Борба с Clostridium difficile чревен зародиш с чревни зародиши - NetDoktor

MÃ¼nchen (netdoktor.de) - Диарийният патоген Clostridium difficile е опасен: В тежки случаи инфекцията може да бъде фатална. По-специално в болниците пациентите се заразяват с бактерията след получаване на антибиотици. За много пациенти въпросът не е приключил с обостряне на заболяването - инфекцията след това се разпалва отново с диария, коремна болка, треска и гадене. Целенасочената колонизация на червата с безвреден щам на патогена може да предпази от това.

Колонизация с безвредни бактерии

Като част от проучване, 173 пациенти, които са развили Clostridium difficile след антибиотична терапия, получават или разтвор, съдържащ спори на безвреден щам Clostridium, или плацебо в продължение на няколко дни след лечението.

Лечението се оказа ефективно: инфекцията се разпали отново по-късно само при единадесет процента от реципиентите на спори. Сред участниците, получили плацебо, 30 процента са почти три пъти повече.

Изследователите подозират, че безвредните щамове се установяват в червата и по този начин заемат нишата, която иначе биха могли да заемат опасните бактериални роднини.

Широко разпространен болничен зародиш

Clostridium difficile е един от най-често срещаните болнични микроби. Открива се при 20 до 40 процента от болните - но повечето от тях нямат симптоми. Извън болниците бактерията се открива в червата само в по-малко от пет процента от случаите.

Симптомите се проявяват главно след прием на антибиотици. Тези лекарства изтласкват други чревни бактерии назад, така че клостридиите могат да се размножават бързо. Тогава отровите на бактериите атакуват чревната стена и парализират мускулите. В най-лошия случай дебелото черво може да се разшири като балон. Лекарите се отнасят до такъв курс като псевдомембранозен колит.

Нарастващ брой случаи

Броят на болните все още е нисък като цяло, но рязко се е увеличил през последните години. Докато през 2008 г. са докладвани 626 случая на псевдомембранен колит, през 2013 г. е имало 1715 случая, три пъти повече. От тях 1122 заболявания са били тежки, 659 пациенти са починали - това е повече от всеки трети. По-голямата част от засегнатите са възрастни хора на възраст над 70 години. (срв)

Източник: Дейл Н. В. Гердинг: Администриране на спори на нетоксигенен щам Clostridium difficile M3 за предотвратяване на повтаряща се инфекция C difficile, JAMA. 2015; 313 (17): 1719-1727. doi: 10.1001/jama.2015.3725