Болки в гръбначния стълб Какво да правите, ако има болки в гръбначния стълб
Изчислено е, че над 80 процента от населението в западните индустриализирани държави страдат поне веднъж в живота им болки в гръбначния стълб и поради това трябва да бъдат лекувани от лекар. Болката в гръбначния стълб може да бъде причинена, наред с други неща, от вродени, наследствени, възпалителни и дегенеративни заболявания на гръбначния стълб.

Определение: болка в гръбначния стълб
Терминът гръбначна болка често се използва синонимно на термина болка в гърба. Болките в гърба често могат да бъдат проследени до заболявания, свързани с гръбначния стълб. И двете имена на болести също предоставят няма независима клинична картина По-скоро те са симптом на заболяване, което причинява болката в гръбначния стълб. Следователно гръбначната болка сама по себе си не позволява да се правят изводи за причината.
Болки в гръбначния стълб и анатомия на гръбначния стълб
Гръбначният стълб е централен и поддържащ Конструктивен елемент на тялото, защото свързва всички части на скелета един с друг. Ако погледнете гръбначния стълб фронтално или отзад, той образува права линия в здравословното си състояние. Отстрани обаче той образува двойна S-образна крива.
Това е резултат от различно извити участъци на гръбначния стълб. Целта на кривината е да направи гръбнака по-дълъг еластичност да отпускат заеми, за да ги защитят едновременно от стрес и вибрации.
Гръбначният стълб е съставен от 32 до 33 прешлена, следващите отделни раздели може да бъде назначен:
- Шиен прешлен (седем горни прешлена)
- Гръден гръбначен стълб (дванадесет гръдни прешлена)
- Лумбален гръбначен стълб (пет лумбални прешлени)
- Кръстна кост и опашна кост (пет прешлени на сакрума и опашната кост)
Честота и локализация на гръбначните болки
Според настоящите медицински изследвания всеки трети до четвърти германец страда от болки в гръбначния стълб. В повечето случаи болката ще отшуми сама след известно време. Ако болката продължава повече от дванадесет седмици, тя се нарича хронична гръбначна болка. Около десет процента от пациентите страдат от хронична гръбначна болка. В тези случаи тялото не може да се самолекува, така че основното заболяване на болката в гръбначния стълб трябва да бъде точно диагностицирано и лекувано.
Болката в гръбначния стълб почти никога не се появява в областта на гръдния кош. Лумбалната част на гръбначния стълб е най-често засегната при 65 процента, а шийната част на гръбначния стълб при 33 процента.
Причини за болка в гръбначния стълб
Болките в гърба и гръбначния стълб могат да имат множество причини:
- вродени
- наследствен
- запалим
- дегенеративно с възрастта
- свързани с произшествия
По принцип човек прави разлика между неспецифична и специфична болка в гръбначния стълб. В повечето случаи това е неспецифична болка. Те са трудни за определяне на точна причина. Признаците на износване и следователно дегенеративни промени често са отговорни за болката в гръбначния стълб. Специфичната болка, от друга страна, е по-добре свързана със специфична причина като херния диск или стесняване на гръбначния канал (стеноза на гръбначния канал) и т.н.
Болки в гръбначния стълб от дегенеративни заболявания
Дегенеративни заболявания като дискова херния могат да причинят значителна болка в гръбначния стълб. На медицински жаргон дегенерация означава износване, разпад и регресия, така че гръбначният стълб губи стабилност. Поради тези дегенеративни процеси под формата на промени в междупрешленните дискове, мускулите и съединителната тъкан се задействат процеси, които имат за цел да компенсират тази нестабилност на гръбначния стълб. Образуват се костни израстъци, но те не могат да спрат прогресивната липса на еластичност и стабилност, но всъщност я влошават.
Тези костни израстъци в прешлените и гръбначните стави могат да доведат до така наречената спондилартроза и други заболявания като стеноза на гръбначния канал (стесняване на гръбначния канал). Съответно на болките в гръбначния стълб, които се появяват най-често в лумбалния и шийния отдел на гръбначния стълб, процесите на дегенерация също започват, особено в тези отдели на гръбначния стълб.
Болки в гръбначния стълб от метаболитни заболявания и възпалителни процеси
Остеопорозата е метаболитно заболяване на костите, което е по-често в напреднала възраст. От силен Загуба на кост или ако костните клетки се разграждат твърде много, ако костната структура е твърде ниска, стабилността бързо намалява, което прави прешлените по-крехки. Това може да причини масивна болка в гръбначния стълб.
Освен това възпалението в областта на гръбначния стълб може да доведе до силна болка в гръбначния стълб. Тези заболявания обаче са по-рядко срещани.
Симптоми на гръбначна болка
Болката в гръбначния стълб е симптом на едно или повече заболявания.В зависимост от причината за болката в гръбначния стълб тежестта, видът и продължителността се различават. Появява се остра болка в гръбначния стълб обикновено внезапно под формата на стрелба, пробождане, издърпване или дори болка, подобна на спазми. Често възможността за движение е ограничена. Като правило се говори за хронична болка само когато болката в гръбначния стълб е продължила около дванадесет седмици.
Често срещаните видове болки в гръбначния стълб са например типичните болки в кръста в долната трета на гърба или шията. Различните форми на болка в гръбначния стълб могат значително да влошат качеството на живот и ежедневието и понякога дори са свързани с неврологични разстройства.
Тъй като болката в гръбначния стълб сама по себе си е симптом, не може да се постави диагноза само въз основа на вида болка, дори ако е лесно да се локализира. Дисковата херния, например, не е задължително да причинява силна болка в гръбначния стълб. По същия начин, други дегенеративни заболявания със силно износване не е задължително да бъдат придружени от силна болка в гръбначния стълб. От друга страна е напълно възможно дори леко износване на междупрешленните дискове, гръбначните стави и др. Да причини много силна болка в гръбначния стълб.
Диагностика на гръбначни болки
Както при всяко заболяване, правилната диагноза е в основата на подходяща терапия. Без да знае причината за болката, лекарят не може да започне дългосрочна успешна терапия. Медицинският преглед обикновено включва
- подробно интервю за анамнеза
- физически изпит
- подходящи тестове, ако е необходимо
- образни процедури
Има болки в гръбначния стълб, които са резултат от краткосрочен, по-голям стрес, например от носене на (твърде) тежка раница или от прекалено дълго стоене. Ако гърбът е облекчен, тази болка в гърба обикновено изчезва без медицинско лечение. Препоръчително е обаче медицински преглед, ако болката продължава и причината, като временно претоварване, не е известна или не съществува.
Интензивното физическо изследване Диагнозата болка в гръбначния стълб обикновено започва с проверка на модела на походка и проверка на стойката и положението на гръбначния стълб. Освен това лекарят усеща точките на болка. Той използва различни функционални тестове, за да установи колко гъвкав е гръбначният стълб или не.
Подходящ специалист - например ортопед - може да използва предпочитания образен метод след получаване на медицинска история и физически преглед. Подходящ за това
- Рентгеново изследване
- Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)
- Компютърна томография (CT)
Ядрено-магнитен резонанс трябва да се извършва, ако пациентът има гръбначни болки, които се простират до ръцете и краката. Например, дискова херния или смачкан нерв и т.н. също могат да бъдат диагностицирани и лекувани по този начин. Ако лекарят подозира, че болката в гръбначния стълб е по-вероятно да се дължи на структурна промяна в гръбначните кости и стави, трябва да се използва компютърна томография (КТ).
Лечение на гръбначни болки
Методът на лечение зависи от причината, заболяването или диагнозата. За да се избегне хронична болка в гръбначния стълб, не трябва да се чака остра болка в гърба, дори ако причината вече е отстранена.
Консервативни методи на лечение
В миналото на пациенти с болки в гърба и гръбначния стълб обикновено се предписваше почивка в леглото. Лечението се е променило в някои случаи основно в сравнение с преди. Днес преобладаващото мнение е това насочено и насочено движение е по-добре от това да лежите в гръбначния стълб и да се грижите за мускулите. Експертите по гръбначния стълб сега съветват засегнатите пациенти вместо това да правят физиотерапия или физиотерапевтични упражнения.
По принцип упражненията и спорта са полезни и необходими, за да можете да се движите отново без симптоми след последователна и индивидуално съобразена тренировка. В някои случаи може да се комбинира с други лечения за по-бърз лечебен процес:
- лекарства
- Използване на масажи и лечебни вани
- определени упражнения за релаксация
Консервативните методи за лечение и тяхната комбинация помагат за облекчаване на болката и основното заболяване при около 90 процента от пациентите, засегнати от гръбначни болки. В случай на остра болка в гръбначния стълб, по-специално, пациентите обикновено могат да се възползват от такава положителна прогноза за лечение излез.
Оперативни методи на лечение
Индикация за операция не може да се даде като цяло за гръбначна болка. Операциите на гръбначния стълб се разглеждат само при някои заболявания с определена степен на физическо увреждане и болка. Упражненията или спортът и физиотерапията са най-важните градивни елементи на терапията на гръбначния стълб, заедно с болкоуспокояващите и противовъзпалителните лекарства.
Превенция на гръбначната болка
Препоръките за превенция се отнасят до заболявания, които се появяват по-рядко поради грижа за гърба и гръбначния стълб, или до терапевтични подходи за съществуващи заболявания. Движение и целенасочена тренировка на мускулите са много ефективни за намаляване на вероятността от болки в гърба.
В ежедневието е полезно, въпреки че заседналата работа, около една четвърт от Работно време в изправено положение за да харчите - използвайте регулируеми по височина маси, ако можете. Релаксационните упражнения и кратките разходки също могат да помогнат. Също така трябва по-често да сменяте седналото си положение - понякога изправено, понякога облегнато назад. Можете също така лесно да интегрирате повече движение в ежедневието. Например, можете по-често да се справяте с пътеки пеша или например да предпочитате стълбите пред асансьора.
В специално задно училище могат да се научат упражнения, които също могат да се изпълняват оптимално в офиса. Важно е да не правите упражненията неправилно.