Болки в гърба - какво ги причинява и как можете да ги избегнете

Болки в гърба - какви са причините?

Болките в гърба са много често срещано състояние, често срещано във всички възрасти.

От лека болка в гърба до остра, изключително болезнена болка, болката в гърба може да идва и да си отива, да бъде постоянна или да се влошава, да бъде свързана с неврологични симптоми като изтръпване и изтръпване.

Докато болките в гърба могат да бъдат разочароващи и изтощителни, повечето епизоди на болки в гърба все още се подобряват или отзвучават в рамките на няколко дни.

Какви са честите причини за болки в гърба?

Съществуват множество потенциални причини, свързани с болки в гърба.

Сред най-често срещаните са:

Мускулно разтягане/изкълчване

Мускулните разтежения и навяхвания са може би най-честите причини за болки в гърба. Особено в долната част на гърба.

• Щам се отнася до разкъсване на мускул или сухожилие (фиброзна тъкан, която свързва мускула с костта),
• Навяхване се отнася до разкъсване на лигамент (фиброзна тъкан, която свързва две кости заедно).

Те могат да са резултат от нараняване и да се проявят като възпаление, причинявайки болка и в някои случаи мускулни спазми.

Болката при мускулно разтягане или изкълчване може да варира от лека до инвалидизираща и често е по-силна при движение и успокоена с почивка.

Заедно с болки в гърба, скованост на мускулите и ограничено движение, те често се съобщават поради мускулни разтежения и навяхвания.

Изпъкнал и прибран диск - болка в гърба

Дисковете на гръбначния стълб са разположени между съседни прешлени и служат като възглавници, абсорбиращи ударите.

Тези дискове започват да се влошават с течение на времето поради комбинация от причини, включително:

• естествения процес на стареене,
• травма на гръбначния стълб,
• качване на тегло,
• пушене,
• повтарящ се стрес върху гръбначния стълб (например, дълго седене или повдигане на тежки предмети).

Тези мотиви предразполагат към изпъкнал или изпъкнал формат, навън (наречен изпъкнал или плъзгащ се диск).

С течение на времето изпъкналият диск, без лечение, може да се спука.

Когато дискът се скъса, вътрешното му съдържание (ядро пулпозус) се освобождава и компресира близките нервни корени или самия гръбначен мозък.

• Разкъсаният диск се нарича разкъсан диск или дискова херния.

Напукан диск в долната част на гърба причинява остра болка в гърба, която може да се премести в средата, задните части и/или областта на краката.

Също така счупеният диск на врата може да причини болка, която се движи в ръката.

В допълнение към болката, дисковата херния може да причини неврологични симптоми като мускулна слабост, изтръпване и изтръпване.

Наддаването на тегло влияе пряко върху здравето на гръбначния стълб, костите и ставите

ПОДДЪРЖАЙТЕ НОРМАЛНО ТЕГЛО С ПАКЕТА

ТЯЛО ОПАКОВКА ЗА ТЯЛО

Артроза на гръбначния стълб - болки в гърба

Артрозата може да засегне всяка става в тялото, включително малките стави на гръбначния стълб (наречени гръбначни или фасетни стави).

• Артрозата на гръбначния стълб възниква в резултат на "износване" на хрущяла, разположен между ставите на гръбначния стълб.

С износването на хрущяла може да се развие дразнеща, болезнена болка, която се влошава при движение.

Все по-болезнено усещане може да се усети, когато хрущялът се износва напълно и ставите започват да се трият една в друга.

Скованост на ставите и ограничен обхват на движение също могат да се появят при гръбначен остеоартрит.

С напредването на артрозата на гръбначния стълб тялото прави нови костни израстъци (шпори), за да стабилизира ставата.

• Тези костни шпори в крайна сметка могат да компресират корените на близките гръбначни нерви, причинявайки изтръпване и изтръпване, подобно на разкъсване на диска.

В допълнение към естествения процес на стареене, затлъстяването може да допринесе за развитието на остеоартрит на гръбначния стълб.

Излишното тегло причинява стрес и натиск върху гръбначните стави.

Ишиас

Ишиасът се отнася до компресия или притискане на седалищния нерв, често причинени от херния диск или костна шпора.

Нараняване или травма на таза, седалището или бедрото, диабет, дълго седене и синдром на пириформис (когато малък мускул на седалището причинява спазми и дразни седалищния нерв) - може да причини ишиас.

• Тъй като седалищният ви нерв е най-дългият нерв в тялото (изтичащ от основата на гръбначния стълб надолу по двата крака), неговата компресия може да доведе до болка в кръста, която се разпространява в седалището и долната част на краката до стъпалата. (обикновено от едната страна).

В допълнение към пареща и/или спазмираща болка, пациентите могат да получат изтръпване, изтръпване и мускулна слабост.

Спинална стеноза

Спиналната стеноза причинява болки в гърба при възрастното население.

С напредване на възрастта гръбначният канал постепенно се стеснява, отчасти поради остеоартрит и удебеляване на тъканите в гръбначния стълб.

Ако гръбначният канал стане твърде стегнат, нервните корени могат да се компресират, причинявайки неврологични симптоми като слабост, изтръпване и изтръпване.

В допълнение към възрастта и артрита, други състояния, които могат да доведат до развитие на гръбначна стеноза, включват сколиоза и болест на Paget (състояние, при което има дефект в начина, по който костите растат и се разграждат).

Травматично нараняване, получено в резултат на автомобилна катастрофа, също може да доведе до спинална стеноза (поради внезапно подуване и възпаление на гръбначния канал).

Спондилолиза и спондилолистеза - болки в гърба

Спондилолизата се отнася до стресова фрактура на един от прешлените на гръбначния стълб.

Това състояние е най-често при деца и тийнейджъри, които спортуват, като гимнастика или футбол, и се появява на това място, многократно стресирано в долната част на гърба.

Спондилолизата може да възникне и в резултат на травма на гръбначния стълб.

Или поради дегенеративни промени в стареенето, които причиняват загуба на нормални структури за стабилизиране на гръбначния стълб.

Ако стрес фрактура отслаби прекалено много прешлените, прешленът става нестабилен и започва да се "подхлъзва" - това състояние се нарича спондилолистеза.

Симптомите на спондилолистезата включват болка и скованост в хлъзгавия гръбначен стълб.

Освен това, плъзгащият се прешлен улавя близките нервни корени, излъчва болка (засяга ръцете, ръцете и пръстите) и неврологични симптоми като изтръпване, изтръпване, слабост.

остеопороза

Остеопорозата е състояние, което засяга костите. Проявява се чрез отслабване на костите, които са по-склонни към счупване.

• Болките в гърба, дължащи се на остеопороза, са най-често свързани с фрактура на компресия на прешлените.

Често при компресионна фрактура човек не съобщава за анамнеза за травма, а по-скоро забелязва внезапна болка в гърба след обикновена дейност, като навеждане или кихане.

Болка от фрактура на компресия на гръбначния стълб често се усеща в долната част на гърба или в средата на гърба (където е настъпила фрактурата).

Рядко болката излъчва в други области на тялото, като корема или краката.

По принцип болката от компресионна фрактура често се влошава при движение, облекчава се в покой или в легнало положение и варира по интензивност, от остра до лека.

ПАКЕТ ЗА ОСТЕОПОРОЗА И СЪВМЕСТНО ЗДРАВЕ

Сколиоза

Сколиозата е състояние, при което гръбначният стълб се огъва и извива, като буквата "S" или буквата "C."

Обикновено се развива в детството или юношеството.

В повечето случаи появата на сколиоза не е известна, въпреки че може да е свързана с нараняване или вроден дефект.

В някои случаи повече членове на семейството ще имат сколиоза, което предполага потенциален генетичен компонент.

Поради изкривяването и изкривяването на гръбначния стълб, човек може да развие дискомфорт в областта на шията и, ако е изключително тежък, проблеми с дишането.

Редки причини, които могат да причинят болки в гърба

По-рядко се срещат болки в гърба, дължащи се на заболявания на цялото тяло, като анкилозиращ спондилит или по-тревожно, тумор или инфекция.

Анкилозиращ спондилит (AS)

Анкилозиращият спондилит е хронично възпалително заболяване на ставите на гръбначния стълб (прешлени).

Той причинява болки в гърба и скованост, обикновено започващи преди 40-годишна възраст.

Болките в гърба обикновено се подобряват с упражнения и се влошават през нощта.

Рак

Болката в гърба може да дойде и от тумор в гръбначния стълб, който може да възникне сам по себе си (наречен първичен тумор на гръбначния стълб).

Или от метастатичен рак (рядка, но възможна причина за болка в долната част на гърба при някои хора).

Свързаната с рака болка в долната част на гърба е по-вероятно да бъде свързана с тумор в околна област (като дебелото черво), отколкото самия рак.

В този случай, освен болки в гърба, които често са по-силни през нощта и могат да излъчват към раменете и врата, човек може да изпита необяснима загуба на тегло и необичайна умора.

Инфекция

Инфекция в гръбначния стълб, наречена вертебрален дискит или остеомиелит, причинява силна и постоянна болка.

Изненадващо, въпреки наличието на инфекция, човек може да няма треска.

Историята на предишна операция може да даде индикация за наличие на инфекция.

Конен синдром

Синдромът на конете е рядък синдром, който се появява, когато снопът нерви, разположен в долната част на гръбначния мозък, се повреди или раздразни.

В допълнение към болката в долната част на гърба, човек може да изпита изтръпване или изтръпване.

Това усещане се разпространява надолу по единия или двата крака.

Възможни са нежелани ефекти като сексуална дисфункция, проблеми с пикочния мехур и контрол на червата.

Когато е препоръчително да отидете на лекар?

Повечето епизоди на болки в гърба продължават няколко дни и изчезват напълно за относително кратко време.

Ако често изпитвате нови болки в гърба, трябва да се свържете с Вашия лекар за допълнителна оценка.

Има и някои предупредителни знаци, които могат да показват проблем, който се нуждае от незабавна оценка:

• болки в гърба, които продължават по-дълго,
• болки в гърба, които ви събуждат през нощта,
• имате затруднения с контрола на червата или пикочния мехур,
• показват треска, студени тръпки, изпотяване или други признаци на инфекция,
• всякакви други необичайни симптоми.

Подробна медицинска история и физически преглед са отправна точка за диагностициране на болки в гърба.

Следват образни и лабораторни анализи.

Симптоми като треска, предполагаща възможна инфекция или необяснима загуба на тегло, които могат да предполагат рак или възпалителен артрит, също се наблюдават.

Други диагнози, които причиняват болки в гърба

Когато оценява болката в гърба, Вашият лекар ще вземе предвид други здравословни състояния, които могат да я причинят.

Например, някои стомашно-чревни разстройства могат да причинят болки в гърба, включително панкреатит, заболяване на жлъчния мехур и язвена болест.

Обикновено обаче има и други симптоми, които предполагат храносмилателен проблем (срещу мускулно-скелетен проблем). Като дискомфорт в корема или гадене и повръщане.

Също така херпес зостер (херпес зостер обрив) може да причини болки в гърба.

Често болката се появява преди появата на обрива.

По-тревожно е, че аневризма на коремната аорта (AAA) може да доведе до болки в гърба, обикновено от средата до долната част.

Човек с аневризма на коремната аорта също може да изпитва дискомфорт в корема, заедно с пулсиращо усещане.

Други състояния, които могат да доведат до болки в гърба, включват:

• ендометриоза
• Тазова възпалителна болест
• простатит
• Бъбречна инфекция.

Но лекарят най-добре знае кой може да извърши тазов или коремен преглед, както и различни изследвания на кръв или урина, за да установи точната причина.

Как се лекуваме и избягваме болките в гърба?

Най-разочароващият аспект на лечението на болки в гърба е, че често е необходимо време за разрешаване на симптомите.

Повечето хора се възстановяват напълно, като просто избягват стреса.

Имайте предвид обаче, че това не означава продължителна почивка в леглото.

Бавната и лека физическа активност може да подобри времето за възстановяване.

Грижа за себе си

Стратегии като почивка, лед и топлина могат да облекчат болките в гърба и евентуално да ускорят лечебния процес.

Лекарства за болки в гърба

Ако основните лечения за болки в гърба не облекчават симптомите Ви, следващата стъпка е да се потърси медицинска оценка.

В зависимост от симптомите и продължителността на проблема, лекарят може да създаде режим на лечение, който може да включва прилагането на едно или повече лекарства.

Две от най-често срещаните лекарства, използвани за лечение на леки болки в гърба, включват:

• нестероидни противовъзпалителни лекарства,
• мускулен релаксант.

Спинални инжекции, при които стероид (кортизон) се инжектира в епидуралното пространство около гръбначния стълб, понякога се използват за облекчаване на симптомите на ишиас и спондилолистеза.

При остеоартрит на гръбначния стълб, понякога аналгетик, се препоръчва инжектиране на стероиди в ставата на засегнатите фасети.

Физикална терапия за болки в гърба

Физическата терапия може да помогне:

• укрепване и разтягане на мускулите на гърба,
• подобряване на неговата мобилност и функция,
• облекчава болката.

Освен това режимът на упражнения с ниско въздействие, като ходене, плуване или колоездене, може да ви помогне да подобрите движението и гъвкавостта си. При състояния като спондилолистеза, гръбначен остеоартрит или ишиас.

Допълнителна и алтернативна медицина

Някои примери за потенциални болкоуспокояващи при допълнителни терапии за болки в гърба включват:

• Масаж
• акупунктура
• тай чи
• Йога
• хиропрактика.

Добавки, съдържащи магнезий или витамин D., може да бъде полезно и за облекчаване на болки в гърба.

Вертебрална хирургия

Операцията на гръбначния стълб обикновено е запазена за лечение на болки в гърба, която не се разрешава с прости стъпки.

Съществуват обаче определени условия, при които може да се наложи операция.

Вашият лекар може да ви помогне да определите кога операцията може да бъде подходящо лечение за вашето състояние.

Как да предотвратите болки в гърба?

Болките в гърба са едно от най-честите и дискомфортни състояния.

Добрата новина е, че има няколко стратегии, които можете да предприемете, за да предотвратите появата и/или прогресирането на болката в гърба.

• Поддържане на здравословно тегло,
• Участвайте в програма за упражнения, която укрепва основните мускули и има нежно и слабо въздействие (напр. Плуване, ходене, йога или пилатес),
• Практикуване на правилното положение и механика на тялото (напр. Повдигане чрез сгъване на коленете),
• Спане на легло, което поддържа гръбнака добре,
• Избягвайте вредните навици като пушенето.

Въпреки че определянето на причината за болката в гърба може да бъде сложно, има много различни действия, които можете да предприемете, за да облекчите болката в гърба. Или за да се предотврати тяхното влошаване.

Всичко е свързано с облекчаване на натиска, намаляване на напрежението, защита на гръбначния стълб и укрепване на мускулите.

Промяната на няколко ежедневни навика може да ви помогне да поддържате здрав, безболезнен гръб за дълго време.

Бъдете инициативни и не забравяйте да оптимизирате процеса на възстановяване. Заслужавате да се почувствате по-добре и да се насладите на живота възможно най-скоро.

---