Болка в шията »Причини; да оформя

Болката в шията е често срещана и засяга почти всички поне веднъж в живота, най-вече в средна възраст. В повечето случаи болката във врата не е опасна и често отшумява сама.

Кратка версия:

Болката в шията обикновено не е опасна и ще отшуми сама.
Възможните причини за болки във врата варират от лоша стойка, напрежение и физическа работа до увреждане на гръбначните прешлени.
Болката във врата може да бъде предотвратена чрез целенасочени упражнения и спорт.
В случай на силна, хронична болка и предишни наранявания трябва да се потърси лекар.

Как се проявява болката във врата?

Шията е зоната между тила (където гръбначният стълб влиза в черепа), първия гръден прешлен и близо до рамото вмъкване на трапецовидния мускул. Болката в шията обикновено се излъчва в задната част на главата (където също може да причини главоболие) и/или ръцете.

Човек може да категоризира болката в шията според продължителността на нейното съществуване, както следва:

Остър:	до три седмици
Подостър:	четири до дванадесет (до шестнадесет) седмици
Хронична:	над дванадесет (или шестнадесет) седмици

Тази класификация също играе роля при избора на терапевтични методи.

Как лекарят поставя диагноза?

Лекарят ще ви попита за вашата медицинска история (анамнеза) и ще запише вашите настоящи симптоми и лекарства. При съмнение за хронично събитие е важно да се поинтересувате за съпътстващите психологически и социални обстоятелства: възможни страхове, депресивни настроения, професионални влияния или други подобни.

Това е последвано от преглед, за да се определи дали има признаци на нараняване, стойката ви и мобилността ви в областта на врата. От друга страна, разбира се, се сканират мускулното напрежение и прешлените и се прави оценка на гръбначния стълб. Температурата на кожата и възможното подуване също могат да бъдат индикации за основните заболявания.

Ако не се открият признаци на сериозно заболяване като причина и не може да се установи опасно протичане, е много вероятно това да е така наречената неспецифична болка в шията.

Може да се направи рентгенова снимка на шийните прешлени, за да се изключат всякакви по-груби признаци на износване или неправилна стойка на шийните прешлени.

Кои допълнителни прегледи могат да бъдат полезни?

Ако лекарят открие ясна причина да се вземе на сериозно или ако се подозира, могат да се извършат допълнителни изследвания. Те включват специални рентгенови лъчи на шийните прешлени, компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI).

В случай на неспецифична болка в шията, рентгеново изследване обикновено не е необходимо, тъй като възможните видими признаци на износване на шийните прешлени не винаги могат да се тълкуват като причина. Следователно рентгеновите лъчи и особено CT и MRI са запазени за специални въпроси.

Ако се подозира причинно-следствена болест като инфекции на гръбначния мозък или ревматоиден артрит (ревматоиден артрит), може да се направи и кръвен тест.

Какви са причините за болки във врата?

Болката във врата може да има много причини, които не винаги се откриват дори след задълбочен преглед. Ако по-рано се предполагаше, че болката е причинена от износване на шийните прешлени (напр. В случай на остеоартрит), днес от проучвания знаем, че болката във врата може да възникне и независимо от износването.

Особено при по-възрастните хора обаче болката може да бъде свързана с увреждане на прешлените или увреждане на междупрешленните дискове.

Чести причини за болка във врата:

лоша стойка
хроничен стрес
Напрежение
Грешна възглавница
Затлъстяване
физическа работа
Спорт
Тревожно разстройство
Депресия, депресивно настроение
бременност
Увреждане на гръбначните прешлени
Изпъкване/пролапс на диска
Съпътстващи заболявания

Но туморните заболявания и ревматичните заболявания също могат да се почувстват под формата на болка във врата.

Кога болката във врата е опасна?

Болката във врата е много неудобна, но обикновено няма причина, която да изисква незабавно медицинско лечение. Важно е обаче да посетите лекар при следните обстоятелства:

предишно нараняване, злополука или падане (възможност за удар)
треска
Нощно изпотяване
силно влошаваща се болка във врата
внезапна „унищожаваща болка“ (изключително силна болка, която може да доведе до страх от смърт)
Признаци на парализа
Нарушения на усещането за сила, болка или допир
остеопороза
Туморна болест
необяснима, нежелана загуба на тегло
Ревматични заболявания
ХИВ инфекция

Какво можете да направите с болката във врата?

При лечение на остра болка в шията е важно пациентът да възобнови нормалните си дейности възможно най-рано. Облекчаването на пози, причинени от болка, може да доведе до други проблеми. Укрепването на мускулите може да помогне за предотвратяване на болки във врата. Идеалното е да се изясните с физиотерапевт, който може да покаже конкретни упражнения, които след това да бъдат включени във вашата собствена спортна рутина. Освен това лекарствата могат да се приемат в острата фаза за облекчаване на болката или, в случай на мускулно напрежение, като мускулни релаксанти, но те не противодействат на действителната причина.

Физическото обучение укрепва мускулите и костите, подобрява подвижността и фитнеса и по този начин води до по-голямо физическо благосъстояние. Колкото по-силни са мускулите на врата, толкова по-малко податливи са на дискомфорт. Редовните упражнения също насърчават балансирана психика.

От друга страна, почивката и почивката в леглото водят до омагьосан кръг: Мускулите се отслабват допълнително, което от своя страна увеличава риска от допълнителни болки във врата. Така че ходът на повечето болки във врата до голяма степен зависи от вас!

Как мога да предотвратя болката във врата?

Липсата на упражнения, едностранчивият стрес (лоша стойка, физическа работа) и хроничният стрес често могат силно да насърчат или дори да причинят болка във врата. От това могат да се извлекат превантивни мерки:

Спортове за издръжливост (бягане, скандинавско ходене и др.)
целенасочени упражнения от лекаря или физиотерапевта
Укрепване на мускулите (напр. Във фитнес зала, рехабилитационен център или спортна група отзад)
Релаксационни практики (йога, Feldenkrais, релаксация на мускулите на Якобсън (PME), автогенно обучение)
психотерапевтични разговори
Подобряване на собствената ви стойка на работа и в свободното ви време

Колко дълго траят болките във врата?

Колко дълго продължава болката във врата варира в широки граници. Болката често изчезва след няколко дни до две седмици. В зависимост от стреса и други влияния обаче, повтарящите се болки във врата могат да се появят и нередовно. Различни терапии могат да осигурят облекчаване на болката, особено в краткосрочен план.

Дългосрочното подобрение зависи преди всичко от това дали могат да се избегнат лоши пози, навици и стрес. Следователно активното сътрудничество на пациента играе особено важна роля. Ако сериозно заболяване е причината за болката, по-нататъшната прогноза и терапия зависят от основното заболяване.

Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at

Автори:
Д-р мед. Питър Малкнехт
Медицински преглед:
Dr.med.univ. Римски Кристиан Остерман
Редакторска редакция:
Mag. (FH) Silvia Hecher, MSc, Dr. мед. Стефани Сперлих

Състояние на медицинската информация: Декември 2014 г.

Scherer M, Plat E, Wollny A: DEGAM (Германско общество за обща медицина и семейна медицина) - Насоки № 13: Болка във врата. Състояние 06/2009

Свързващо вещество A: болка във врата. Клинични доказателства, 2008 г.

Biffl G, Leoni T: Болести, свързани с работата. Оценка на макроикономическите разходи с акцент върху физическия стрес. Проучване на Австрийския институт за икономически изследвания от името на Камарата на труда и служителите във Виена, юли 2008 г.

Müller-Ehrenberg H: Болки в гърба и миофасциални тригерни точки. Списание за допълнителна медицина 2009; 1 (2): 12-16

Австрийско здравно проучване 2006/2007. Статистика Австрия от името на Федералното министерство на здравеопазването, семейството и младежта, 2007 г.

Tilscher H, Hanna M: терапия на болката, терапия на болката: мануална медицина. Австрийско общество за болка, (към 20 декември 2011 г.)

Илиада У: Медикаментозна терапия при болки във врата. Списание за минерален метаболизъм. 2008; 15 (2), 79-83

Langevin P et al: Ботулинов токсин за подостра/хронична болка в шията. Кокрановска база данни за систематични прегледи 2011, брой 7

Cui X, Trinh K, Wang YJ: Китайско билково лекарство за хронична болка в шията поради дегенеративно заболяване на шийката на матката. Кокрановска база данни за систематични прегледи 2010, брой 1

Kroeling P et al: Електротерапия при болки във врата. Кокрановска база данни за систематични прегледи 2009, брой 4

Gross A et al: Манипулация или мобилизация при болки във врата. Кокрановска база данни за систематични прегледи 2010, брой 1

Graham N et al: Механична тяга при болки във врата с или без радикулопатия. Кокрановска база данни за систематични прегледи 2008, брой 3

Karjalainen KA et al: Мултидисциплинарна биопсихосоциална рехабилитация при болки във врата и раменете сред възрастни в трудоспособна възраст. Кокрановска база данни за систематични прегледи 2003, брой 2

Haines T et al: Обучение на пациента за болки във врата с или без радикулопатия. Кокрановска база данни за систематични прегледи 2009, брой 1

Niemisto L et al: Радиочестотна денервация за болки във врата и гърба. Кокрановска база данни за систематични прегледи 2003, брой 1

Aas RW et al: Интервенции на работното място за болки във врата при работниците. Кокрановска база данни за систематични прегледи 2011, брой 4

Trinh K et al: Акупунктура при разстройства на шията. Кокрановска база данни за систематични прегледи 2006, брой 3

Haraldsson B et al: Масаж при механични нарушения на шията. Кокрановска база данни за систематични прегледи 2006, брой 3.

Kay TM et al: Упражнения за механични нарушения на шията. Кокрановска база данни за систематични прегледи 2005, брой 3.

Peloso PMJ et al: Лечебни и инжекционни терапии за механични нарушения на шията. Кокрановска база данни за систематични прегледи 2007, брой 3.

Още статии по темата

Горещо лято, охладен гръб

Климатикът и течението могат лесно да доведат до „настинка“ на гърба, врата и раменете. Затова вземете предпазни мерки.

Това ще поддържа гърба ви здрав

За netdoktor, обучаващ терапевт показва как можете ефективно да противодействате на болката във врата и кръста

Болка при работа с компютър

Напрежението в ръката, рамото и врата е нещо обичайно за много компютърни работници. Засегнатите обаче може да не се нуждаят от ...