Болната бременна жена - симптоми и лечение - doctissimo

Бременност пиелонефрит

Това е доста често срещана инфекция на отделителния тракт и бъбречния паренхим. Често се дължи на Е. coli и се проявява особено през 3 триместър на бременността.
Началото може да бъде внезапно, белязано от температура от 39 ° и студени тръпки за 2 или 3 дни, или прогресиращо, с повишена температура, безсъние, умора, храносмилателни разстройства, анемия. Урината в началото е оскъдна. Проведеното на този етап цитобактериологично изследване на урината разкрива зародиша.
При липса на лечение, жената се оплаква от затруднено уриниране, чести желания.

болната

Тя има болки в кръста. Урината е мътна и съдържа променени бели кръвни клетки, гной и микроби. CBC показва хиперлевкитоза и анемия. Има по-тежки форми, но в действителност най-често срещаната форма е лека, ограничена до аномалии в уринирането и урината.
Рискът за майката при липса на правилно лечение е появата на интерстициален нефрит, който може да увреди бъбреците.

Плодът е заплашен от преждевременно раждане, хипотрофия или дори смърт вътреутробно.
Лечението комбинира почивка и антибиотици (3-то поколение цефалоспорини + амикацин или имипенем + амикацин парентерално, често в болница), прилагани през устата или интрамускулно в най-тежките случаи.
Така лекувано, бързото излекуване е правило.

Ултразвук (или интравенозна урография) обикновено се извършва след раждане, за да се търсят възможни причини, благоприятстващи този пиелонефрит (малформация на бъбреците или пикочните пътища, литиаза.).

Гастроентерологични заболявания и бременност

Бременността причинява значителни промени в храносмилателния тракт. Отпускането на гладката мускулатура обяснява толкова често срещания при бременни жени запек, лошото функциониране и атония на жлъчния мехур, изгаряния на хранопровода (киселини в стомаха) поради киселинния рефлукс на съдържанието на стомаха чрез отвори на кардията.