Болният черен дроб
Докато вирусните инфекции са една от основните причини за чернодробни заболявания извън Европа, в Германия и Европа чернодробните заболявания, причинени от повишената консумация на алкохол, са най-важните.
Всеки, който консумира повече от 60 грама алкохол на ден, е много вероятно да развие мастен черен дроб. Половин литър бира има 20 грама алкохол, бутилка вино (0,75) с около 12 процента съответства на 70 грама алкохол. Трябва да знаете, че жените могат да понасят значително по-малко алкохол, за да развият чернодробно заболяване и естрогените вероятно играят важна роля в това. Алкохолът е най-честата причина за чернодробни заболявания в Германия. 20 000 души умират всяка година в резултат на това заболяване. Ако определите количествено тежестта на болестта за държавата, ще получите сумата от 24 милиарда евро = 1,3 процента от брутния национален продукт.
Не е ясно кой тип алкохолна напитка оказва влияние върху развитието на болестта. Известно е, че ежедневната консумация на алкохол носи повече вреда от това, което е известно като епизодично пиене.
Други рискови фактори са наднорменото тегло и затлъстяването. Все още не е разбрано кои генетични и негенетични фактори влияят върху развитието на болестта.
Проблемът е прогресията до мастен чернодробен хепатит, от който прогресивно съхранение или превръщане на чернодробната тъкан в съединителна тъкан (фиброза) се развива незабелязано. Ако този процес не бъде прекъснат (абстиненция), това често води до цироза на черния дроб, което след това проправя пътя за карцином на чернодробните клетки.
Истинският проблем е, че това е напълно безболезнено и безсимптомно заболяване. Обикновено пациентът не е наясно с развитието на мастен черен дроб или хепатит с мастен черен дроб.
Пациентите често се сблъскват с констатациите за затлъстяване на черния дроб по време на ултразвуково изследване, понякога лабораторните стойности, които се извършват по напълно различни причини, също дават индикация за черния дроб. Изследване на тъкани (биопсия) е необходимо само при съмнение за други чернодробни заболявания (вирусен хепатит).
Лечението е предимно избягване на алкохол. С тази мярка е възможно мастният черен дроб, но и възпалението, да се доведе до пълна регресия. Дори вече да има индикации за цироза, значително подобрена продължителност на живота е възможна дори при въздържание.
Интересното е, че пиенето на напитка по време на хранене не е толкова вредно, колкото пиенето й извън хранене. Убедени сме, че виното и бирата или чаша „с висока степен на защита“ са сред нашите културни и социални постижения. Удоволствието обаче не трябва да води до увреждане на здравето поради невнимание при работа с алкохола.