Болка в ахилесовото сухожилие; Д-р
Обучение за рехабилитация и терапия на така наречената ахилесова тендинопатия (без голяма лезия на сухожилието или след лечение (обездвижване/операция) на същото) - това се отнася и за всяко по-нататъшно нараняване на сухожилията в тялото:
- Най-важното е да изградите тренировка в до голяма степен безболезнена зона: болката не трябва да се появява по време, след и не на следващия ден!
На първо място, трябва да знаете, че ахилесовото сухожилие има неприятен недостатък в системата за предупреждение: сухожилието боли само на следващия ден. Затова повечето хора продължават да ходят твърде дълго. В началото, когато вече няма болка в ежедневието след тренировъчна почивка, правете 10 минути спорт на всеки 2 - 3 дни (джогинг) и след това го увеличавайте леко на всеки 2 - 3 седмици с още 10 минути.
В a Ахилодиния (болезнено ахилесово сухожилие) винаги трябва да търсите задействащи точки в задните мускули на прасеца (и всякакви вериги над задната част на бедрата, седалището до гръбните мускули) и да ги лекувате (масаж на спусната точка, напр. с ръчна технология: вижте www.imtt.ch, Rolfing, И т.н.)
Когато приемате Статини (Лекарства за понижаване на холестерола) и ахилодиния трябва да се считат за страничен ефект на тези лекарства! ( Изследвания за грижа за артрит 200; 59: 367-372 ).
Друга група лекарства, които могат да причинят тендинит, са флуорохинолоновите антибиотици: ципрофлоксацин, норфлоксацин и др...
Упражнението не причинява тендинит!
Тук избягвам термина „възпаление“ или тендинит, тъй като е доказано, че никога не се срещат класически възпалителни клетки. Вместо това бяха открити хистологично тънки, изтъркани, крехки и частично разкъсани сухожилни влакна и така наречените теноцити (клетки за възстановяване на сухожилията). И двамата говорят за нараняване на сухожилията, а не за възпаление (според Karim M. Khan et al., BMJ 2002; 324: 626-27). Вместо да се говори за възпаление (тендинит), по-скоро трябва да се говори за тендиноза или тендопатия. Следователно прогнозата е по-вероятно да отнеме месеци (200 дни!), Отколкото седмици, докато завършат процесите на регенериране на колагена. Има също така само много ограничени доказателства за противовъзпалителни лекарства за болка (НСПВС). По този начин могат да бъдат предотвратени разходите и страничните ефекти!
Сълзи на сухожилията - динамична интралигаментарна стабилизация
Разкъсванията на сухожилията все по-често се третират като счупени кости поради изключително сложната им структура, запазена, доколкото е възможно (и не заместена с мъртъв материал или прости връзки и сухожилни части), а също и шинирана (както все по-често с разкъсване на предни кръстни връзки >>> вижте тук: Schweiz Med Forum 2014; 14 ( 3): 41-42). Дори пълното обездвижване в продължение на няколко седмици в гипс все по-често се отказва в полза на така наречената „динамична интралигаментарна стабилизация (DIS)“, тъй като е установено, че една непрекъснато функционираща става може да заздравее много по-бързо и по-добре (вж. Също проста Увеличение на петата в случай на разкъсване на ахилесовото сухожилие вместо оперативно лечение).
По-кратката продължителност на операцията и хоспитализацията, много по-малко странични ефекти и усложнения и по-бързо пълно излекуване са убедителни аргументи в полза на динамичната интралигаментарна стабилизация.
Публикувано на 7 юни 2017 г. от д-р мед. Томас Уолсър
Последна актуализация:
17 май 2018 г.