Болка в ставите и прикрепванията на сухожилията Onetz
В четвъртък в кафенето Museum Mitterteich имаше пълна зала. Центърът за медицинска помощ (MVZ) Stiftland беше поканил на информационна вечер за болки в ставите и прикрепванията на сухожилията. Упълномощеният подписал Манфред Третер от Kliniken Nordoberpfalz AG беше поразен от посещението в неговото приветствие. Специалистите Robert Drechsel, Dr. Герд Камюнке и д-р. Торстен Фриз се изправи срещу публиката. Темите на презентациите бяха причините и лечението на тендинопатии (болка в областта на сухожилията) и артроза (износване на ставите). И двете са често срещани заболявания с голямо ортопедично значение. Основният фокус беше върху консервативните, нехирургични възможности за лечение.
Специалистът Робърт Дрексел изнесе лекция за болката в областта на сухожилията и прикрепванията на сухожилията. Той обясни заболявания като калцирано рамо, тенис лакът, коляно на бегача, оплаквания от ахилесовото сухожилие (ахилодиния) и плантарен фасциит (възпаление на "стъпалата на краката"). Знаеше, че причините са предимно прекомерен или неправилен стрес. Ревматичните заболявания, наранявания и метаболитни проблеми също могат да доведат до съответни промени в сухожилията.
В повечето случаи има комбинация от няколко фактора. Микро разкъсванията в сухожилията и в контекста на нарушени репарационни процеси от продължителен стрес водят до образуване на долна, белезиста, болезнена тъкан с повишено кръвоснабдяване и намалени вискоеластични свойства. Тук терапевтичният подход влиза в сила. Целта е да се премахнат задействащите фактори, да се насърчи регенерацията на сухожилията и да се предотврати по-нататъшната дегенерация на сухожилията. Но въпреки подобрената диагностика и добрите проучвания, лечението на тендинопатии все още е област на емпиричната медицина и трябва да бъде индивидуално съобразено с пациента.
MVZ също има нов и обещаващ метод за лечение за това, терапията с АКТБ. Съкращението е съкращение от Autologous Conditioned Plasma, процес, при който кръвта на пациента се центрофугира, за да се получи собствена плазма с тромбоцити и важни растежни фактори. Във втори етап концентрираната плазма, отделена от белите кръвни клетки, се инжектира в болната тъкан или ставата. Това инициира процеси на самолечение и регенерация.
Втората лекция беше за износването на ставите (остеоартрит). Ортопед д-р Kamjunke представи причини и възможности за терапия. И тук акцентът беше върху нехирургичните възможности за лечение. Остеоартритът винаги се предизвиква от увреждане на хрущяла, което преди всичко трябва да се избягва. Наднорменото тегло и неправилният стрес, причинени от наднормено тегло или неправилно подредени крака (чукане на колене и носове) или нестабилност на ставите, например след наранявания на предния кръстен лигамент, неизбежно са довели до разрушаване на хрущяла. Много може да се направи чрез адаптиране и промяна на „навиците“. Намаляването на теглото, добрите обувки, спортовете, които са лесни за ставите, са основата за избягване.
Ако все пак има болезнено износване в ставите, лекарите в MVZ Stiftland имат на разположение широк спектър от лечения. Както при тендинопатиите, ACP терапията става все по-важна при лечението на остеоартрит.