Болката в кръста с пролабиран диск е дискогенен ишиас лумбосакрален
Дискогенният лумбосакрален радикулит е най-честата патология на лумбосакралния регион на периферната нервна система. Появата му обикновено се предшества от дълъг период на рефлекторни смущения, настъпващи под формата на лумбаго, лумбодиния или лумбоишиалгия. Възможно е обаче да отсъства.
Заболеваемост
Мъжете и жените често се разболяват приблизително еднакво. Най-високата честота се наблюдава сред хора, чиято работа е свързана със значително натоварване на гръбначния стълб, неудобно работно положение, чести температурни промени в стаята и висока влажност.
Дискогенният лумбосакрален радикулит се основава на разкъсване на пръстеновидния фиброз и вторична компресия (компресия) на гръбначния корен чрез дискова херния (пролапс). Въпреки това, в някои случаи има изпъкналост на диска без разкъсване на пръстеновидния фиброз (но само поради неговото разтягане, което също води до компресия на корена). Въз основа на клиничните данни е трудно и често невъзможно да се разграничи дискова херния от изпъкналостта.
Признаци и прояви
Дискогенният лумбосакрален радикулит се проявява със синдром на болката, рефлекторно-тонична защита на гръбначния стълб, сензорни и двигателни нарушения и промени в сухожилните рефлекси на краката. Често той е придружен от вегетативни нарушения и промени в емоционалната и поведенческа сфера.
Основният симптом на заболяването е синдромът на болката, тежестта и продължителността на който главно предопределят тактиката на лекаря по отношение на терапията. Болката често се появява внезапно.
Обикновено хората, които дълго време изпитват болки в кръста (рефлекторни синдроми), или тези, които преди това са били практически здрави, под въздействието на различни провокиращи фактори или дори без видима причина, развиват силна болка в кръста. Те се локализират предимно от едната или (по-рядко) от двете страни и често излъчват към единия или двата крака. Това зависи от естеството (посоката) на пролапс или изпъкване на диска, което може да бъде странично (едностранна болка), почти медиана или парамедиан (двустранна болка, но различна по тежест) и медиана или медиана (двустранно болка).