Болки в корема Причини за поява, лечение; Режим
Коремна болка - обща информация
Болките в корема могат да бъдат остри или хронични, могат да се появят под формата на крампи или да са постоянни, точно както могат да се появят в определена област, изолирани или генерализирани в цялата коремна кухина. Те могат да бъдат причинени от стомашно-чревни разстройства, както и от пикочни, гинекологични или системни заболявания.
Анатомия на коремната област
Коремни болки са тези, които се усещат в областта между гръдния кош и тазовата област. Коремната кухина е домакин на голяма част от храносмилателната система, но също така и на други жизненоважни органи като черния дроб, бъбреците, панкреаса или далака. Следователно коремната болка може да има няколко причини.
Чести причини за коремна болка
Коремна болка може да възникне поради заболявания на органите в коремната кухина.
Болести на половата и отделителната система
Болестите на гениталната и пикочната система например могат да причинят коремна болка. Например коремни спазми, свързани с често и болезнено уриниране, могат да показват инфекция на пикочните пътища. Камъните в бъбреците също могат да причинят излъчваща болка в коремната област при отстраняване. Простатитът (nr. Възпаление на простатата) също може да причини болка в корема, свързана с болка в гениталиите. Полово предаваните болести като инфекция с хламидия, генитален херпес или гонорея също могат да причинят болки в долната част на корема.
Стомашно-чревни заболявания
Друга много често срещана причина за коремна болка са стомашно-чревните заболявания. Гастроезофагеалната рефлуксна болест може да причини болка в горната част на корема, придружена от парене, гадене или преяждане. Камъните в жлъчката, т.е. камъните в жлъчката, могат да причинят, наред с други неща, остра болка в дясната част на корема, по-точно в горната част на корема.
Целиакия причинява, наред с други неща, коремна болка, запек, диария, повръщане и подуване на корема. Болестта на Crohn също е част от категорията на стомашно-чревните заболявания, които причиняват коремна болка, заедно с диария, ректално кървене, загуба на тегло и треска.
Коремна болка също може да бъде симптом на улцерозен колит. Язвеният колит е възпалително заболяване на червата, което също се проявява с диария, язви в дебелото черво, коремни спазми и кръв в изпражненията. Синдромът на раздразнените черва има неизвестни причини, но често се проявява чрез спазми в корема, подуване на корема, воднисти изпражнения и запек.
Системни заболявания
Системните заболявания са тези заболявания, които засягат няколко тъкани и органи, понякога дори цялото тяло.Системните заболявания причиняват възпаление в съединителната система. Сред системните заболявания, които причиняват коремна болка, са: хранителни алергии и непоносимост, коремна епилепсия, фамилна средиземноморска треска или порфирия.
Видове коремна болка
В зависимост от проявите на коремна болка те могат да бъдат класифицирани в няколко категории.
Хронична коремна болка
Коремната болка се счита за хронична, ако продължава повече от 3 месеца. Те могат да присъстват постоянно или да се проявяват епизодично. По принцип хроничната коремна болка се появява при деца над 5 години. Хроничната коремна болка може да има различни причини, вариращи от непоносимост към лактоза, запек и стомашно-чревен рефлукс до паразитни инфекции или синдром на раздразнените черва или болест на Crohn.
Повтаряща се коремна болка
Повтарящата се болка в корема е болка, която се появява поне 3 пъти за 3 месеца. Те са достатъчно тежки, за да предотвратят ежедневните дейности. Повтарящите се болки в корема могат да имат няколко причини, както физически, така и психически. Най-честите им причини са: непоносимост към лактоза, изгаряния, тревожност, депресия, запек или инфекции на пикочните пътища, чревни възпалителни заболявания, паразитни инфекции, стомашна язва.
Генерализирана коремна болка
Генерализираната коремна болка е тази, която се усеща в цялата коремна кухина, тя не се намира в определена точка. Това може да има няколко причини, включително: улцерозен колит, чувствителност към глутен, хепатит, ендометриоза.
Локализирана коремна болка
Коремна болка може да се диагностицира в зависимост от тяхното местоположение. Някои болки могат да се усетят в горната част на корема, други в долната част на корема. Болката, разположена в горната част на корема, може да показва състояния като пневмония, хепатит и инфаркт. От друга страна, болките в долната част на корема могат да сигнализират за апендицит, чревна обструкция или дори за извънматочна (извънматочна) бременност.
Симптоми, които могат да съпътстват коремна болка и тяхното значение
Болката в корема често идва с други симптоми, които могат да помогнат на Вашия лекар да постави правилната диагноза.
Треска
Когато коремната болка е придружена от висока температура, пациентът може да се справи с инфекция, независимо дали е бактериална или вирусна. Сред болестите, проявяващи се с коремна болка и треска, са: апендицит, вирусен или бактериален гастроентерит, дивертикулит, инфекция със салмонела, остър панкреатит, перитонит или възпаление на жлъчния мехур.
Гадене и повръщане
Коремни спазми, придружени от гадене и повръщане, могат да издадат гастроентерит. Гастрит, непоносимост към храна, гастроезофагеална рефлуксна болест, болест на Crohn и много други храносмилателни разстройства могат да причинят гадене и повръщане паралелно със стомашни болки.
Запек или диария
Болката в корема, придружена от запек или диария, от своя страна може да показва стомашно-чревно заболяване. Това може да е възпалително заболяване или вирусна инфекция (в случай на диария) - лекарят ще постави диагнозата.
Изпражнения или кървава урина
Наличието на кръв в изпражненията или урината, придружено от коремна болка, може да показва както леко, така и много сериозно състояние. Сред болестите, които могат да се проявят по този начин, са: запек, гастроентерит, камъни в бъбреците, бъбречна недостатъчност или възпалително заболяване на червата.
анорексия
Анорексията е хранително разстройство, което кара пациента да остане непояден с часове. Пациентът с анорексия не само отслабва прекомерно, но също така ще трябва да се справи със силна коремна болка, защото поддържа стомаха си празен за дълги периоди от време. Болката се появява както по време на глад, така и след хранене.
оток
Ако се появи оток, може би дори гадене и повръщане с коремна болка, е необходимо да се потърси спешна медицинска помощ, тъй като това може да е инфекция в коремната кухина.
Диагностични методи за коремна болка
В първата фаза лекарят ще проведе дискусия с пациента. Той ще открие хранителните навици на пациента, симптомите и медицинската история. След анамнезата лекарят ще премине към следващите стъпки, за да установи правилната диагноза. Коремна болка се диагностицира - в зависимост от тежестта - от семейния лекар, гастроентеролог, вътрешни болести или хирург по анамнеза, кръвни тестове, копрокултура и образни тестове.
Физическо изследване
Физикалният преглед в случай на коремна болка включва палпация на коремната област. По този начин лекарят проверява дали има възпалени, чувствителни или болезнени области.
Изследвания на кръв и урина
Правят се кръвни изследвания и тестове за урина, за да се търсят инфекции или други проблеми, които биха могли да причинят коремна болка.
Копрокултура
Копрокултурата се извършва с цел идентифициране на паразитна инфекция, която може да причини болки в корема.
Образни изследвания
Ултразвук, компютърна томография, ЯМР и може би дори ендоскопия или колоноскопия могат да бъдат използвани от Вашия лекар, за да се установи правилната диагноза.
Усложнения на коремна болка
Коремна болка може да има усложнения като:
• Модификация на чревния транзит
• Кървене в дебелото черво
Препоръчително е да се консултирате с лекар за диагностика и лечение на коремна болка, така че те да нямат последствия.
Лечение на болки в корема
Лечението на болки в корема се определя от тяхната причина.
Медикаментозно лечение на коремна болка
Медикаментозното лечение на болки в корема може да бъде изключително различно, в зависимост от причината за болката. Например, противовъзпалителни лекарства могат да бъдат препоръчани при възпалителни заболявания на червата, докато антибиотиците се използват за лечение на инфекции.
Лекарства за облекчаване на болки в корема
В зависимост от причината за тази болка за облекчаване на болки в корема ще се използват противовъзпалителни лекарства, антибиотици, антиациди или мускулни релаксанти. Не се препоръчва да се предприема лечение след болка в корема, тъй като може да има нежелани ефекти, влошаващи симптомите на пациента.
Персонализирани лечения за коремна болка
Персонализираното лечение се предписва от лекаря в зависимост от особеностите на всеки пациент. Някои пациенти могат да бъдат излекувани от промени в начина на живот, докато други със същия проблем може да се нуждаят от лекарства или дори от психологически консултации, за да разрешат проблема.
Естествено лечение на болки в корема
Болката в стомаха може да се пребори с помощта на естествени лечения, достъпни за всеки.
Джинджифилът например има противовъзпалителни свойства и освен това е естествено средство против повръщане. Поради това може да се консумира или като такъв, или под формата на чай, за борба с болки в корема, причинени от лошо храносмилане или гастроентерит.
Чаят от лайка е друго ефективно средство срещу коремни спазми, тъй като има противовъзпалителни свойства, които могат да намалят мускулните крампи и спазми. Чаят от мента също трябва да бъде споменат в главата за чайовете, която бързо облекчава диарията и спазмите, които идват с нея.
Топлите компреси също могат да облекчат коремната болка, независимо от тяхната причина. Топлината ще отпусне коремните и стомашните мускули, а също така ще се бори с гаденето.
В случай на болки в корема се препоръчва да се избягва голямото хранене и консумацията на мазни храни, които са трудно смилаеми. Добре е да ядете здравословни храни в малки количества, дори ако това означава, че пациентът ще яде по-често от обикновено.
Хирургично лечение на коремна болка
В екстремни случаи, когато причината за коремна болка е тежка, се налага операция. Например, ако става дума за запушване на червата, херния или сериозни инфекции в коремната кухина, операцията е абсолютно необходима.
Профилактика на коремна болка
Болката в корема може да бъде предотвратена чрез възприемане на здравословен начин на живот, който не застрашава здравето на стомашно-чревния тракт.
Правилна диета при болки в корема
В случай на коремна болка се препоръчва диета за облекчаване на болката, като същевременно намалява риска от запек, диария, подуване на корема или метеоризъм. Препоръчителните храни са тези, които са лесни за смилане, които могат да облекчат болката, като същевременно възстановят баланса в стомашно-чревния тракт.
Храни, препоръчани в случай на коремна болка
Препоръчителните храни при болки в корема са следните:
• Банани - лесни за смилане и подхранване, бананите се препоръчват от лекарите в случай на стомашно-чревни разстройства.
• Ориз - вареният ориз може да успокои стомашните раздразнения, докато се бори с диарията.
• Ябълки - ябълковите вещества имат способността да унищожават вредните бактерии в чревния тракт. Препоръчва се обаче да се консумира в умерени количества, за да се избегне образуването на газове.
• Тост - той се бори с киселинността на стомаха, намалявайки болката и се бори с изгарянията.
• моркови - морковите са особено препоръчителни в случай на коремна болка, свързана със запек, като това е много ефективно естествено слабително.
• Кисело мляко - съдържа пробиотици, т.е. бактерии, полезни за здравето на червата.
Храна, забранена при наличие на коремна болка
Някои храни могат да ферментират, като по този начин обострят коремната болка, затова се препоръчва да се избягват:
• Цитрусови плодове и зеленчуци като домати
Също така се препоръчва да се избягват храни, които могат да раздразнят храносмилателния тракт:
• Мазно или преработено месо
• Захар, фруктоза, изкуствени подсладители
• Подправки, пикантни храни
Елементи на начина на живот, които могат да причинят болки в корема
Редица навици, които много от нас имат, могат да предизвикат или насърчат болки в корема.
Пушене
Учените са доказали, че пушенето атакува лигавицата на стомаха, дори причинява язви в него. При пациенти, които вече имат раздразнена стомашна обвивка, цигареният дим може да има разрушителни ефекти. Например, ако пациентът е взел противовъзпалителни лекарства или е изпил няколко чаши алкохол и стомашната лигавица вече е раздразнена, цигареният дим не прави нищо друго, освен увеличава киселинността на стомаха и затруднява васкуларизацията на стомашно-чревния тракт.
глад
Гладуването, било поради режим на отслабване, било поради натоварен график, също може да причини силна болка в стомаха. Лишаването на стомаха от храна за дълги периоди от време причинява коремна болка поради повишена киселинност в стомаха. Редовните периоди на глад често причиняват гастрит.
Нередовно хранене
Нередовното хранене също допринася за болки в корема. Това е така, защото храносмилателният процес се влияе от непостоянството на храненията и вече не работи правилно. Нередовното хранене често води до гастрит.
стрес
Стресът и болките в стомаха имат повече общо, отколкото си мислите. Тревожността, причинена от излагане на стрес, има пряко въздействие върху нервната система на организма, засягайки стомашно-чревната система. Когато стресът отключи реакции „борба или бягство“, т.е. панически атаки, храносмилателният процес се забавя или дори напълно спира. По този начин могат да се появят стомашно-чревни разстройства и коремна болка. Хората, изложени на стрес за дълги периоди от време, са склонни да развият състояния като гастрит, гастроезофагеална рефлуксна болест или синдром на раздразнените черва.
Когнитивно-поведенческата терапия може да бъде полезна в борбата с психични разстройства като тревожност и депресия, които също водят до коремна болка. И за тази цел може да се използва психиатрично лечение, основано на анксиолитици и антидепресанти. Лекарят е в състояние да направи необходимите препоръки, в зависимост от случая на всеки пациент. Техники за релаксация като медитация, йога, масаж или рефлексотерапия могат да се използват за борба със стреса, на който сме изложени ежедневно.