Болести Нарушения на храненето - Болести - Общество - Знания за планетата - Болести - Общество

От Анет Холтмайер

След пицата, още пет чинии тестени изделия, както и колбаси, бисквити, банани и шоколадови блокчета - хората с пристрастяване към храната поглъщат огромни порции за кратко време. Анорексичните хора, от друга страна, се чувстват зле, ако са си позволили допълнителна лъжица ориз като дневна дажба в допълнение към кальраби и хрупкав хляб.
Но засегнатите имат едно общо нещо: те са загубили естественото чувство на глад и ситост. Те или изобщо не контролират хранителното си поведение, или го контролират твърде много.

• Разстройство на преяждането
• Четиридесет процента от пристрастените към храната са мъже
• Булимия (булимия нервоза)
• Булимиците често не показват своята зависимост
• Анорексия нервна
• Голям брой нерегистрирани случаи
• Причини за хранителни разстройства
• Терапии за хранително разстройство

Разстройство на преяждането

„С чипс мога да спра да ям само когато чантата е празна.“ Почти всички знаят това. Но става патологично само когато хората изпиват преяждане на всеки няколко дни, често в продължение на години. Засегнатите хора понякога поглъщат 2000 калории и повече за един час - колкото другите се разпространяват през деня.

Хората с неконтролируемо преяждане страдат от така нареченото разстройство "преяждане" (преяждане) и почти винаги са с наднормено тегло. Някои хора започват диети отново и отново или започват дни на гладно, които след това обикновено се осуетяват от следващото преяждане.

Жаждата е последвана от чувство на празнота, отвращение и срам. И когато разочарованието стане твърде голямо, единствената утеха отново е храната - порочен кръг.

Четиридесет процента от пристрастените към храната са мъже

„Преяждането“ все още не е проучено задълбочено, но сега се счита за най-често срещаното хранително разстройство - около два процента от хората в Германия са засегнати. И в други западни страни броят им нараства от години. Генетични данни не са налични, но експертите изчисляват, че около 40 процента от „преяждащите“ са мъже. Това означава, че техният дял е значително по-висок, отколкото при други хранителни разстройства.

Не само компулсивното хранене и наднорменото тегло безпокоят засегнатите, те често страдат и от депресия, безсъние и стрес. Болестта може също да причини диабет, сърдечно-съдови заболявания и високо кръвно налягане. И рискът от рак се увеличава.

Булимия (булимия нервоза)

Думата булимия произлиза от гръцки и може да се преведе като „гладен вол”. Симптомите на това разстройство първоначално са подобни на тези при пристрастяването към храната: редовен апетит към храна, при който булимиката неограничено изпълва стомаха им.

Разликата е, че след такава лакомия те се отърват от стомашното си съдържание възможно най-бързо - залепват пръсти в гърлото си, докато не повърнат.

"След преяждане се чувствам пълна, дебела и отвратителна. Само когато всичко е навън, се чувствам по-добре", казва една засегната жена.

Някои също приемат слабителни или упражняват прекомерно, за да не наддават на тегло. Да бъдеш слаб е много важно за повечето от засегнатите. Мислите ви постоянно се въртят около храната и калориите.

Булимиците често не показват своята зависимост

За разлика от „преяждащите“ или анорексичните хора, булимите не гледат на своето разстройство. Често те имат нормално тегло или са слаби, защото гарантират, че тялото ви трудно може да използва калориите, които ядете.

Тъй като се срамуват от хранителното си разстройство, засегнатите обикновено го пазят в тайна. Понякога дори близки приятели не знаят за това.

В допълнение към психологическия стрес, хората, които повръщат редовно в продължение на месеци или години, често страдат от киселини и рискуват хранопроводът да се възпали поради изкуствено предизвикания обратен поток на стомашната киселина.

Повърхността на зъба също се атакува от стомашната киселина в устата, което бързо води до кариес. Постоянното повръщане, лаксативи и диети могат да доведат до тежки симптоми на дефицит, които в най-лошия случай могат да бъдат животозастрашаващи.

Анорексия нервна

По-малко хора получават анорексия, отколкото преяждане или булимия, но това хранително разстройство е още по-опасно: Десет до 15 процента от всички анорексици умират.

Болестта обикновено започва на пръв поглед безобидно: засегнатите искат да отслабнат с няколко килограма, да станат по-тънки, по-красиви. Тъй като те често са много решителни, не им е трудно да намалят радикално приема на калории.

Без захар, без мазнини, почти никакви въглехидрати: много анорексици си позволяват само плодове или зеленчуци. Те преброяват всяка една калория - дори след като оближат лъжица. Тежат се няколко пъти на ден и се отчайват от всеки натрупан грам.

Голям брой нерегистрирани случаи

След като засегнатите са много изтощени, те изпитват и неприятните физически странични ефекти от пристрастяването си. Те се чувстват слаби и нещастни, имат главоболие, постоянно са студени и губят коса. Сърцето бие по-бавно, жените нямат менструация.

В екстремни случаи на гърба или лицето растат така наречените лануго косми - фин пух, който тялото развива, за да се предпази от топлинни загуби.

И до днес анорексията се счита за типично заболяване за жени или момичета. Но мъжете и момчетата също са все по-засегнати. Реалната цифра е висока, тъй като мъжките анорексици са особено трудни да признаят своето разстройство пред себе си и пред другите.

Причини за хранителни разстройства

Всеки има своя история и винаги има няколко фактора, които водят до хранително разстройство. Проучванията на близнаци обаче показват, че има генетично предразположение към анорексия: вероятността еднояйчен близнак също да стане анорексичен, когато сестрата или братът са засегнати, е с 50 процента по-висока, отколкото при близнаците дизиготи.

Често съмнението в себе си, съчетано с перфекционизъм, стои зад анорексията или булимията. „Дъщеря ми беше образцово дете до 13-ия си рожден ден“ - той чува това изречение сравнително често от родители на момичета с хранителни разстройства, казва психологът Андреас Шнебел, председател на Федералната асоциация на хранителните разстройства (BFE).

При юноши, които са самосъзнателни и не са се научили как да се справят с конфликти, анорексията или булимията понякога е безшумен вик за помощ, подсъзнателен опит да получат най-накрая вниманието, за което тайно копнеят.

Това дава на хората с анорексия чувство на сигурност, че могат да контролират хранителните си навици. Вие създавате пълен отказ, че другите се провалят. Това им дава увереност.

Булимиците не винаги могат да контролират хранителното си поведение, но възвръщат контрола върху тялото и теглото си чрез повръщане.

В допълнение към личната предразположеност, тогава има външни обстоятелства като раздяла на родителите, преместване, настъпване на пубертета или по-рядко травматични преживявания като смърт на член на семейството или сексуално насилие.

Досега причините за пристрастяване към храната са най-малко проучени. Много „преяждащи“ имат ниско самочувствие и са се научили рано да се утешават с храна в случай на стрес, разочарование или конфликти.

Психологът Шнебел казва, че психическите проблеми като депресията често стоят зад наднорменото тегло.

Терапии за хранителни разстройства

Едно е сигурно: колкото по-рано се разпознае и лекува хранително разстройство, толкова по-голям е шансът за излекуване. Най-важната предпоставка за успешна терапия обаче е, че засегнатото лице е взело доброволно решение.

От една страна, по време на стационарно лечение, пациентите се научават редовно да ядат нормални порции отново. Първоначално това се контролира стриктно, докато пациентът не отговаря за спазването на правилата.

Въпреки това е поне толкова важно да разберете индивидуалните причини за хранителните разстройства по време на терапията. Психолозите помагат на булимиците, слабите хора и пристрастените към храната да разберат кои ситуации водят до преяждане.

Анорексиците трябва да се научат да преодоляват паниката си от напълняване и чувство, че са извън контрол по време на хранене. Последните проучвания показват, че хората с нарушено хранене често имат изкривен образ на тялото - анорексиците обикновено мислят, че са по-големи, отколкото са в действителност.

Тук влизат и терапиите: пациентите трябва редовно да се гледат в огледалото, да сравняват приблизителния си размер на талията с измерени стойности или да разширяват собствените си снимки на компютъра с обработка на изображения, за да коригират след това собственото си изкривено възприятие с помощта на оригиналната снимка.

Членовете на семейството все по-често се включват в терапията. Но не става въпрос за насочване на пръста към вас. Клишето „Зад всяка анорексия има доминираща майка“ отдавна е остаряло.

Вместо това родителите, партньорите и засегнатите трябва да работят заедно, за да разберат кои проблеми може да са довели до хранително разстройство.

---