Борба с трафика на органи - практики
Беатрис Домингес-ГилДоктор по медицинаOrganización Nacional de Trasplantes Мадрид, Испания
- Ролята на здравните специалисти е да се бори с трафика на органи, което има особеността да изисква участието на болногледачи.
Трансплантацията на органи е най-доброто и в повечето случаи единственото лечение за пациенти с органна недостатъчност в краен стадий. През 2015 г. в целия свят са извършени над 126 000 трансплантации. Изчислено е обаче, че понастоящем са покрити по-малко от 10% от нуждите на пациентите. Настоящата ситуация с недостиг на органи за трансплантация се изразява в съществуването на пациенти, чието качество на живот е силно засегнато и които понякога умират в списъка на чакащите. Бедата на някои от тези пациенти може да ги накара да се включат в процедура за незаконна трансплантация, извършена в контекста на трафик на човешки органи и/или трафик на хора с цел отстраняване на органи [1] .
Настоящата ситуация с недостиг на органи
за трансплантация води до съществуването на пациенти
чието качество на живот е силно засегнато и кой,
понякога умират в списъка на чакащите.
По принцип трафикът на човешки органи се отнася до отстраняване от живи или починали донори с оглед трансплантация или друга употреба, когато отстраняването се извършва без свободното и информирано съгласие на живия донор или в случай на донор, който е починал, без отстраняването да е разрешено от националното законодателство или когато в замяна на отстраняването на живия донор или трета страна е предложена или е получена финансова печалба или сравнимо предимство [2] .
Трафикът на хора с цел отстраняване на органи е отвратително престъпление, тъй като се отнася до живи донори, принудени да дарят орган чрез използване на измамни средства, принуда или експлоатация на отчаяното им финансово състояние [3] [4] [5 ] .
Точната степен на трафик на органи или хора не е известна, но СЗО изчислява, че 5-10% от трансплантациите на органи, извършени в световен мащаб, се извършват в контекста на международната търговия с органи [6]. Тези две престъпни дейности се случват в контекста на така наречения „трансплантационен туризъм“, като пациентите пътуват до страни, където законодателството срещу продажбата или закупуването на органи се прилага слабо и където бедните и уязвимите стават източник на органи за богатите пациенти [7] .
Една от характеристиките на този трафик, в сравнение с други престъпни дейности, е, че изисква участието на здравни специалисти. Тази ситуация предлага уникална възможност за тях, както и за здравните заведения, да се намесят с пациентите, за да предотвратят и да се борят с подобни практики.
Точната степен на трафик на органи или хора не е известна, но СЗО изчислява, че 5-10% от трансплантациите на органи, извършени в световен мащаб, са в контекста на международната търговия с органи.
Здравните специалисти извършват оценки на потенциалните живи двойки донори/реципиенти. Те оценяват не само тяхната медицинска годност за донорство и трансплантация, но и естеството на връзката между донора и реципиента, както и мотивацията на донора, за да се изключи възможно най-много дарение в резултат на натиск независимо дали са финансови или по друг начин.
Независимата оценка от трета страна на съгласието на донора е стандартът, който трябва да съществува във всяка програма за трансплантация на живи донори. Допълнителни стандарти са издадени от професионални учени общества; те подчертават отговорността на професионалистите спрямо пациентите, които очакват орган, както и към донора (жив или починал донор). [8] [9] [10]
Професионалистите, когато пациентите им разкрият - което е рядко - намерението си да се включат в незаконна процедура за трансплантация в чужбина, са длъжни да ги съветват, като им предоставят информация за рисковете, които тези дейности могат да доведат, както за тяхното собствено здраве, така и за тяхното здраве. като отрицателното въздействие на дарението върху благосъстоянието и здравето на донорите [11] .