Болки в корема и диета - диета PDF безплатно изтегляне
Болки в корема и диета - диета? Сузане Шибли Детска гастроентерология
Хранителна непоносимост имунологично медиирана Неимунологично медиирана IgE медиирана Не IgE медиирана Автоимунни токсични Биогенни амини Захар Малдигестия Алергия към краве мляко Специфични алергии Хистаминова непоносимост Лактозна непоносимост Фруктозна малабсорбция Пшенична алергия Целиакия Болест без целиакия Глутен Чувствителност
Непоносимост към краве мляко Алергия към протеин от краве мляко Възпалителна ентеропатия, дисмотилитет Непоносимост към лактоза Малдигестие IgE-медиирана Незабавна реакция в рамките на мин - 2 часа Уртикария Ангиоедем Стридор, диспнея Остра повръщане Анафилаксия FPIES (Ентероколит) Неспецифични, медиирани с IgE Екзема Стомашно-чревни: Терапевтично рефлексорен рефлукс Колики, писъци Неуспех Диария (кървава) Коремна болка Еозинофилен езофагит Симптоми в зависимост от взетото количество Начало след 60-90 минути Метеоризъм Раздут корем Болка в корема Диария (водниста)
Алергия към протеини от краве мляко Поява при всички възрастови групи, най-често кърмачета 2,5-7% от бебетата, 6 г. Най-честата хранителна алергия при деца 50% на възраст 5 години> 90% на възраст 2,5-3 години
Хранене при кърмачета с алергия към протеини от краве мляко (6 месеца за кърмените деца: безмлечно хранене за майката с допълваща храна според общите препоръки (без краве мляко) Внимавайте за скрити източници на мляко! Препоръчва се хранителни съвети за кърмачета, училищни деца Соево мляко (пещерна кръстосана реакция), ориз, спелта, овесено мляко Пещера: уверете се, че имате достатъчно прием на калций и Vit D! (Дори и с кърмещи майки на диета!)
Степен на хидролиза на бебешко мляко на основата на краве мляко Предотвратяване на алергии Терапия за алергия към протеини от краве мляко Скъпо! Здравна застраховка: заплаща се 10) Няма общ консенсус относно диагнозата, противоречив при децата!
Непоносимост към глутен (свързани с глутен) Целиакия Болест на имунологично медиирана типична симптоматика Повишаване на специфичната за целиакия болест AK (EMA, TTG) Типични промени в биопсията на тънките черва Наличие на генетично разположение (положително за HLA-DQ2/DQ8) Експертно мнение за диагностика на диагностицирани критерии Симптоми на диагностицирани критерии Глутен TTG и EMA-AK не се увеличават Биопсия: няма класическа атрофия на вили Gliadin-AK променлива HLA-DQ2/DQ8 променлива Няма налични биомаркери Патомеханизми: 1. Непоносимост към други компоненти 2. Аномалии в чревната пропускливост и вроден имунитет Sapone, BMC Med 2012, 10.
Чувствителност към пшеница извън целиакия Съществува ли този обект? Противоречива оценка Описана през 80-те години на миналия век, преоткрита в момента Голям спектър от стомашно-чревни и неврологични симптоми Припокриване с IBS (глиадин, трудно смилаеми въглехидрати?) Припокриване с невропсихични заболявания (аутизъм, шизофрения, ADHD) Въпроси: Честота (0,5-6%?), Постоянна?, строга диета? Проблем: няма биомаркери, чести самодиагнози Carroccio, Am J Gastro 2012, дек. 107. Catassi, Nutrients 2013; 5.
Коремна болка и диета Непоносимостта към храната не е необичайна при деца и юноши с коремна болка Ясно дефинирани клинични картини (цьолиакия, алергия към краве мляко) Индукция на симптоми при IBS от различни храни (фруктоза, фруктани, глутен, лактоза) Честотата на родителите често е надценена! Диетите увеличават риска от недохранване! В случай на алергия към краве мляко и непоносимост към лактоза, проверете приема на калций и витамин D! Препоръчва се включване на хранителни съвети!