Болки в гръбначния стълб болки в гърба и радикулалгия Вашата аптека
Болката в гърба е болка по гръбначния стълб, а радикуларната болка засяга нервите на гръбначния стълб. Те са основен проблем за общественото здраве.
Болките в гърба могат да бъдат два вида:
- често срещани (т.е. често срещано) - свързано с остеоартрит на гръбначния стълб или дегенеративни дискови заболявания (структурно увреждане на дисковете между прешлените).
- симптоматично (вторичен) - изисква изследване на вертебрална фрактура (вертебрална компресия), дължаща се на остеопороза или рак (лимфом, костни метастази, гръбначни тумори), инфекция на гръбначния стълб или възпалителен ревматизъм.
Симптоматична болка в гърба изискват спешна помощ и могат да се подложат на други лечения, като остеопоротични фрактури, нови метастази, грижи за рак или лечение с антибиотици или противовъзпалителни лекарства. Чести болки в гърба не изисква спешна помощ, с изключение на лечението на болка, а лечението по същество е симптоматично (болкоуспокояващи, противовъзпалително) или нелекарствено (физикална терапия, лумбален колан, хигиена на гръбначния стълб).
Ломборадикулалгия, най-честата форма на радикулалгия
Болката в кръста (болка в средната област) не е свързана с инфекции, фрактури на прешлени или тумор. Неговите причини включват:
- Дискова херния, особено при млади хора със спусък.
- Стеноза на лумбалния гръбначен канал обикновено се среща при възрастни хора и засяга няколко гръбначни дъна.
- Вродена или придобита деформация - по-рядко.
В тези ситуации схемата на болката е механична и не се появява треска. Понякога обаче тези радикуларни болки се усложняват от дефицит на подвижността, като по този начин представляват терапевтична спешност.
Някои радикали показват симптоми, защото разкриват инфекция, фрактура, свързана с метастази или рак. Те имат график и понякога са свързани с треска, променено общо състояние или хиперкалциемия.
Как да установим диагнозата?
По време на консултацията с Вашия лекар ще Ви бъдат зададени някои въпроси, които предполагат диагноза, като например анамнеза за фрактури на костите, ако се събудите през нощта от болка, ако началото е бавно или ако има спусък. подобна болка (постоянна болка в гърба в продължение на няколко месеца, трудови злополуки), ако сте имали треска, изпотяване или коремна болка в стомаха.
Ревматологично изследване. Измерването на загубата на височина на човек ни позволява да подозираме фрактура на гръбначния стълб или голяма скованост. Палпацията на гръбначния стълб трябва да позволява местоположението на болезнения сегмент и оценката на мускулната контракция близо до гръбначния стълб.
Неврологично изследване важно е. Той може да предостави информация за възможно увреждане на нервния корен, за неговото местоположение или усложнения. Останалата част от клиничния преглед включва идентифициране на увреждане на ставите или съществуване на други заболявания (възпалителни заболявания на червата, псориазис). При жените също ще се направи палпация на гърдите, а при мъжете ректална кашлица за изследване на простатата.
Какво е синдром на карпалния тунел и как се появява?
Синдромът на карпалния тунел засяга китката и представлява компресия на медианния нерв. Той е придружен от болка, парестезии (усещане за парене, изтръпване, изтръпване или изтръпване) и намалена мускулна сила. Средният нерв е един от най-важните нерви на ръката, който пътува по него, до нивото на ръката, където се разделя на клонове, които инервират пръстите. Може да възникне в резултат на многократна травма или може да бъде причинено от ендокринни заболявания (диабет, акромегалия), възпалителни ревматични заболявания и инфекция на синовиалната течност на ставите.
За разследване необходими са рентгенови снимки на ръцете и китката, кръвна картина, обобщение на урината (за идентифициране на протеини в урината), тестове за идентифициране на възпаление и електромиограма. Лечение се състои от лечение на причината, прилагане на аналгетици за болка, локално медикаментозно лечение или, ако има индикации, ще се извърши операция.
Роксана Матееску
6-ти курс студент
UMF "Карол Давила" Букурещ