Болка в бъбреците какво; да се скрие

Бъбреците са безшумни и дискретни органи. Те могат да се разболеят, без да знаят. Въпреки това, болката в десния, левия или обширен бъбрек може да е признак на камъни или пиелонефрит, които могат да прогресират до бъбречна недостатъчност. Оттук и важността на скрининга. Осветление от д-р Изабел Тостивинт, нефролог.

За какво са бъбреците ?
Пиелонефрит или камъни ?
Кога да се притеснявате ?
Диагностична
Рискови фактори
Лечения

Един на всеки десет възрастни има бъбречно заболяване, бъдете близо 850 милиона души по света, според последните данни на Фондация „Бъбреци“. Ако знаем горе-долу местоположението на органи като белите дробове, сърцето или стомаха, точното местоположение на бъбреците изглежда малко по-размазано. През повечето време си представяме, че са поставени в долната част на гърба, докато са разположени точно под ребрата, от двете страни на гръбначния стълб. Следователно изразът „болка в бъбреците“ за обозначаване на болка в долната част на гърба е погрешно наименование. По-скоро отговаря на болката в гърба или гръбначния стълб. Но за какво точно са бъбреците? Какво означава болка в бъбреците? Кога и кого да консултирате? Отговори от д-р Изабел Тостивинт, нефролог в болница Питие-Салпетриер, Париж.

За какво са бъбреците ?

Бъбречна болка: пиелонефрит или камъни ?

„The бъбречни заболявания са изключително безшумни, тоест те не се проявяват с никакви симптоми или физическа болка. Пациентът започва само да изпитва клинични физически симптоми (много умора, гадене, повръщане, сърбеж.) Докато 90% от бъбреците му не бъдат унищожени ", уточнява специалистът. За доказателство, един пациент на всеки трима, който е на диализа (медицинска техника има за цел да замести прочистващата функция на бъбреците) никога не са пресичали пътища с нефролог. ”В обобщение, бъбречните заболявания не болят. При болки в бъбреците по-скоро става въпрос за пиелонефрит или камъни в бъбреците “, уверява специалистът.

Образуване на камъни в бъбреците

Ние говорим за заболяване на бъбреците когато има a филтрационна функция на бъбреците (намаляване или увреждане на филтрацията). По този начин пиелонефритът или камъните теоретично не се считат за бъбречно заболяване, тъй като те не влияят пряко на филтрационната функция на бъбреците. Ако обаче са усложнени от сепсис или инфекциозен шок, може да има остра бъбречна недостатъчност (последствия) или дори хронична. А бъбречната недостатъчност е бъбречно заболяване.

Кога да се притеснявате и с кого да се консултирате ?

"Във Франция около 5 милиона жени годишно са подложени на епизоди на инфекция на пикочните пътища. Това е много често срещано заболяване, което не трябва да се приема лекомислено. Веднага щом се появят симптоми, трябва да се консултирате с вашия общопрактикуващ лекар", настоява д-р Тостивинт. Ако последният подозира бъбречно увреждане, той може да предпише тест за креатинин, маркер, от който може да се оцени функцията на бъбречната филтрация. В зависимост от резултатите, лекарят може да ви насочи към нефролог, бъбречен специалист. Той може също да извърши анализ на албумин (албуминурия). Ако функционират нормално, бъбреците задържат този протеин и той не преминава в урината. От друга страна, ако бъбреците не го задържат, урината ще се „разпенва като бира“ и това може да е признак на бъбречно заболяване. В този случай консултацията с нефролог е от съществено значение.

Как се поставя диагнозата ?

Бъбречната функция на жените е малко по-трудна за оценка при жените, отколкото при мъжете. Защо ? Тъй като жената е малко по-дебела по естествен телесен състав, по-малка и по-лека от мъжа. Креатининът обаче се произвежда от мускулите и поради това концентрацията му е малко по-ниска при жените. Това може да затрудни оценката на бъбречната активност. Пречистващият капацитет на бъбреците се изчислява чрез изчисляване на креатининовия клирънс, т.е. съотношението между скоростта на елиминиране на креатинин от бъбреците чрез урина и неговата концентрация в кръвта.