Болка в гърдите, сърдечни шумове, хипертония - Др

Въпреки че сърдечно-съдовите заболявания засягат предимно възрастните, трябва да го правим в детството и дори в ранна детска възраст, за да ги предотвратим. Известно е, че детското затлъстяване увеличава риска от много последващи заболявания.
Така например атеросклерозата започва в ранна детска възраст, но нейното развитие чрез здравословен начин на живот може да бъде намалено и предотвратено. Атеросклерозата и следователно преждевременната смърт на популационно ниво има предимно причини за начина на живот и околната среда (затлъстяване, хипертония), но по-рядко могат да стоят в основата заболявания (наследствени метаболитни заболявания, диабет), които също трябва да бъдат идентифицирани.
Предотвратяване
По отношение на сърдечно-съдовите заболявания здравословният начин на живот означава, че детето избягва пушенето, нормално тежи, храни се здравословно и тренира редовно. Индексът на телесна маса (телесно тегло/височина2) е по-точен показател за затлъстяване от телесното тегло и измерените данни трябва да се сравняват с нормалните стойности, зависими от възрастта. (вж. Затлъстяване и здраве).
Основата на здравословното хранене е кърменето за най-малко 6 месеца в ранна детска възраст. В бъдеще е препоръчително да се съставя разнообразна и балансирана диета от възможно най-малко преработени храни. Физическата активност се основава на упражнения на възраст над 5 години в продължение на поне 60 минути на ден, адаптирани към нуждите на детето. Липсата на това и прекомерният прием на калории в сравнение с липсата на упражнения са основните причини за настоящата „епидемия от затлъстяване“. Вземането на проби от семейството и информацията за вредните ефекти са важни за избягването на тютюнопушенето.
Хипертония
Като дете вече изпитваме все повече хора с високо кръвно налягане (хипертония), което се дължи главно на нарастващата честота и затлъстяване. В по-младото поколение на сегашната възраст, и особено в развитите страни, всяко второ до трето дете вече е с наднормено тегло и съответно с повече детска хипертония. Горната граница от 140/90 mmHg за възрастни е по-ниска за деца според възрастта.
Освен възрастта и пола, границите на кръвното налягане също зависят от височината. Стойностите, зависими от възрастта, са дадени в така наречените процентилни таблици, което означава процентът на децата в дадена възрастова група в даден диапазон: например, ако стойността е под 90-ия процентил, 90% от децата имат по-ниска стойност от посочените 10% и е по-висока, което вече изисква специално внимание. Необходими са множество или специални 24-часови измервания на кръвното налягане и други тестове с автоматично устройство, ако медицинската история е положителна или възниква възможност за високо кръвно налягане.
Симптоматологията е предимно много скромна; виене на свят, главоболие и болка в гърдите могат да се появят при рядка и обикновено по-тежка хипертония. Кървенето от носа - често считано за симптом на хипертония - обикновено е резултат от локален венозен кръвоизлив в детска възраст, но възбудата, причинена от кървене от носа, може също да причини по-високо кръвно налягане Трябва да се осигурят подходящи условия и оборудване за измерване на кръвното налягане у дома. С некалибрирана (сертифицирана) машина, или с маншет за ръка на възрастен при малко дете, или със съчленен сфигмоманометър, измерването е ненадеждно и изисква проверка на личния лекар.