Болка в петата - ефективни причини и лекарства

Болка в петата това е често срещан проблем и в повечето случаи се причинява от някаква форма на механично нараняване. Разберете какви са причините за болки в петата и какви лечения се предлагат в такива случаи.

Съдържание:

Главна информация

Хората често се оплакват от болки в петата. Болката обикновено се появява под петата или дори зад нея, където ахилесовото сухожилие се свързва с костта на петата. Понякога болката може да се появи отстрани на петата.

Болката, която се появява под петата, е известна като плантарен фасциит. Това е най-честата причина за болка в петата. Вместо това болката зад петата е признак на ахилесов тендинит. Болката може да засегне и вътрешната или външната страна на петата и стъпалото.

В повечето случаи болката не е причинена от нараняване. Отначало обикновено е лек, но може да се влоши и понякога да се деактивира. Обикновено преминава без лечение, но понякога може да продължи и да стане хроничен.

Може да се появи болка в петата?

Причините са артрит, инфекции, автоимунен проблем, травма или неврологичен проблем. Обикновено болката в петата не възниква от единично нараняване, като усукване или падане, а от многократен стрес и удряне в петата.

Защо петата ви боли?

Плантарен фасциит или възпаление на плантарната фасция

Плантарната фасция е силна аркоподобна връзка, която свързва калканеуса (петата кост) с върха на стъпалото. Плантарният фасциит често се причинява от структурата на стъпалото. Когато плантарната фасция се разтегне твърде много, меките тъканни влакна се възпаляват. Възпалението обикновено се появява в областта на петата на костите, но понякога засяга средата на подметката. Болката се усеща под крака, особено след дълги периоди на почивка. Ако ахилесовото сухожилие стане по-силно, могат да се появят мускулни крампи в прасците.

Бурсит на петата

Възпаление може да възникне в задната част на петата, в бурсата (торба, пълна с течност, с малки размери, която предпазва областите, където сухожилията, кожата или мускулите взаимодействат с костите). Може да възникне след неудобно или твърдо кацане на петата или поради натиска на обувката. Болката може да се усети дълбоко в петата или в задната част на петата. Понякога ахилесовото сухожилие може да набъбне. Болката обикновено се усилва вечер.

Подуване в петите

Те са често срещани при юношите. Петната кост все още не е напълно развита при тях и е претоварена. По този начин се натрупва твърде много кост в областта на петата. Този проблем често се причинява от метеоризъм. Може да се случи и поради носене на високи токчета, преди костта да се развие напълно.

Синдром на тарзалния тунел

Това състояние се причинява от натиск върху нерва зад ходилото, т.е. тибиалния нерв. Това е вид компресионна невропатия, която може да възникне или в глезена, или в стъпалото.

Стресова фрактура

Този проблем се причинява от повтарящ се стрес, интензивни упражнения, игра на определени спортове или упорита работа. Бегачите са особено предразположени към стресови фрактури в метатарзалните кости на стъпалото. Може да бъде причинено и от остеопороза.

Тежка болест

Това е най-честата причина за болка в петата при деца и юноши, които се занимават със спортни постижения. Причинява се от претоварване и повтарящи се микротравми, произведени в растежната плоча на петата кост. Най-засегнати са деца на възраст между 7 и 15 години.

Тендинит на Ахил

Известна е още като дегенеративна тендинопатия, тендинит, тендиноза и тендинопатия. Това е хронично състояние, причинено от прогресивната дегенерация на ахилесовото сухожилие. Понякога функционирането на ахилесовото сухожилие се влияе от някои множество микроскопични разкъсвания на сухожилието, които не могат да бъдат излекувани и поправени правилно. Тези микроскопични разкъсвания възникват, ако ахилесовото сухожилие е претоварено. В крайна сметка сухожилието се удебелява, отслабва и причинява болка.

Други причини

Други причини за болка в петата са:

Руптура на ахилесово сухожилие, състояние, характеризиращо се с руптура на сухожилието;
разкъсване на плантарната фасция;
стрес фрактура в петата;
клюн на петата (остеофити);
руптура на сухожилието на флексорния мускул;
системен артрит (лупус, ревматоиден артрит, псориатичен артрит);
проблеми с кръвообращението;
лоша стойка по време на ходене или бягане;
костна киста, единична киста, пълна с течност, която се е появила в кост;
подагра, състояние, което се появява, когато нивата на пикочна киселина в кръвта се повишат, докато кристалите на урат започват да се натрупват около ставите, причинявайки възпаление и силна болка;
неврон или неврома на Мортън;
остеомиелит, инфекция на костта или костния мозък, която причинява възпаление на костта.

Болка отстрани на крака

Болката отстрани на стъпалото засяга външната страна на петата или пръста, а болката в средата на стъпалото засяга вътрешната страна на стъпалото.

Тези болки могат да бъдат причинени от:

стрес фрактура;
изкълчване;
кубоиден синдром, състояние, причинено от наранявания на ставите и връзките, заобикалящи кубоидната кост;
перонеален тендинит, когато сухожилието се дразни от претоварване;
тарзална коалиция, вроден проблем с краката;
царевица и мазоли;
задния тибиален тендинит, който възниква поради стрес и претоварване.

Повечето причини за болки в краката са механични, причинени от определени нарушения, наранявания или проблеми с костната структура.

Симптоми, свързани с болка в петата

Болката в петата обикновено се появява постепенно и се влошава с времето. В много случаи пациентът няма наранявания в засегнатата област. Вместо това болката в петата може да бъде предизвикана чрез носене на обувки с плоска подметка. Плоските обувки могат да разтегнат плантарната фасция, докато зоната не се подуе или възпали.

Въпреки това, други хора могат да получат силна болка, ако е настъпило разкъсване. Възможно е човекът да е забелязал специфичен звук (пукнатина, пукнатина) по време на нараняването и в този случай болката в петата се появява веднага.

Болката в петата обикновено се усеща под ходилото, в подметката, към предната част на петата. Симптомите може да са по-тежки, след като станете от леглото сутрин и след период на почивка през деня, но те се подобряват, след като започнете да ходите или да се занимавате малко. Те могат да се влошат отново към края на деня.

Когато се препоръчва посещение на лекар

Имате силна болка, придружена от подуване близо до петата.
Имате болка, изтръпване или изтръпване на петите и треска.
Имате болка в петата и треска.
Не можете да отидете нормално.
Не можете да движите крака си надолу или не можете да стоите на пръсти.

Абсолютно необходимо е да се консултирате с лекар, ако:

Болката в петата продължава повече от седмица.
Болката в петата продължава дори когато не стоите или ходите.

Диагностична

Лекарят ще изследва стъпалото и ще попита пациента колко силна е болката в петата, колко дълго може да ходи и да стои, какъв тип обувки използва и каква е медицинската му история.

Освен това ще тества капацитета на мускулите, започвайки от коленете и ще проверява за необичайни форми или промени в кожата на петите. По този начин специалистът може да разграничи проблема от възможно образуване, псориазис и други състояния. Също така ще притисне засегнатата пета, за да открие проблеми с нервите, възможна киста или стрес фрактура.

Всички тези проверки може да са достатъчни за лекаря да установи диагнозата. В някои ситуации обаче може да са необходими кръвни тестове или образни тестове. Плантарният фасциит е най-честата причина за болка в петата, но може да има много други възможни причини. С помощта на точна диагноза лекарят може да разработи и ефективен план за лечение.

Методи за лечение на болка в петата

Повечето хора се възстановяват за няколко месеца с консервативно лечение.

Сред възможностите за лечение са:

Противовъзпалително за петите. Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) могат да намалят болката и подуването.
Може да се препоръчат кортикостероидни инжекции, ако НСПВС не са ефективни. Те обаче трябва да се използват с повишено внимание, тъй като продължителното приложение може да има неблагоприятни ефекти.
Физическата терапия е отличен метод, чрез който пациентите се учат на упражнения за разтягане на плантарната фасция и ахилесовото сухожилие и укрепване на мускулите на прасеца, което стабилизира глезена и петата много по-добре.
Специалната превръзка осигурява опора на прасеца и глезена.
Ортезите, които са поддържащи устройства, могат да помогнат за коригиране на дефекти на стъпалото и да поддържат подметката по време на лечебния процес.

Ударно-вълнова терапия

Терапията с ударни вълни включва изпращане на звукови вълни до засегнатата област, за да стимулира заздравяването. Това лечение се препоръчва само за дългосрочни случаи, които не са били отстранени чрез консервативни терапии.

Хирургия

Ако нищо друго не работи, Вашият лекар може да препоръча операция. В него хирургът може да отдели плантарната фасция от петата. Съществува риск това движение да отслаби свода на стъпалото.

Нощни шини

Нощната шина може да се монтира на крака и стъпалото и трябва да се носи по време на сън. Това устройство поддържа плантарната фасция и ахилесовото сухожилие в удължено положение за една нощ.

Лечение на бурсит на петата

Ако сте в състояние да различите бурсита на петата от плантарния фасциит, Вашият лекар може да препоръча използването на амортизираща стелка или опора на петата, за да ограничи движенията, които причиняват проблема. Необходима е и почивка и може да се наложи инжектиране на стероиди.

Лечение на подуване на петата

Възпалението зад петата може да се облекчи с лед и компресиращи материали. Също така ще трябва да смените обувките си. В допълнение, инжектирането на кортизон може да намали или да се бори с болката. За повечето хора лечението ще премахне болката в петата за 6 седмици. Ако обаче болката е силна и постоянна, може да се наложи операция.

Упражнения за болка в петата

Упражненията за разтягане на крака могат да бъдат полезни. Ето няколко примера:

Седнете на стол, дръжте крака си изправен и огънете и разтегнете глезенната става. Повторете 10 пъти с всеки крак.
Застанете с лице към стената. Поставете болния крак зад другия крак. Дръжте предното коляно сгънато, а задния крак изправен, с крак на земята. Натиснете бедрата напред към стената, докато почувствате, че кракът ви се разтяга. Повторете движението 10 пъти. Ако имате болка в двете пети, изпънете двата крака.

Природни лекарства

Можете да облекчите лека болка в петата с домашни средства. Те включват:

Почивка: Избягвайте да бягате или стоите твърде дълго, да ходите по твърди повърхности и всякакви дейности, които могат да натоварят петите ви.
Лед: Поставете торба с лед, увита в кърпа, върху засегнатата област за около 15 минути, но не директно върху кожата.
Обувки: обувките са от съществено значение, особено за спортисти.

Някои скорошни проучвания предполагат, че инжекциите с ботокс могат да помогнат за лечение на плантарен фасциит.

Съвети за предотвратяване на болка в петата

Не всички болки в петата могат да бъдат предотвратени. Можете обаче да предприемете няколко лесни стъпки, за да избегнете нараняване на петата и да предотвратите болка:

Носете обувки, които поддържат стъпалото.
Носете обувки, подходящи за физически дейности.
Правете разтягащи движения, преди да положите усилия.
Спазвайте здравословна диета.
Почивайте си, когато сте уморени или имате мускулни болки.
Поддържайте здравословно тегло.