Борбата срещу затлъстяването и диабета - Фондация Александър фон Хумболт
Броят на хората с наднормено тегло се увеличава бързо в световен мащаб. Засегнатите имат повишен риск от развитие на голямо разнообразие от вторични заболявания - включително затлъстяване, диабет и сърдечно-съдови заболявания. Прогнозите са мрачни, защото тези широко разпространени болести създават големи проблеми за нашето общество. Мюнхенският лекар Матиас Чьоп иска да спре епидемията от затлъстяване и търси лекарство срещу необуздания апетит и за подобрен метаболизъм.
Преминаване към съдържанието
Професор д-р Матиас Чьоп е световно търсен експерт в изследванията на диабета. Лекарят е изследвал повече от десет години в САЩ, наскоро като носител на катедрата по медицина на Артър Ръсел Морган в Университета в Синсинати, Охайо. Днес той се завръща в Германия и има професура Александър фон Хумболт, която му е присъдена през 2012 г. Той ръководи Института по диабет и затлъстяване в Helmholtz Zentrum München и заема кафедрата по метаболитни заболявания в Техническия университет в Мюнхен.
Човекът има малко време и голяма мисия: Matthias Tschöp иска да излекува болестното затлъстяване и диабет - с обикновено хапче или инжекция. Лекарят от Мюнхен е един от най-търсените специалисти в тази област по света, а работният му ден е натъпкан с лекции, експертни комисии и срещи на екипи. Целта му е амбициозна, тъй като със затлъстяването и диабета Tschöp се е специализирал в две заболявания, които все повече се превръщат в предизвикателство за глобалното здраве. "Скоро всеки десети германец ще има диабет или ще го получи", казва той. Само в тази държава 6,7 милиона души страдат от диабет и 300 000 нови го развиват всяка година. Най-големите рискови фактори са затлъстяването, липсата на движение и стресът.
Новини от фондацията & nbsp
Но каква роля всъщност играе теглото за развитието на диабет? Достатъчно ли е просто да ядете по-малко и да спортувате повече? Можем ли да променим нещо с поведението си? Или отговорът е в нашите гени, в мозъка ни? Tschöp стига до дъното на всички тези въпроси и съчетава основните изследвания с търсенето на лекарствени вещества. 50-годишният не само иска да разбере основните механизми на затлъстяването и диабета, но също така иска да разработи лекарства за лечение на тези заболявания.
Едва ли някой е по-подходящ за това от Tschöp. Този човек знае много перспективи. Професионалното му пътуване започва в Мюнхен като медицинска сестра и спешен лекар за планинско спасяване и го отвежда обратно в Мюнхен чрез множество станции в клиники, известни изследователски институти и фармацевтични компании по света. Днес той е професор Хумболт, който му е присъден през 2012 г., като първият лекар някога. Той оглавява Института по диабет и затлъстяване в Helmholtz Zentrum München и заема длъжността председател по метаболитни заболявания в Техническия университет в Мюнхен. Сега има малко време да стоите сами в лабораторията. „Разбира се, аз вече не съм този, който сам тества активни съставки в лабораторията и пипетира вещества“, казва той. Tschöp не е загубил нищо от страстта си към ежедневните изследвания, с всичките му усилия и еуфорични моменти. Може би една от тайните на успеха му. "Това е обединяването на различни перспективи в екип, който ни помага да решаваме проблеми."
Многобройни награди и отличия
Списъкът на научните му публикации включва над 300 статии, Tschöp е получавал множество награди и отличия за работата си, изнася лекции и се появява по телевизията. Малко от този блясък може да се види в кабинета му в бизнес парка Гархинг близо до Мюнхен. Монитори, семпли мебели, бели стени. Зад прозореца се открива широка гледка към зелената пустош на северния Мюнхен. Никакви саксийни растения, никакви боклуци, които отвличат вниманието или трябва да се гледат. Тук няма прах.
В Helmholtz Zentrum München, Tschöp е заобиколен от екип от експерти от най-различни дисциплини: лекари, изследователи на рака и мозъка, генетици и клетъчни биолози - всички те търсят причините за наднорменото тегло, затлъстяването и диабета. Много фактори играят роля, когато телесното тегло на хората и нивата на кръвната захар излязат извън контрол. Просто яжте по-малко и упражнявайте повече, за съжаление обикновено не е толкова просто. Особено след като не всеки, който има няколко килограма твърде много на ханша, получава диабет и не всеки диабетик е с наднормено тегло. И докато единият има всяко парче кремообразна торта на ханша си, другият може да яде каквото иска, без да наддава.
Влиянието на хормоните
Разбира се, нашият генетичен състав играе важна роля в това. Например, има специфичен ген, който е отговорен за производството на хормона лептин. Този хормон от мастните клетки намалява апетита ни. Има обаче хора, на които липсва лептиновия ген. „Тези пациенти нямат шанс“, казва Tschöp. „Никаква сила на волята не е достатъчна, за да се яде по-малко.“ Подобна моногенетична причина е относително рядка. Полигенетичните причини са по-чести. "Ние носим със себе си редица генни мутации, всяка от които не е толкова лоша сама по себе си, събрана и заедно с фактори на околната среда може да доведе до заболяване като диабет."
Изследванията също така обръщат все по-голямо внимание на ролята на епигенетиката. Факторите на околната среда, упражненията, храненето или стресът влияят коя генетична информация, кодирана в ДНК за изграждането на протеини, се чете и коя не. По този начин те определят кои пратеници, ензими и хормони циркулират в тялото ни. Тези механизми могат дори да бъдат наследени. Защото неразумният начин на живот и болестите, които произтичат от това, променят генетичния състав - и могат да бъдат предадени епигенетично на децата.
Tschöp и неговият екип са особено заинтересовани от сигналните пътища между мозъка и нашите метаболитни органи. Мозъкът непрекъснато абсорбира информация, хранителни вещества и хормони от стомаха, червата или черния дроб - например за съдържанието на захар или мазнини в кръвта или за количеството инсулин, отделено от панкреаса. Той може да реагира на всички тези сигнали и да изпрати сигнали до органите, които контролират апетита, например.
Сега учените са запознати с много от хормоните, които комуникират с мозъка и други органи и регулират метаболизма на захарта и мазнините. Tschöp и неговият екип обясниха функцията на хормона на глада грелин, например. Телата ни правят тази молекула в лигавицата на стомаха и панкреаса и тя се активира от това, което ядем. Работи като един вид сензор за мазнини. Грелин информира мозъка за наличните калории и дава сигнал за енергоемки процеси, като образуването на нови протеини или механизми за растеж.
Много други хормонални молекули също идват от стомашно-чревния тракт. „За съжаление все още не знаем кои от тези молекули са решаващите“, казва Tschöp. „В противен случай бихме могли просто да заблудим мозъка да повярва, че е пълен.“ И така намалете наднорменото тегло. Досега хирурзите са постигнали нещо подобно с операция на стомашен байпас. Нивото на кръвната захар на пациента се нормализира малко след операцията. Очевидно стомашно-чревният тракт изпраща определени пратеници до мозъка, които сигнализират, че той е пълен.
Напълнете мозъка
Tschöp и неговият екип искат да надхитрят мозъка с по-малко инвазивен начин, например с хапче за отслабване. Те вече са предприели решителна стъпка към разработването на такова лекарство. „Успяхме да интегрираме няколко от тези стомашно-чревни хормони в една молекула.“ Тази хормонална молекула работи като един вид главен ключ за няколко докинг точки в различни органи и в мозъка и може да нулира процесите на регулиране на апетита. По принцип тя действа като противозачатъчните хапчета, което кара женското тяло да мисли, че е бременна, казва Tschöp. Хапчето за отслабване храни мозъка, дори ако в стомашно-чревния тракт няма много. Това вече работи при експерименти с мишки, те ядат много по-малко, въпреки че изследователите ги поставят на диета на Макдоналдс. „Сега тестваме тези вещества в клинични проучвания. Надяваме се, че скоро ще разберем колко добре работят върху хората “, казва Tschöp.
И помислете предварително: не всички хора са създадени еднакви и всеки диабетик има напълно различни здравословни проблеми. „Следователно нашата визия за бъдещето е да намерим правилното лекарство за точния пациент. Един вид персонализирана метаболитна медицина “, казва Tschöp.
Тъй като лекарят никога не изпуска от поглед мисията си: „Диабетът и затлъстяването са сред най-често срещаните заболявания и заплахи за нашето общество“, казва той. "Не трябва да губим време в разработването на ефективни и безопасни терапии и нови лекарства, съобразени с индивидуалния пациент."