или надраскват пъпки, черни точки или неравна кожа, докато кървят. Кожата боли, възпалява се и белези. Поведенческата терапия и съветите за ежедневието могат да помогнат.

Бране на кожата: При изтръпване и.
причини
Симптоми
диагноза
лечение
Курс и последици

Психичното заболяване бране на кожата е обсесивно-компулсивно разстройство. Други имена са дерматиломания, невротична екскориация или акне екзорие. Засегнатите хора работят върху досадни пъпки, черни точки, неравна кожа или струпеи с нокти, пръсти, зъби или остри предмети. Предпочитани зони за бране на кожата са лицето, деколтето, горната част на гърба, раменете, ръцете или долните крака. Те причиняват сериозни увреждания на кожата ви: тя кърви, зачервява се и се възпалява, нагрява, боли и получава белези. Често раните не зарастват седмици или месеци, защото засегнатите не ги оставят на мира и работят върху тях отново и отново.

Брането на кожата не е просто навик, а принуда

Особеността на бране на кожата е, че пациентите изпитват силен вътрешен порив или принуда да работят върху кожата си. Не можете доброволно да спрете и да контролирате поведението си. Социалната среда обикновено няма разбиране за това. Но противно на това, което мнозина вярват, чесането и побождането по кожата не е просто лош навик: Дерматиломанията е признато психиатрично заболяване от 2013 г., но все още е малко проучена и относително непозната сред лекарите.

Обсесивно-компулсивните разстройства се характеризират с обсесивно-компулсивни мисли и действия, които водят до постоянни ритуализирани начини на мислене или поведение. Задължителното пране, при което засегнатите трябва да мият ръцете си постоянно, и задължителният ред, при който пациентите сортират дрехите си в килера според цветовете и точния план, са широко разпространени.

На кого влияе брането на кожата?

Няма точни цифри за честотата на бране на кожата. Броят на нерегистрираните случаи е голям, тъй като много страдащи не посещават лекар и обсесивно-компулсивното разстройство не се разпознава и лекува дълго време. Лекарите обаче изчисляват, че около пет процента от общото население са засегнати от дерматиломания. Те включват около осем пъти повече жени, отколкото мъже. Често хората страдат не само от бране на кожата, но и от други психични заболявания.

По принцип брането на кожата може да започне на всяка възраст, но обикновено води началото си от пубертета или младата зряла възраст. Болестта може да избухне по-късно в живота, което обикновено се случва на възраст между 35 и 45 години.

Бране на кожата: Какви са причините?

Причините за бране на кожата все още не са точно известни. Но лекарите знаят, че няма такова нещо като "една" причина за дерматиломания. По-скоро трябва да се съберат няколко рискови фактора, които предизвикват бране на кожата. Болестта обикновено започва коварно.

Безупречна кожа като идеал: Социалният натиск да изглеждаш перфектно е вероятно една от причините много жени да гледат отблизо кожата си. Особено през пубертета кожата и красотата са много важни за младите хора и често са обект на унизителни коментари.

Лични характеристики като подчертан перфекционизъм и ниско самочувствие могат да бъдат причина за бране на кожата.

Стрес и вътрешен натиск: За някои хора надраскването, хапането и изстискването изглежда действат като клапан и облекчават вътрешното налягане, от което страдат. Някои съобщават, че бране на кожата означава малко почивка от ежедневието или стрес; действа успокояващо.

Биологични фактори, например невротрансмитерът серотонин: Той е отговорен за регулирането на страха, агресията или настроенията и се разглежда като „вещество-посланик“. Някои хора с бране на кожата изглежда имат небалансиран серотонинов баланс.

Разпознаване на набирането на кожата: Как да тълкуваме правилно симптомите

Хората с бране на кожата изпитват вътрешен порив или принуда да работят кожата си с голямо разнообразие от предмети. Поведението не може да бъде умишлено контролирано или просто изключено. Лекарите са идентифицирали следните симптоми за бране на кожата:

Има видими увреждания на кожата, като рани, възпаления или белези.

Засегнатите не могат просто да се откажат от увреждащото кожата си поведение, въпреки че са опитвали няколко пъти. Вътрешният порив ги кара да повтарят поведението отново и отново. В краткосрочен план те изпитват положителен ефект (облекчаване на стреса, отпускане, разсейване), но след това развиват чувство за вина и срам. Следователно те се грижат за кожата си след това, докато вътрешното налягане отново се повиши и възникне нова причина за бране на кожата.

Някои увреждат кожата си, загубена в размисъл, сякаш в транс, например когато скучаят или са под стрес, докато четат, гледат телевизия или работят на компютър. Други мислят за това и извършват сложни, сложни ритуали за увреждане на кожата.

Продължителността на надраскване и хапане варира от човек на човек. Някои прекарват няколко минути, други няколко часа всеки ден, работейки върху кожата си.

Честотата на "епизодите на драскотини" се различава от човек на човек. Обикновено има един до няколко епизода на ден, в които засегнатите се отдават на кожата си.

Вътрешният порив за драскане и триене не е еднакъв всеки ден. Така че има "добри" и "лоши" фази.

Засегнатите хора се чувстват безполезни, грозни и засрамени; нивото на страдание е високо и качеството на живот е значително влошено.

Всеки, който забележи подобни признаци, трябва да се довери на лекар. Мнозина се отказват от това, защото се страхуват, че лекарят няма да ги приеме на сериозно. Брането на кожата често остава неоткрито и нелекувано дълго време. Без лечение обаче рискът от разстройство да се превърне в хронично състояние се увеличава.

Какво прави лекарят? Диагностика на бране на кожата

Първата точка за контакт при Skin Picking е семейният лекар, който ще насочи засегнатите към специалист в случай на съмнение - дерматолог, психиатър или психотерапевт. Един от проблемите е, че много лекари все още не са запознати с клиничната картина на дерматиломанията.

В началото има разговор между пациента и лекаря, който пита за симптомите и медицинската история (анамнеза). Лекарят трябва да разбере защо и до каква степен пациентът работи върху кожата си. Не всяко поведение има стойност на заболяването. Напротив: повечето хора от време на време скубят или изстискват кожата си.

Например следните въпроси са важни, за да се разграничат проблемното, компулсивно поведение от нормалните навици:

Вижте поведението си като част от ежедневното почистване и грижи?

Отпуснете поведението си, облекчете натиска и облекчете стреса?

До каква степен редактирате кожата си? Няколко пъти на ден, за минути или дори часове?

Чувствате ли непреодолимо желание да го направите?

Има фази, когато оставяте кожата си сама?

Имате ли чувство за вина или срам?

Вашето поведение причинява ли стрес?

Влияе ли брането на кожата върху вашето ежедневие, работа и качество на живот?

Изключете други заболявания

Лекарят трябва да гарантира, че зад симптомите няма друго физическо или психично заболяване. За по-младите пациенти лекарите могат да интервюират родителите или други близки лица на подрастващите. В допълнение, дерматиломанията често се свързва с други психични заболявания, които също трябва да бъдат открити.

Лечение - най-важните градивни елементи срещу бране на кожата

Има няколко подхода за лечение на дерматиломания. Лекарите използват поведенческа терапия, лекарства и кожни лечения. Самите пациенти могат да направят много, за да овладеят увреждащото кожата им поведение под контрол.

Поведенческа терапия - Учене на ново действие

Поведенческата терапия има за цел да промени мисленето и поведението. От една страна, психотерапевтите се фокусират върху симптома на обработка на кожата. Пациентите усвояват определени техники за контрол на условията, при които драскат кожата си. Например използва се стратегията за обръщане на навика. Пациентите се учат на поведения, които са несъвместими с бране на кожата. Например те седят на ръце, стискат ги в юмрук или ги сгъват. Предприемането на заместващи дейности като плетене или задържане на топки в ръка също може да бъде полезно първоначално и да облекчи стреса.

От друга страна, психотерапевтът и пациентът работят върху самочувствието, перфекционизма, мислите и оценките, които пациентът е придобил в живота си. Засегнатите хора се научават да облекчават вътрешното си напрежение. В един момент надраскването вече не служи като клапан за изпускане на вътрешна пара.

Лекарствата са насочени към серотонин, добро вещество за предаване

Няма специфично лекарство за лечение на дерматиломания. Изследванията показват, че групата на селективния инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI) може да помогне на пациентите. Те връщат баланса на пратеника на щастието серотонин обратно в баланс. Тези лекарства са антидепресанти и се използват и при депресия.

Лечение на кожата

Тъй като пациентите причиняват значителни кожни наранявания, лечението на увредените кожни области е важно. Дерматолозите и козметиците предлагат съвети и подкрепа за лечение на рани, намаляване на възпалението или скриване на белези.

Какво могат да направят засегнатите за бране на кожата?

Има някои мерки и съвети, които могат да помогнат при бране на кожата, които можете да направите сами.

Подобрете самонаблюдението и отношението към живота: Засегнатите трябва да разберат кога брането на кожата се влошава и кога се подобрява. Контрамерките също могат да помогнат: например намаляване на стреса в ежедневието и осигуряване на положителен баланс.

Премахване на задействанията за бране на кожата: Например премахване или окачване на огледалата, включване на по-тъмни светлини и правене на компания на хората, така че засегнатите да са по-малко сами и да имат по-малко възможност да се справят с кожата си.

Насърчаване на защитни фактори: Засегнатите хора могат да учат в обществени пространства (като училищната или университетската библиотека), да прекарват много време с други хора или да окачат свои снимки на стената, които според тях са красиви.

Обръщане на навика: Страдащите могат да практикуват, например, да сложат ръцете си или да ги сгънат, когато почувстват желание да вземат кожата.

Ако не се лекува, брането на кожата може да има сериозни последици

Много засегнати жени се оттеглят заради външния си вид, крият се в собствените си четири стени и вече не поддържат връзки, особено не с мъже. Те намират за изключително проблематично дори да бъдат забелязани и избягват контакта, доколкото могат. Мнозина с възпаление на кожата и белези вече не смеят да излязат пред входната си врата на дневна светлина. Избягвайте местата, където може да се забележи дефектната кожа, например фитнес, плувен басейн или сауна.

Те не винаги могат да избягват други хора - тогава те изпитват голямо бреме. Те се срамуват от външния си вид, избелват кожата си с много грим, имат значително чувство за вина и се обезценяват. Постоянната работа върху кожата също отнема много време. Някои се драскат по няколко пъти на ден с часове, и то много дни подред. Според проучване много от засегнатите избягват предизвикателствата за работа, които биха се фокусирали върху тях. Дванадесет процента са отказали повишение, а 20 процента никога не са се явявали на работа, тъй като са увреждали кожата си твърде силно.

Брането на кожата оказва влияние и върху самата кожа: постоянното надраскване причинява увреждане на тъканите, рани, възпаление, болка и видими белези. Понякога раните не се затварят със седмици или месеци, защото засегнатите продължават да работят върху тях. Отворените рани обаче могат да доведат до инфекции.

Още съвети и помощ при бране на кожата

Група за самопомощ Skin Picking Cologne: https://www.skin-picking.de/

zwaenge.de - Германско общество за обсесивно-компулсивни болести e.V.

zwaenge.at - австрийски портал на тема обсесивно-компулсивна болест

Разгледайте различни пътеводители по темата в Amazon