Борба със затлъстяването - предимства на диетичните концепции • Общопрактикуващ лекар онлайн

борба

Затлъстяването се превърна в бързо нарастващ проблем в развитите страни по света. Днес има редица квалифицирани консервативни методи за отслабване. Какъв принос могат да имат диетичните концепции беше обсъдено на годишния конгрес на Европейската асоциация на хранителните вещества (ENA).

Наднорменото тегло или затлъстяването се определя като индекс на телесна маса (ИТМ) 25 или 30 (вж. Таблица 1). Както е известно обаче, по-метаболитно активната висцерална мазнина играе по-важна роля като рисков фактор за метаболитния синдром, отколкото мастните натрупвания по бедрата и бедрата, обясни д-р Майкъл Кунце, Институт по социална медицина, Медицински университет във Виена. Критичната граница е обиколката на талията от 88 см за жените и 102 см за мъжете. Всяка трета жена и всеки четвърти мъж имат силно увеличена талия и размер на талията. По-добър критерий от ИТМ за оценка на риска от вторични заболявания е съотношението талия-височина (WHtR), т.е. H. коефициентът на обиколката на талията (cm) и дължината на тялото (cm). Висок риск съществува, ако стойността е над 0,5 (18 - 40 години), над 0,55 (над 40 години) или над 0,6 (над 50 години).

В световен мащаб над един милиард души са с наднормено тегло и повече от 300 милиона са със затлъстяване. САЩ е страната с най-голямо разпространение на наднормено тегло (35%) и затлъстяване (31%). В Европа Великобритания и страните от Източна Европа са напред.

Изобилието среща хората от каменната ера

Намаляват оксидативния стрес

Връзката между телесното тегло и смъртността следва U-образна крива. Долната линия на U се достига с ИТМ от около 22, според предишната доктрина. Нови проучвания обаче поставят оптималния ИТМ по-висок, около 27, което би означавало, че леко наднорменото тегло дори има защитен ефект.

Протеини срещу глада

Как можете да стигнете до корена на развитието на затлъстяването? Професор доктор. мед. Арне Върнън Аструп, зам. на човешкото хранене, Университет в Копенхаген, вкара „енергийната празнина“ в игра; H. дневния излишък на калории, което в крайна сметка води до затлъстяване и което се изчислява на 50 до 100 kcal при хора с наднормено тегло. Стратегия за балансиране на енергийния баланс би била намаляване на апетита или повишаване на чувството за ситост. Това може да се направи напр. Б. постигнете чрез увеличаване на приема на протеини. В голямо проучване (DIOGENES) в осем европейски центъра с около 8000 участници, както увеличеният прием на протеини, така и намаленият гликемичен индекс доведоха до по-добро стабилизиране на теглото. В момента се провеждат изследвания на специфични протеини, пептиди и аминокиселини, за да се подобри ситостта, без да се увеличава общият прием на протеини. Друг източник на надежда е калцият, който доказано намалява усвояването на мазнините. Кофеинът, лютият пипер, горчицата и катехините (съдържащи се в зеления чай) също имат положителен ефект върху енергийния баланс.

Какво правят диетите с формула?

Хората с наднормено тегло обикновено подценяват дневния си прием на калории с 40 до 50%, обясни Antje Damms Machado, Институт по хранителна медицина, Университет в Хохенхайм. Това е така, защото те погрешно преценяват размера на храненията, техния хранителен състав и съдържание на калории и/или не помнят отделни ястия (закуски). Ако храненията се заменят с фиксирани, предсказуеми хранителни единици като част от формула диета, това насърчава самоконтрола, опростява избора на храна и създава усещане за ситост. Диетите с формула са индустриално произведени, напълно балансирани диети, които се предлагат като готови за пиене напитки или като прах, който може да се смеси. Ако диетите с формула са класифицирани като "Много нискокалорични диети (VLCD)", т.е. З.