Болка в хранопровода за гастроентерология
Болестите на хранопровода представляват значителна част? на случаи на болка в гърдите? предишен?, лекува този асоцииран? и регургитация, сиалорея, дисфагия или одинофагия.
Болка в хранопровода това е стеснена болка, разположена в ретростернална форма, която се появява по време на хранене и е придружена от дисфагия (затруднено преглъщане с усещане за забавяне или дори спиране на купата с храна в прохода към стомаха). При нарушения на моториката на хранопровода има и одихофагия (болезнено преглъщане), а при гастроезофагеална рефлуксна болест кардиналните симптоми са киселини в стомаха (усещане за постпрандиално ретростернално изгаряне, което се изостря в легнало положение) и регургитация (рефлукс на съдържанието на хранопровода, може да доведе до аспирация в дихателната шахта). Сиалорея (хиперсаливация) се проявява особено при стенози на хранопровода, езофагит и доброкачествени или злокачествени тумори. Руминацията е многократна регургитация на купата с храна, с нейното поглъщане или елиминиране чрез повръщане; е характерно за периода на кърмачетата.
Езофагеалният синдром се състои от болка, дисфагия, регургитация и сиалорея и е характерен за органични или функционални нарушения на хранопровода - ахалазия на сърцето, мегаезофагус, спазъм на хранопровода, пръстен на Шацки, дивертикули на хранопровода или фарингоезофагея (Zenker), инфаркт гастроезофагеалит, Хранопровод на Барет, тумори на хранопровода, стриктури на хранопровода, компресия от медиастинални образувания, нарушения на моториката на хранопровода (склеродермия - синдром на CREST, диабет), синдром на Plummer-Vinson-Patterson-Kelly, синдром на Boerhave, синдром на Mallory-Weiss.
Изследването на пациента със симптоми на хранопровода се извършва чрез радиологично изследване с контрастно вещество (бариев сулфат - бариев транзитен езогастродуоденал, гастрографин), ендоскопия на горната част на храносмилателната система (езогастродуоденоскопия) с ексфолиативна цитология или езофагеална биопсия, езофагеална манометрия, езофагеално pH изследването на евакуацията на купата с храна.