Болести на щитовидната жлеза Какво представлява, лечение, болести

Хипотиреоидизъм срещу хипертиреоидизъм: разликите между двете състояния. .

1. За щитовидната жлеза - обща информация

Щитовидната жлеза е съществена част от ендокринната система. Той произвежда хормони на щитовидната жлеза, които имат няколко функции в тялото, включително регулиране на метаболизма или настроението. Болестта на щитовидната жлеза е доста често срещана и се среща особено сред жените, въпреки че мъжете, децата или юношите не са имунизирани срещу такива състояния. Средно 1 на 20 души има проблеми с щитовидната жлеза поне веднъж в живота си. За щастие, повечето заболявания на щитовидната жлеза са лечими и дори да не се излекуват, могат да бъдат държани под контрол чрез лечение.

Какво представлява щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза е жлеза с форма на пеперуда, която се намира в областта на шията. Той произвежда два важни хормона за тялото: Т3 и Т4. Основната роля на щитовидната жлеза в ендокринната система е да регулира метаболизма, т.е. способността на организма да превръща храната в енергия.

Анатомия на щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза е с форма на пеперуда и е разположена на врата, пред трахеята, точно до адамовата ябълка. Състои се от две части, наречени лобове, които са свързани с част, наречена провлак. В първата фаза, когато плодът е все още в утробата на майката, щитовидната жлеза се формира зад езика, но до раждането на плода тази жлеза мигрира към предната част на шията.

Каква е ролята на щитовидната жлеза в организма

Основната роля на щитовидната жлеза е да регулира метаболизма чрез хормони на щитовидната жлеза. В същото време щитовидната жлеза също допринася за регулирането на важни функции на тялото, включително:

дишане
Кръвно налягане
Централната нервна система, но и периферната
Телесно тегло
Менструални цикли
Ниво на холестерол в кръвта
Телесна температура

Как работи щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза освобождава два тиреоидни хормона (Т3 и Т4) в кръвта, хормони, които от своя страна активно влияят върху начина, по който функционират клетките и тъканите в тялото. Хипофизната жлеза и хипоталамусът контролират дейността на щитовидната жлеза. Когато нивото на хормоните, освободени от щитовидната жлеза, е твърде ниско, хипоталамусът отделя хормона, който освобождава TRH (хормон, който стимулира освобождаването на TSH), което от своя страна кара щитовидната жлеза да произвежда TSH (тироид стимулиращ хормон). В резултат на това щитовидната жлеза ще произвежда повече хормони и нейната дейност ще бъде регулирана.

Какво представляват хормоните на щитовидната жлеза

Основните хормони, освобождавани от щитовидната жлеза, са Т3 (n.r. трийодтиронин) и T4 (n.r. общ тироксин). Ако щитовидната жлеза работи нормално, тогава Т4 се произвежда в пропорция от 80%, а Т3 в пропорция от 20%. Ако има дисбаланси на Т3 и Т4, има заболявания на щитовидната жлеза, включително хипотиреоидизъм (характеризиращ се с твърде малко хормони на щитовидната жлеза) и хипертиреоидизъм (характеризиращ се с свръхактивна щитовидна жлеза, която произвежда твърде много хормони). Друг хормон, произведен от щитовидната жлеза, е калцитонинът, който е отговорен за поддържането на оптимални нива на калций в организма.

Ако нивото на хормоните на щитовидната жлеза в тялото е твърде ниско, симптомите се появяват поради забавяне на дейността на щитовидната жлеза. Те включват ниско кръвно налягане, запек или неспособността на организма да регулира телесната си температура. От друга страна, ако има излишък на хормони на щитовидната жлеза, има симптоми като ускорен пулс, диария, възбуда или загуба на тегло, причинени от твърде буден метаболизъм.

2. Болести на щитовидната жлеза

Има няколко заболявания на щитовидната жлеза и те могат да се появят на всяка възраст. Хипотиреоидизмът е най-често срещаното състояние на щитовидната жлеза, при жените с повишен риск от развитие на такъв проблем в сравнение с мъжете. Появата на възли на щитовидната жлеза, необичайният растеж на щитовидната жлеза, т.е. появата на гуша, както и ракът на щитовидната жлеза са заболявания, които могат да възникнат в щитовидната жлеза.

Какво причинява заболяване на щитовидната жлеза?

Точната причина за такова заболяване не е известна. Има много фактори, които могат да допринесат за появата на заболяване на щитовидната жлеза. В повечето случаи автоимунно заболяване като тиреоидит на Хашимото или болест на Грейвс причинява проблеми в тази жлеза. В такава ситуация имунната система на тялото започва да атакува собствените си тъкани в щитовидната жлеза, сякаш са патогени. В резултат на това жлезата става или хипоактивна, или хиперактивна. Генетичният фактор също допринася за появата на заболяване на щитовидната жлеза.

Как да диагностицираме заболявания на щитовидната жлеза

След анамнезата и физическия преглед лекарят може да определи дали има признаци, които показват наличието на заболяване в щитовидната жлеза. Ако възникнат такива подозрения, лекарят ще препоръча серия от тестове и тестове, за да установи правилната диагноза. Кръвните тестове могат да разкрият заболяване на щитовидната жлеза, докато допълнителните тестове могат да дадат на Вашия лекар повече информация за заболяването.

TSH анализ

Анализът на TSH показва дали пациентът страда или не от хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм. TSH е хормонът, освободен за регулиране на дейността на щитовидната жлеза. Твърде високото ниво на TSH в кръвта издава хипотиреоидизъм, докато твърде ниското ниво на TSH в тялото показва, че това е хипертиреоидизъм.

Анализ на Т3 и Т4 (хормони на щитовидната жлеза)

Анализът на тиреоидния хормон също може да покаже дали има дисбаланси в Т3 и Т4. По този начин може да се диагностицират хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм.

Анализ на щитовидните антитела

Такъв анализ е необходим, за да се установи дали хипотиреоидизмът или хипертиреоидизмът са причинени от автоимунно заболяване като тиреоидит на Хашимото или болест на Грейвс.

Ултразвук на щитовидната жлеза

Ултразвукът на щитовидната жлеза позволява на лекаря да наблюдава тъканите на щитовидната жлеза, така че да определи дали има отклонения като твърде големи или нетипични форми или дори наличието на възли. Понякога лекарите могат да тестват и с реактивен йод, който се дава перорално на пациента. След поглъщане на йод, лекарят следи концентрацията на йод в жлезата.

Биопсия на щитовидната жлеза

Събирането на тъкани от щитовидната жлеза за микроскопски анализ позволява установяването на естеството на възлите или други израстъци в щитовидната жлеза. Биопсията се препоръчва, когато лекарят иска да види дали е рак или не.

Образни тестове - CT и MRI

А образни тестове като компютърна томография или ЯМР могат да се използват от лекарите, за да се получат по-подробни изображения на щитовидната жлеза, засегната от заболяване. Такива методи за изследване се използват особено при пациенти, страдащи от рак на щитовидната жлеза.

Рискови фактори, които повишават предразположението към заболявания на щитовидната жлеза

Всеки може да развие заболяване на щитовидната жлеза, но има определени фактори, които увеличават това предразположение: Секс - статистиката показва, че жените са много по-изложени на риск от заболяване на щитовидната жлеза. Приблизително в 80% от случаите с диагноза заболяване на щитовидната жлеза пациентът е жена. Генетично наследство - ако имате роднина от първа или втора степен, която страда от заболяване на щитовидната жлеза, и рискът от развитие на такъв проблем е по-голям. Възраст - С напредването на възрастта рискът от заболяване на щитовидната жлеза се увеличава. Жените, влизащи в менопауза, са изложени на най-голям риск от развитие на такова заболяване.

Най-често срещаните заболявания на щитовидната жлеза

Ето най-често срещаните заболявания на щитовидната жлеза:

Хипотиреоидизъм - причини и симптоми

Хипотиреоидизмът се характеризира с твърде бавна щитовидна жлеза, която не произвежда достатъчно хормони на щитовидната жлеза. Най-често хипотиреоидизмът се причинява от тиреоидит на Хашимото, автоимунно заболяване, което атакува здравите тъкани на щитовидната жлеза, като по този начин засяга нейната активност.

Хипотиреоидизмът се проявява чрез симптоми като:

Умора
Повишена чувствителност към студ
Качване на тегло
Проблеми с концентрацията
Депресия
Запек
Суха кожа

Хипотиреоидизмът може да бъде коригиран чрез ежедневно приложение на синтетични хормони на щитовидната жлеза под формата на лекарства. Лечението ще е необходимо през целия живот.

Хипертиреоидизъм - причини и симптоми

От друга страна, хипертиреоидизмът се характеризира със свръхактивна щитовидна жлеза, която произвежда излишни хормони на щитовидната жлеза. Болестта на Грейвс, също автоимунна по своята същност, е честа причина за хипертиреоидизъм.

Симптомите на това състояние са:

Отслабване
Непоносимост към топлина
Безпокойство
Проблеми с концентрацията
Тревожност, възбуда, нервност
безсъние
Подуване на очите

Лечението на хипертиреоидизъм може да се основава на лекарства, които пречат на щитовидната жлеза да произвежда толкова много хормони, но може да има и хирургичен характер.

Възпалението на щитовидната жлеза по различни причини може да причини гуша. Често се появява поради йоден дефицит, но може да се появи и при пациенти с тиреоидит на Хашимото. Подаграта може да бъде безвредна, но ако причинява проблеми като дишане или преглъщане, ще е необходимо лечение.

тиреоидит

Възпалението на щитовидната жлеза, било поради автоимунно състояние, било поради вирусна инфекция, се нарича тиреоидит. Това може да причини болка във врата.

Възли на щитовидната жлеза

Възлите, които се появяват в щитовидната жлеза, често са безвредни. По своята същност те рядко са ракови. Обикновено не причинява симптоми или други проблеми, но понякога тези възли могат да освободят определени хормони, причинявайки появата на хипертиреоидизъм.

Рак на щитовидната жлеза

Ракът на щитовидната жлеза е рядък, но е и лечим. За лечението му се използват хирургическа и лъчетерапия.

3. Лечение на заболявания на щитовидната жлеза

Болестта на щитовидната жлеза е или лечима, или може да бъде контролирана чрез продължително лечение. След установяване на диагнозата ендокринологът ще определи подходящото лечение.

Медикаментозно лечение на заболявания на щитовидната жлеза

Медикаментозното лечение се използва за лечение както на хипотиреоидизъм, така и на хипертиреоидизъм. Може да се използва и за лечение на тиреоидит.

Заместителна терапия на щитовидната жлеза

Заместващата терапия на щитовидната жлеза се използва при пациенти, чиято щитовидна жлеза не произвежда достатъчно хормони - това са случаи на хипотиреоидизъм. Това лечение ще се прилага всеки ден до края на живота ви. След започване на лечението специфичните симптоми на хипотиреоидизъм постепенно ще изчезнат. Те няма да се върнат, докато дневната доза е правилната, от която тялото се нуждае. Този тип лечение понякога се използва за предотвратяване на рецидив на рак на щитовидната жлеза след лечение.

Антитиреоидно лекарство

Антитиреоидните лекарства забавят дейността на щитовидната жлеза и се използват за лечение на хипертиреоидизъм.

Лечение с реактивен йод

Лечението с реактивен йод, прилагано в малки дози, може да се използва за унищожаване на свръхактивна щитовидна жлеза. Във високи дози това лечение може да унищожи раковите тъкани.

Хирургично лечение на заболявания на щитовидната жлеза

Тиреоидектомия може да бъде препоръчана от лекар в случай на гуша, хипертиреоидизъм, който не се повлиява от медикаментозно лечение или в случай на рак на щитовидната жлеза.

Тотална или частична тиреоидектомия

Тиреоидектомията може да бъде тотална, което означава, че щитовидната жлеза ще бъде напълно отстранена, но също така и частична и това включва премахване на част от тази жлеза. В зависимост от лекуваното състояние и тежестта на ситуацията, лекарят ще вземе решение за извършване на пълна или частична тиреоидектомия.

4. Профилактика на заболяванията на щитовидната жлеза

Няма 100% ефективен начин за предотвратяване на заболявания на щитовидната жлеза. Препоръчва се обаче да се възприеме здравословен начин на живот, балансирана диета и активен начин на живот, от които спортът трябва да бъде част всеки ден.

В същото време, за да се поддържа здравето на щитовидната жлеза, йодът ще се консумира ежедневно, но в малки количества. Йодът е необходим за производството на хормони на щитовидната жлеза - това означава, че дефицитът може да причини заболяване на щитовидната жлеза. От друга страна, твърде много йод може да създаде проблеми. Достатъчен прием на йод се осигурява на тялото чрез консумация на йодирана готварска сол.

Ходете редовно на лекар и ако забележите атипични симптоми, които могат да бъдат свързани със заболяване на щитовидната жлеза, поискайте сезиране на ендокринолог.