Болка при кърмене - Лексикон за кърмене
Болката по време на кърмене е една от най-честите причини за преждевременно отбиване: около една трета от жените, които са спрели преждевременно кърменето, посочват болката като важна причина за отбиването. Следващата статия изброява най-важните причини за болка по време на кърмене. Типичната болка в началото на кърменето и болката, която се появява по-късно, се разглеждат отделно.
Болка в началото на кърменето
Има болка, която обикновено се появява в началото на кърменето и която или спира сама, или скоро се преодолява с компетентна подкрепа.
Кърменето е включено в първите дни след раждането стомашни болки свързани: Те са причинени от контракции на матката и насърчават нейната регресия. Кърменето намалява загубата на кръв и намалява риска от усложнения. След като матката се оттегли, тази болка отминава: тя отшумява след няколко дни и изчезва напълно в рамките на няколко седмици.
През първите няколко дни кърменето може да бъде временно болезнено, дори при правилна техника на кърмене, тъй като зърната поради специалната хормонална ситуация след раждането особено чувствителни и все пак трябва да свикнете с мощното смучене от бебето. Тези типични болки през първите няколко дни са поносими и отминават сами, кожата остава невредима. Те са най-неудобни, когато ги облечете и намаляват, докато кърмите - обикновено след задействане на първия рефлекс за изхвърляне на мляко, т.е. в рамките на 10 секунди - защото тогава млякото започва да тече. Ето защо тук се говори за Болка всмукване. С помощта на масаж на гърдите (според Marmet или Plata Rueda), рефлексът за даряване на мляко може да се задейства преди кърмене. След това млякото тече веднага щом бебето бъде облечено.
Болката продължава през целия период на кърмене и спрете веднага щом бебето пусне гърдата, значи бебето е неправилно нанесени или напитки с неподходяща техника на засмукване. Тук е от съществено значение да проверите дали бебето е облечено правилно и смукано, в противен случай зърната могат да се разболеят (вижте Как да поставите бебето правилно и онлайн видео курс Добро приложение от акушерката Реджина Грезенс (срещу заплащане) новите майки все още се учат. За да може бебето да пие ефективно от гърдата, то трябва да смуче не само зърното, но и по-голямата част от ареолата. За да направи това, бебето трябва да отвори устата си много голяма, преди да се приложи Ако устата на бебето не е отворена правилно, то не може да хване гърдата правилно. Ако бебето е поставено повърхностно, зърното между покрива на устата и езика е неправилно компресирано. Това веднага е много болезнено и може да нарани зърната и да доведе до дълготрайна болка и инфекция (вж. също възпалени зърна).
Ако бебето не е позиционирано правилно, майката може да го извади от гърдата, като вкара малкия си пръст между челюстите в ъгъла на устата си, като по този начин освободи смукателния вакуум. Тогава тя може да постави детето отново. Този процес може да се наложи да се повтори няколко пъти, докато детето бъде правилно монтирано.
За повече причини за облекчаване на болка вижте Постоянни проблеми с обличането. Ако силната болка по време на кърмене не бъде разрешена чрез коригиране на кърменето, може да има смисъл да се изцежда временно - докато проблемът не бъде разрешен - и да се храни детето с изцедено мляко, като се използват алтернативни, удобни за кърменето техники на хранене (вж. Също трудности при кърмене в Легло в началото на седмицата).
Болезнен рефлекс за изхвърляне на мляко: Повечето жени могат да усетят първия рефлекс за изтласкване на мляко, при който фините мускулни контракции водят млякото към зърното, последващите рефлекси за изтласкване на мляко обикновено не се забелязват (вижте тук повече за рефлекса за изтласкване на млякото). Често се описва като дърпане, топлина, изтръпване или лек натиск в гърдите и обикновено е приятно или неутрално чувство. На някои жени им е временно неудобно или леко болезнено. Обикновено можете да почувствате рефлекса на изтласкване на млякото на втората гърда, която в момента спира, много по-силно, отколкото на гърдата, която в момента кърми. В много случаи тази болка също отшумява през седмиците и изчезва от само себе си с течение на времето. Болезненият рефлекс за изтласкване на мляко може да бъде и симптом на други проблеми (напр. Твърде много мляко, блокирано мляко или възпаление на гърдата, вижте по-долу).
По-късно, постоянна или повтаряща се болка при кърмене
Според изследванията около 20% от кърмещите майки изпитват болка два месеца след раждането. Диагностика и терапия такива постоянни, повтарящи се или новосъздаващи се Болка са сред най-сложните предизвикателства в съветите за кърмене. Те често изискват интердисциплинарно сътрудничество между акушерки, консултанти по кърмене, лекари от различни специалности (гинеколози, общопрактикуващи лекари, педиатри, дерматолози и др.) И други терапевти (като остеопати или психотерапевти). Сред акушерките и консултантите по кърмене, тези с допълнителна квалификация IBCLC често са най-склонни да помогнат, тъй като те могат да извършат подробна диагноза с физически преглед в лични консултации и също така да съветват за необходимите лекарства. Можете да намерите адреси за контакт в нашата директория IBCLC.
Възможни причини за постоянна, възникваща и/или повтаряща се болка:
Подходящи болкоуспокояващи и други лекарства по време на кърмене
Ако е необходимо, може да се вземат и болкоуспокояващи при болки в гърдите. Ибупрофенът и парацетамолът са подходящи болкоуспокояващи по време на кърмене, но не и ацетилсалицилова киселина (напр. Аспирин или ас), която не трябва да се приема по време на кърмене (обаче една таблетка не изисква почивка за кърмене). Не са наблюдавани странични ефекти при кърмачета при прием на ибупрофен или парацетамол от кърмещата майка. Тези две активни съставки са и лекарството по избор за бебета, ако имат болка или треска. Когато се прилага терапевтично до 1600 mg/ден, ибупрофен дори не се открива в кърмата. В много случаи приемът на тези болкоуспокояващи ви позволява да продължите да кърмите.
Същото се отнася и за други лекарства като антибиотици. Кърменето може да се поддържа, като се вземат подходящи лекарства, които ефективно лекуват основните заболявания. Когато избирате лекарството, подходящо за кърмене, обичайната информация за лекарството (вложка на опаковката, червен списък и т.н.) не е много подходяща, тъй като обикновено не препоръчва употребата по време на кърмене. С това общо предупреждение фармацевтичните производители се предпазват от евентуални съдебни искове срещу малка целева група, която е незначителна за тях и която същевременно изисква много внимание. Можете да намерите повече за лекарствата за кърмене и подходящи справочни трудове в статията Лекарства и кърмене.