Ботулизъм - причини, симптоми и лечение
В ботулизъм това е докладвано, животозастрашаващо отравяне, причинено от силен невротоксин. Ботулизмът се нарича и разговорно Отравяне с месо или. Отравяне с колбаси известни.
Съдържание
Какво е ботулизъм?
Ботулизмът е техническият термин за отравяне, причинено от метаболитния продукт на бактерията Clostridium (Cl.) Botulinum.
Това е познатата ни укрепена нервна отрова. Болестта се причинява от микроби, които са открити в развалени колбасни изделия, когато са били описани за първи път. Оттам идва и латинското наименование botulus за колбаси.
В Германия са известни само няколко случая на ботулизъм при хората всяка година. Потребителите могат до голяма степен да предотвратят заболяване, като боравят правилно с храната.
Ботулизмът се среща много рядко в Германия. Всяка година в института „Робърт Кох“ се докладват за около 20 случая. Тъй като обаче заболяването често води до смърт, ботулизмът е сериозно заболяване, което изисква незабавно лечение от лекар.
Трябва да се докладва подозрение за ботулизъм. Ботулизмът не е заразен. Ботулизмът се среща не само при хората. Болестта също многократно избухва сред нашите домашни любимци и селскостопански животни, особено преживни животни.
причини
Ако се съберат определени обстоятелства, бактерията ботулизъм може да произвежда токсини в отсъствието на кислород, които увреждат нервите и водят до действителното отравяне.
Днес са известни различни начини, по които патогените за ботулизъм могат да попаднат в човешкото тяло. В Германия причината обикновено е консумацията на храна, замърсена с токсини, особено месо. Консервираната храна също може да бъде засегната. Проблемът е, че замърсените храни не се различават от безвредните храни по отношение на миризмата или външния вид и евентуален риск за здравето не може да бъде предвиден от неспециалистите.
Ботулизмната отрова може също да попадне в кръвта и по-късно в нервите чрез отворени рани. При новородени бебета, в много редки случаи, колонизация на дебелото черво с Cl. Ботулинумът е възможен. Това е така, защото бактерията може да покълне само в червата и да образува токсини там през първите няколко месеца. Тази форма на ботулизъм е малко вероятно при деца, които са завършили първата си година от живота, и при възрастни.
Наскоро обсъждаме връзката между високоефективното земеделие и развитието на ботулизма. Все още обаче няма официални резултати или препоръки по този въпрос.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
При хранителния ботулизъм симптомите се появяват за първи път приблизително 2 до 48 часа след като тялото абсорбира бактериалния токсин. Отровата силно влияе върху предаването на сигнали между нервите и мускулите. Това от своя страна парализира засегнатите мускули.
При повечето пациенти мускулите на окото са засегнати първо, което се забелязва като замъглено зрение, чувствителност към светлина или възприемане на двойни изображения. Освен това клепачите стават тежки и трудно могат да бъдат държани отворени. Ботулизмът е свързан с типични симптоми.
Те включват предимно гадене, повръщане и диария. В допълнение, бактериалните токсини увреждат и нервните клетки, което води до симптоми на парализа в цялото тяло. Небцето, устните и ларинкса са особено засегнати. В резултат на това пациентът страда от затруднено преглъщане. Това от своя страна увеличава риска болният човек да се задави.
Друг често срещан признак на ботулизъм е спирането на производството на слюнка, причиняващо сухота в устата. Ако отравянето продължи, вътрешните органи също страдат. След три до осем дни има дори заплаха от животозастрашаваща дихателна парализа. Без подходящо лечение това може да бъде фатално. Въпреки че симптомите на ботулизма са изключително сериозни, това не засяга съзнанието на пациента.
Диагноза и курс
При ботулизма лекарят обикновено поставя диагнозата въз основа на типичните симптоми. Той пита пациента какви храни е консумирал наскоро. След това се взема кръвна проба и се изследва за наличие на ботулинов токсин в кръвния серум.
Ако е необходимо, се взема допълнителна проба на изпражненията. В повечето случаи резултатът от диагнозата вече е установен. Понякога трябва да се направи диференциална диагноза на други стомашно-чревни заболявания, за да се изключат.
Първо, невротоксинът достига мястото, където разгръща своите вредни ефекти - нервната клетка - чрез кръвообращението. Тук отровата блокира предаването на сигнала от централната нервна система.
В рамките на няколко часа засегнатите се оплакват от гадене, диария, запек, затруднено преглъщане и сухота в устата. Мускулите стават парализирани. Мускулите отпадат. В крайна сметка това може да повлияе и на дихателните мускули, които са жизненоважни за нас.
Усложнения
При ботулизма могат да възникнат различни усложнения. Първо, ботулизмът затруднява говоренето и преглъщането, което може да доведе до възпаление в гърлото. В екстремни случаи симптомите се развиват в пневмония, която във връзка с основното заболяване може да бъде фатална. Последицата от отравянето с месо често е дихателната парализа, която, ако не се лекува, води до смърт.
В тежки случаи ботулизмът може да доведе до спиране на сърцето. Хранителното отравяне често засяга засегнатите дълго след като са се възстановили. Физическото изтощение често остава и симптомите на парализа могат да се превърнат в трайна парализа. Проблеми с дишането често се появяват след дихална парализа, което може да доведе до главоболие, затруднена концентрация и пристъпи на паника.
По-рядко дихателната парализа може да доведе до липса на кислород и последствията от него. Поради своите далечни усложнения ботулизмът трябва да се лекува възможно най-бързо. Ако хранителното отравяне се лекува и излекува рано, обикновено не остават дълготрайни увреждания. Ако не се лекува, болестта е фатална в 25 до 70 процента от случаите. Поради това се препоръчва медицинско изясняване на усложненията във всеки случай
Кога трябва да отидете на лекар?
При съмнение за ботулизъм трябва незабавно да се потърси лекар. Ако отравянето се лекува адекватно своевременно, дълготрайните увреждания са изключително редки. Но нещата се оказват съвсем различни, ако отравянето не се лекува професионално. Тогава не само заплашват сериозни усложнения и дългосрочни щети, но съществува и значителен риск от смърт от отравяне.
В Германия ботулизмът се причинява предимно от консумацията на замърсено месо и колбаси, включително консерви. За потребителя развалената храна не винаги може да бъде разпозната по промяна във външния вид или миризмата. Веднага щом се появят симптоми на ботулизъм след консумация на месо или колбаси, следователно трябва незабавно да се потърси лекар, дори ако консумираната храна изглежда напълно нормална.
Типични признаци на отравяне с месо са гадене, повръщане и диария, особено във връзка с мускулна парализа, нарушения на говора и затруднено преглъщане. Веднага след като пациентите забележат тези симптоми, незабавно трябва да се потърси лекар. В тежки случаи ботулизмът може да доведе до остра респираторна парализа и сърдечен арест. Ако симптомите са изразени, не трябва да се губи време и спешният лекар трябва да бъде извикан незабавно.
Лечение и терапия
Засегнатите трябва да бъдат лекувани незабавно от лекар. Обикновено обаче ботулизмът се разпознава само късно от лекаря, тъй като първоначално стига до заключението, че има по-безобидни стомашно-чревни заболявания. Особено ако е единственият или първият от няколко души, консумирали засегнатата храна. Лекуващият лекар може да приложи антидот и да открие патогена, като използва проби от кръв или изпражнения.
Ако ботулизмът бъде открит навреме, има голяма вероятност страдащите да бъдат напълно излекувани. Понякога невротоксинът може да остане в тялото в продължение на няколко месеца, така че лечението отнема по-дълго време.
За засегнатите се полагат грижи в интензивното отделение в болницата поне през първите няколко дни. Стомашната промивка трябва да премахне остатъците от храна от тялото, докато медикаментите облекчават симптомите, а антидотът трябва да деактивира невротоксина.
Outlook и прогноза
Прогнозата за ботулизъм зависи до голяма степен от това колко тежко е отравянето, колко бързо се разпознава и дали пациентът веднага получава интензивно медицинско лечение. За малките деца, в случай на детски ботулизъм, както и за възрастни хора или хора със здравословни проблеми така или иначе, прогнозата трябва да бъде по-песимистична, отколкото за здрави пациенти.
Ако не се лекува, смъртността от ботулизъм е 70 процента и повече, тъй като ботулиновият токсин причинява парализа, която може да засегне сърдечните или дихателните мускули. В тези случаи възниква сърдечен арест или дихателна парализа. При оцелелите парализата на черепно-мозъчните нерви и недостатъчното снабдяване на мозъка с кислород може в някои случаи да доведе до трайно увреждане.
Ако заболяването на ботулизма се открие своевременно и се лекува с лекарство за интензивно лечение, прогнозата е значително по-положителна. Смъртността е значително намалена до по-малко от десет процента. Пациентите обаче трябва да се подготвят за продължителна рехабилитация. Симптомите на парализа, причинени от ботулиновия токсин, регресират много бавно, в продължение на няколко месеца. Постоянните щети след това обаче са рядкост. Като правило пациентите могат да водят нормален живот след преодоляване на ботулизма.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Ботулизмът може ефективно да бъде предотвратен. За тази цел трябва да се спазват определени неща във връзка с храната. Затова е препоръчително да не се консумират храни от подути дози. Освен това трябва да се внимава стриктно да се придържате към студената верига за чувствителни на топлина храни и да следвате препоръките за съхранение, отпечатани на опаковката.
Медът не принадлежи на залъгалката на бебета. Ако храната се съхранява във вашата собствена кухня, какъвто е случаят, например при консервиране на зеленчуци, се препоръчва стерилизация. Това означава, че храната се загрява за кратко до 100 градуса по Целзий. Ако това не е възможно, двойното нагряване може да убие спорите на ботулизма и да им попречи да се размножават допълнително.
Последваща грижа
В по-леките случаи не са необходими последващи грижи. Пациентът може да продължи да живее без симптоми и е освободен от медицинска помощ. Но това не означава, че е възникнал имунитет срещу ботулизъм. Отново е възможно отравяне с бактериалните токсини. Засегнатите нямат друг избор, освен да предприемат подходящи превантивни мерки.
В западноевропейския свят това включва избягване на храна от повредени консерви и чаши. Ако месото е излекувано и рибата е маринована, е изключително важно да се придържате към настоящите хигиенни стандарти. Доказано е, че силно загряване на храната убива патогените. Предотвратяването на повторение на болестта изисква високо ниво на лична отговорност в ежедневието.
Ботулизмът не винаги е нежен. Симптоми като слабо дишане и парализа понякога все още могат да се усетят след месеци или години. След това пациентът трябва редовно да се представя на своя лекар. Това ще нареди проба от кръв и изпражнения, за да се определи състоянието на възстановяване. Парализата обикновено може да бъде облекчена с медикаментозно лечение.
Препоръчително е да не упражнявате физическо натоварване по време на последващи грижи. Ботулизмът обикновено не води до трайно увреждане, поради което подходящата терапия осигурява пълна свобода от симптоми. Изцелението често отнема необичайно дълго време, особено при възрастни хора.
Можете да направите това сами
Ботулизмът е животозастрашаващо заболяване. Настоятелно не препоръчваме самолечение. Засегнатите трябва незабавно да потърсят медицинско лечение. Когато общото състояние се подобри обаче, могат да се вземат мерки за подпомагане на организма в лечебния процес.
Тъй като стомашно-чревният тракт също е бил парализиран поради отравяне и често е било необходимо изкуствено хранене, важно е диетата да се изгражда бавно. Трябва да се избягват газове и силно дразнещи храни. Уверете се, че пиете достатъчно - в идеалния случай неподвижна вода, богата на минерали. Когато храносмилането започне отново, менюто трябва да съдържа много пресни зеленчуци и пълнозърнести продукти.
По време на заболяването организмът изразходва запасите си от мазнини и минерали, които трябва да се попълнят. Също така е възможно да се приемат хранителни добавки, които предлагат микроелементи в концентрирана форма. Леките разходки на чист въздух стимулират храносмилането и имунната система.
Тялото може да бъде подкрепено и хомеопатично в лечебния процес. В острата фаза на заболяването Arsenicum album е първият избор при хранително отравяне. Тогава солите на Schüssler номер 3 (Ferrum phosphoricum), 6 (Calium sulfuriucim) и 7 (Magnesium phosphoricum) могат да се приемат под формата на таблетки като имунно лечение. За да се компенсират страничните ефекти от антибиотичното лечение, препоръчително е да се вземат пробиотици едновременно. Те позволяват на червата да се заселят отново със здрави чревни бактерии.