Болести на метаболизма и жлезите с вътрешна секреция

Тиреоидит на Хашимото е заболяване, при което имунната система на организма атакува щитовидната жлеза и не й позволява да произвежда тиреоидни хормони. Известни са две форми:

свиване на щитовидната жлеза (хипотрофична форма)
нарастващата щитовидна жлеза (хипертрофична форма)

Болестта е хронична и щитовидната жлеза губи функцията си с годините. Други автоимунни заболявания се откриват при около 25 процента от засегнатите.

причини

Тиреоидитът на Хашимото се предизвиква от различни причини. Само една причина обикновено не е достатъчна, за да се разболеете:

наследствено генетично предразположение
Инфекции с неизвестни до днес патогени (бактерии, вируси)
Излагане на йод напр. медикаменти или йодирани контрастни вещества
хормонални промени като пубертет, спиране на хапчето, хормонални промени след раждане или спонтанен аборт, менопауза
психологически стрес от различни видове

Симптоми

Симптомите варират значително от човек на човек. 80 процента от засегнатите имат малко или никакви симптоми с адаптирано хормонално лечение. 20 процента от болните показват множество оплаквания, които не винаги изчезват напълно с хормонална терапия. Типичните симптоми са:

умора
Замръзване
Качване на тегло
Затруднено концентриране
депресия
суха кожа
Болки в мускулите и ставите
нарушения на менструалния цикъл при жените

Могат да се появят и различни други симптоми. Засягането на очите, както при болестта на Грейвс, е възможно, но по-рядко.

Усложнения

Тиреоидит на Хашимото често се свързва с нарушен метаболизъм на захарта (инсулинова резистентност). Необходимо е лечение от лекар специалист (диабетолог), за да се предотврати развитието на диабет (диабет тип 2).

За жени с допълнителни нарушения на женските хормони (симптоми, напр. Нарушения на цикъла, растеж на косата при мъжете, чувствителност на гърдите), лечението от опитен гинеколог е важно.

Мъжете с тиреоидит на Хашимото понякога имат нарушения на мъжките хормони. Тук е необходимо посещение на специалист по хормони (ендокринолог).

Ако образуването на възли в щитовидната жлеза е неясно (на ултразвук или сцинтиграма), редовните проверки са от съществено значение, за да се изключат злокачествени новообразувания в щитовидната жлеза. Може да се наложи операция на щитовидната жлеза, ако пациентът е увеличил размера си или ако резултатите от изследването са съмнителни. Неясните допълнителни симптоми винаги трябва да са причина да се изключат други автоимунни заболявания.

терапия

За да компенсират липсващите хормони на щитовидната жлеза, хормоните на щитовидната жлеза се допълват индивидуално според нуждите. Тук се предлагат различни хормонални препарати. Ранното лечение с хормони на щитовидната жлеза има благоприятен ефект върху хода на заболяването. Йодът (йодирана сол, морска риба, лекарства, съдържащи йод) трябва да се избягва, тъй като това насърчава заболяването.

изследвания

Според последните изследвания приемът на селен и цинк може да има благоприятен ефект върху заболяването. Трябва да се изчакат допълнителни разследвания. Както при болестта на Грейвс, предишната терапия с хормони на щитовидната жлеза може да лекува само симптомите. Не е известна терапия, която да лекува причината за заболяването и да лекува основното разстройство на имунната система. Необходими са повече научни изследвания.

Препоръчайте статия "