Болка в нервната и съдовата ръка
Голяма част от болката с нервен произход вече е спомената под формата на компресионни синдроми, болка в корена или сплетението от гръбначен и гръбначен произход. Възпаление на нервите, невритът най-често е често срещано заболяване. Брахиалният неврит е рядък и така, въпреки че алергичният полиневрит или полиневрит като усложнение на различни ваксини и ваксини често причинява предимно болка в ръцете, трябва да се опитаме да лекуваме или локално заболяване (гръбначни заболявания, злокачествени заболявания, диабет, гръбначномозъчни заболявания и др.) Или общо заболяване.) да се търси причината за болката в ръката. По-специално, т.нар паранеопластичният синдром може да бъде причинен от полиневрит с неизвестен произход.
Казуси
60-годишен пациент от мъжки пол изтръпване и болка в лявата ръка, които не причиняваха нито сензорни, нито рефлекторни симптоми, се увеличиха. Цервикалната спондилоза е единствената откриваема причина, използваните рентгенови лъчи не премахват болката и други оплаквания и дори дясната ръка става болезнена след облъчването. Установени са субфебрилност и повишено пропадане, но причината не може да бъде открита. В кръвната картина се появиха някои подозрителни млади клетки. Намазка от костен мозък, получена чрез пункция на гръдната кост, разкрива остра бластна левкемия, при която пациентът умира в рамките на няколко месеца.
Болка в ръката при една от пациентите ни той имаше само една жалба в продължение на много месеци. И в този случай подслушването на костен мозък разкрива тумор, който метастазира в костния мозък, чийто произход е открит само чрез секционно хистологично изследване: първичният тумор е алвеоларен карцином на белия дроб. Ланциниращи болки в лентите рядко могат да се появят в ръката, въпреки че болките в долните крайници са много по-чести. Херпес зостер, който също се простира до ръката, е по същество сегментна болка, получена от корен.
Болка, наречена каузалгия
Тук можем да споменем и болките, наречени каузалгии, които са свързани с травми, засягащи нерва, най-вече военни наранявания. Болката, най-често в областта на средния нерв, е изключително тежко изгаряне, но е придружена от други видове болка. Увреждането на нервите не винаги се открива, понякога нараняването засяга само нерва или само белега след контакта с нараняването. Като органично отклонение се установява само умерена хипестезия.
Крайникът е студен, леко цианотичен. Болката може да бъде предизвикана от всякакви стимули, включително не само движение, но и звукови или психически стимули. Болката се облекчава най-много с мокри компреси. В продължение на месеци, понякога няколко години, болката преминава сама. Характерно за болезнени припадъци. С наименованието Causalgia minor или симпаталгия знаем за припадъчна, пареща болка, също свързана с травма, с вегетативни нарушения, изпотяване, атрофия на кожата, промени в ноктите, нарушения на кръвообращението, които не винаги са последиците от нервната травма.