Болки в кръста Проблем с общественото здраве Доктор
Какво представлява болката в кръста ?
The болки в кръста се характеризира с наличие на болка в долната част на гръбначния стълб. Така наречената обща болка в кръста (за разлика от симптоматичната болка в кръста) съответства на болка в кръста, несвързана с фрактура (фрактура, свързана с травма, компресия на гръбначния стълб), тумор или възпалителна причина, като анкилозиращ спондилит.
В зависимост от развитието му с течение на времето се казва болка в кръста:
- остър, когато прогресира до 6 седмици;
- подостър, до 12 седмици;
- хронично, след 12 седмици.
Много честа причина за консултация
Болките в кръста са проблем на общественото здраве.
Това е често срещан симптом: 4 от 5 души ще страдат от обичайни болки в кръста през целия си живот и повече от половината от френското население е имало поне един епизод на болки в гърба през последните дванадесет месеца.
Този симптом е честа причина за консултация, на второ място сред причините за консултация за остра болка в кръста (по-малко от 4 седмици) и 8-мо място за хронична болка в кръста (повече от 3 месеца).
Хронично заболяване
Въпреки благоприятната еволюция в повечето случаи, нейната еволюция към хронифициране може силно да промени качеството на живот на пациента и да доведе до социална и професионална дезинсекция.
Съществува и погрешно убеждение: „болка в кръста = почивка“. Въпреки това, в съответствие с препоръките, поддържането и/или бързото връщане към дадена дейност се насърчава силно от появата на болка, за да се насърчи заздравяването. По същия начин извършването на образни тестове преди 4 до 6 седмици не се препоръчва при липса на предупредителни знаци.
Остра обща болка в кръста: диагностика на елиминиране и рискови фактори за хронифициране
Изправен пред този проблем с общественото здраве, диагностиката е от съществено значение. При остра обща болка в гърба това е преди всичко диагноза за елиминиране. Следователно е необходимо първо да се търсят предупредителни знаци (или червени знамена), позволяващи това да се постигне.
От 2-рата седмица на развитие или от самото начало в случай на повтаряща се болка в кръста трябва да се оценят прогностични фактори, които са два вида:
- психологически и поведенчески фактори („жълти знамена“), които могат да повлияят на прехода към хронифициране;
- социално-икономически и професионални фактори, които могат да имат отражение върху връщането на работа и увреждането.