Болести на дебелото черво (проктология) - Asklepios Südpfalzklinik Kandel

ПЪРВАТА СТЪПКА: ПРАВИЛНАТА ДИАГНОСТИКА

дебелото

Проктоскопия (отражение на аналния канал)

Прегледът се провежда с късо тръбно устройство и може да се направи амбулаторно в нашия час за проктологична консултация.

Ректоскопия (колоноскопия)

С помощта на ректоскопия може да се изследва цялата ректума (ректума) с дължина до 20 cm. Ректоскопията може да се извърши амбулаторно в нашата проктологична консултация, за да се планира по-нататъшна терапия.

Ендосонография (ултразвуково изследване)

Ендосонографията е комбинация от ултразвуков преглед с ендоскопия и позволява извършването на сонография в тялото. Ендосонографията на аналния канал и ректума се извършва с помощта на сонда. Първо, сфинктерът може да бъде изследван за заболявания. Ендоскопската ултрасонография също е важна за ректалните тумори, за да се оцени размерът на тумора и увеличаването на лимфните възли.

CT - компютърна томография

ЯМР - ядрено-магнитен резонанс

Съобразено с вас: нашата гама от процедури

В нашата клиника се извършват следните операции:

  • Операции на абсцес
  • Операции на анална фистула (изрязване на фистула, пластмаса на лигавицата)
  • Премахване на ректални полипи през ануса (трансанал)
  • Фисурна хирургия
  • Операция на хемороиди (хемороидектомия на Milligan-Morgan и Ferguson)
  • Отстраняване на кожата
  • Отстраняване на кондиломи
  • Хирургия за ректален пролапс (хирургия на Rehn-Delorme, ректопексия)
  • Операции на копчикова фистула (открито лечение)
  • Туморни операции при злокачествени заболявания (карцином на дебелото черво)
  • Резекция на дебелото черво при сигмоиден дивертикулит

Колоректален рак

Анален абсцес, анална фистула

Аналният абсцес (натрупване на гной) е остро възпаление, което изисква незабавно хирургично лечение. Натрупването на гной може спонтанно да изтече навън или трябва да бъде отворено по хирургичен път (изрязано). В противен случай ще се развие анална фистула. Аналните фистули са резултат от хронично възпаление и водят до непрекъсната секреция и трябва да бъдат лекувани с операция.

Отправна точка за заболяването са така наречените „ароматни жлези“ (проктодеални жлези), които са разположени между вътрешната и външната част на сфинктера и се отварят в аналния канал.

  • Образуване на пъпка или подуване в аналната област
  • Изхвърляне на гной
  • Болка

Класификация на аналните фистули Според класификацията на Parks

  • Интерсфинктерични анални фистули тип 1 (много чести) - ходът на фистулата между вътрешните и външните мускули на сфинктера
  • Трансфинктерични анални фистули тип 2 (чести) - фистулен ход през двете части на сфинктерния мускул
  • Супрасфинктерични анални фистули тип 3 (редки) - ходът на фистулата между мускулите на сфинктера и тазовото дъно
  • Екстрасфинозни анални фистули тип 4 (много редки) - ход на фистула извън сфинктерния мускул с произход извън ректума.
  • Подмукозни анални фистули тип 5 (редки) - фистулен ход директно под лигавицата, без засягане на мускулите на сфинктера.

Хирургична терапия

  • Отваряне на гнойната кухина и създаване на дренаж. Това води до бързо разрешаване на симптомите
  • Повърхностните анални фистули могат да бъдат отстранени незабавно хирургично
  • Инсталиране на шевния дренаж по Хипократ във фистули, които преминават през мускула на сфинктера. Конецът се изтегля през канала за дренаж и се оставя на място, за да се предотврати образуването на нов абсцес. След 8-10 седмици фистулата се подлага на хирургична терапия и нишката се отстранява.