Болничен зародиш So sch; предпазвайте се от устойчиви патогени!
Мулти-устойчивите микроби - известни също като болнични микроби - вече не реагират на често срещаните антибиотици. Това може да бъде опасно за хора с намален имунитет. Нашият експерт дава съвети.
Мулти-устойчивите микроби причиняват до 33 000 смъртни случая в Европа всяка година. Защо са толкова опасни и какво можете да направите, за да се предпазите.
През последните години се пише много за мулти-устойчиви и заразни микроби. Най-известният супер зародиш е MRSA, метицилин-резистентният Staphylococcus aureus, също в разговор Болничен зародиш Наречен. Проблемът с този патоген: Инфекциозният болничен зародиш е устойчив на повечето антибиотици - тоест антибиотиците не действат срещу него - и той се споменава отново и отново във връзка със смъртни случаи в клиники. Ще ви разкажем заедно с нашия експерт д-р. Софи Брюмер.
Инфекциозен болничен зародиш - какво прави MRSA?
Бактериите на Staphylococcus aureus могат да бъдат открити по кожата и лигавиците на много здрави хора. Бактериите се установяват например в гърлото, слабините, носния вестибюл и подмишниците и не разболяват здравите хора. НО: Ако патогените попаднат в тялото през рани или лигавици, това може да доведе до инфекция. Тъй като болничният зародиш MRSA е устойчив на повечето антибиотици, болестта може да премине по-тежко при имунокомпрометирани хора като тези в болница.
MRSA може да се намери там, където често се използват антибиотици, т.е.в болниците. Ако болен човек се зарази със супер зародиша MRSA в болницата или в старчески дом, имунната му система, която вече е отслабена, заплашва да рухне. В най-лошия случай това може да доведе до животозастрашаваща пневмония и сърдечни инфекции или фатално отравяне на кръвта.
Регистрирайте се сега за снимката на бюлетина на жената
Нашите най-добри новини, пъзели, рецепти и ръководства на седмицата за вас по имейл и безплатно.
Важно е да знаете: Колонизирането с мулти-устойчиви патогени като болничния зародиш MRSA обикновено не е опасно за здрави хора, тъй като нормалната имунна система може да се справи с патогените.
Така се предава MRSA
Предаване от човек на човек: най-често срещаният път на патогена е чрез директен контакт от човек на човек. Основният начин на предаване са ръцете. В допълнение към страдащите от MRSA, здрави хора, колонизирани с MRSA, също могат да бъдат заразни.
Всеки, който носи MRSA в себе си или върху себе си, също може сам да унищожи бактериите. Б. се прехвърля от ръцете към отворени рани и по този начин предизвиква заболяване.
Възможно е предаване и чрез замърсени обекти. Дръжки, аксесоари за баня, дръжки или парапети, но също и катетри са начини за разпространение на патогените, които се придържат много добре към пластмасовите материали.
Заселените селскостопански животни и растения също могат да заразят хората, ако влязат в контакт с тях.
Симптомите са разнообразни и дифузни
Носителите на MRSA, чиято кожа или лигавици са колонизирани, нямат симптоми. Само когато се развие инфекция с MRSA, се появяват признаци на заболяване. Те могат да варират от възпаление на кожата като натрупване на гной и язви до инфекции на рани след операции. Възпаление на отделни органи, например инфекции на пикочните пътища, пневмония или инфекции на кръвта (сепсис), са възможни симптоми.
Мога ли сам да разпозная споразумение?
Не, тъй като колонизацията на MRSA обикновено не води до влошаване на здравето и е част от нормалната бактериална флора на хората. Около 30 процента от населението има този патоген върху кожата си. Доказателство за колонизация с MRSA е възможно само чрез лабораторен тест, например тампон от носния вестибюл.
Лечение с MRSA - тези терапии съществуват
Колонизацията на MRSA може да изчезне от само себе си при здрави хора. Възможно е и локално лечение в носния вестибюл и върху колонизирани рани със специални мехлеми. Специални бактерицидни лосиони за измиване действат върху кожата. Посетете лекар и обсъдете необходимостта от такова лечение.
Ако се установи колонизация на MRSA в болницата, засегнатите носители на MRSA се изолират, стига бактерията да може да бъде открита в тампони от носа, кожата или раната. Носителите на патогена могат да бъдат лекувани.
Тогава специалните хигиенни мерки са много важни, за да се предпазят други, особено имунокомпрометирани пациенти от предаване. Обикновено предпазните мерки включват носене на защита за уста и нос и задълбочена хигиена на ръцете. Посетителите също трябва да се придържат към специалните хигиенни правила. Районът около болния също се дезинфекцира ежедневно.
Най-силното оръжие срещу бактериални инфекции все още са антибиотиците. Проблемът при лечението на инфекциозни болнични микроби е тяхната резистентност към много антибиотици. Например изследователи и медицински специалисти търсят алтернативни методи за лечение, за да предотвратят смъртни случаи в случай на MRSA инфекция. По време на търсенето на нови антибактериални агенти германско-френски изследователски екип се натъкна на така наречения липопептиден антибиотик, който е ефективен срещу мултирезистентните бактерии, а също и срещу зародиша MRSA. Необходими са обаче по-нататъшни изследвания, преди действително да може да се използва като ново лекарство. Дотогава инфекциите с MRSA се лекуват с така наречените резервни антибиотици.
Кога избухва болестта и колко време сте заразни?
Както вече споменахме, супер микробите не трябва да причиняват болести. Но ако имунната система е отслабена, може да избухне сериозна инфекция, ако бактериите намерят път в тялото. Болните хора са заразни, стига патогенът да бъде открит в или върху тялото им.
Кой е особено изложен на риск?
Рискът от инфекция е нисък при здрави хора, дори ако кожата или лигавиците им вече са колонизирани с MRSA. От друга страна, хората с предишни стресове и отслабена имунна система са по-склонни да бъдат засегнати от инфекция с тежко заболяване. Това включва болнични пациенти и нуждаещи се от хронични грижи в домове за възрастни хора, пациенти на диализа и диабетици.
Пациенти с чужди тела като катетри, отваряне на дихателната тръба навън или подмяна на ставите също са изложени на риск.
В допълнение, MRSA инфекцията може да бъде тежка при хора с кожни наранявания като изгаряния и хронични рани, както и при пациенти в напреднала възраст и кърмачета с особено слаба имунна система.
Профилактика на MRSA - как да се предпазите
Най-добрият начин да защитите себе си и другите е чрез щателна хигиена. Това включва преди всичко правилно измиване на ръцете и редовна дезинфекция на ръцете.
- Когато посещавате болницата, трябва да измиете ръцете си с дезинфектанта, предоставен там преди и след всяко посещение.
- Старателното измиване и дезинфекция на ръцете също е основен приоритет в ежедневието на болницата. Нараняванията на кожата и други рани винаги трябва да бъдат покрити с чисти превръзки или пластири. По този начин не само избягвате собствената си инфекция, но и предаването на патогени на други хора.
- Не давайте на заем лична хигиена и предмети за баня като кърпи, кърпи или самобръсначки и винаги използвайте свои собствени.
- Ако влезете в контакт с хора с MRSA, трябва да кажете на сестрите и лекарите за това. По този начин могат да се предприемат всякакви защитни мерки.
Замърсяване с MRSA чрез храна?
През последните години се наблюдава и увеличаване на броя на случаите, при които хората са били заразени извън болниците. MRSA може да бъде открит и при селскостопански животни и в храни. Федералният институт за оценка на риска (BfR) събра на своя уебсайт въпроси и отговори относно MRSA и появата му в хранителната верига. Според BfR, в региони с висока плътност на животните, откриването на MRSA при хора с 10% предаване от животни на хора сега представлява значителен дял.В региони с по-ниска плътност на животните скоростта на предаване от 2% може да се определи като умерена.
Тук можете да научите повече за MRSA
Местните здравни власти могат да ви предложат подробни съвети и информация. Можете да намерите техническа информация в Интернет на уебсайта на института Робърт Кох.
Интервю с експерта
Госпожица д-р Софи Брюмер е резидентен ортопед и травматолог в продължение на шест години, практикува в продължение на 14 години в различни берлински болници като травматолог, спешен лекар и хигиенен служител в Charité Campus Mitte, и докторат по „Инфекции на постоперативни рани.
Уважаеми д-р Брюмер, написахте докторат за болничните микроби, начините за тяхното разпространение и възможностите за лечение. Как са се променили патогените, как са се променили техните съпротивления? Трябва ли да бъдем подготвени за мега-устойчиви микроби-убийци в бъдеще, срещу които антибиотиците не могат да се сравнят?
Устойчивостта на патогените към иначе добре поносими и налични антибиотици се е увеличила значително. Съществува риск в бъдеще да има микроби, които са се променили по такъв начин, че антибиотиците вече да не са ефективни срещу тях.
Какви лични преживявания сте имали с MRSA инфекции във всекидневния си болничен живот и как са се променили разпространението и лечението?
За съжаление усложненията от тези патогени се увеличиха значително. Основната причина е безрезервното използване на антибиотици в случаите, когато нищо не би било необходимо или просто би било достатъчно. Но все по-често се използват силно мощни и широко ефективни антибиотици според принципа на лейката, без да се знае патогенът, вместо да се третира специално. Така възникват мулти-съпротивленията.
Например при бронхит антибиотиците понякога се предписват твърде бързо. В дългосрочен план патогените свикват с лекарствата, които след това вече не действат. Резистентност обаче може да възникне и когато се приемат лекарства с изтекъл срок на годност - в този случай антибиотици.
MRSA инфекциите досега са били лекувани с така наречените резервни антибиотици поради резистентността на патогена. Колко успешно се използват те в момента?
За щастие все още има ефективни антибиотици срещу MRSA, но те могат да имат тежки странични ефекти и не са достъпни за всички.
Колко време ще отнеме преди адекватен антибиотик - като напр Б. липопептидният антибиотик - одобрен е за лечение на MRSA инфекции?
Не можете да кажете със сигурност. Проблемът обаче ще остане, че микробите винаги са на крачка пред нас и че те също така ще развият резистентност към новоразработените лекарства. Решаващият фактор е целенасоченото използване на правилния антибиотик и повишаване на осведомеността сред населението, тъй като самолечението с антибиотици и неправилната дозировка също допринасят за развитието на резистентност.