Болест r; хроничен nal (CRD) - Нарушения r; ендали и пикочните пътища - Ръководство за MSD
(Хронична бъбречна недостатъчност)
, Д-р,
- Асистент по клиничен професор по медицина, Катедра по нефрология
- Калифорнийски университет, Сан Франциско
Основните причини са диабетът и високото кръвно налягане.
Кръвта се подкислява, развива се анемия, нервите са увредени, костната тъкан се влошава и рискът от атеросклероза се увеличава.
Симптомите могат да включват нощно уриниране, астения, гадене, сърбеж, мускулни гърчове и спазми, загуба на чувство, объркване, дихателен дистрес и жълто-кафява кожа.
За поставяне на диагнозата са необходими изследвания на кръв и урина.
Лечението е насочено към ограничаване на течности, натрий и калий в диетата, прием на лекарства за лечение на други патологии (като диабет, високо кръвно налягане, анемия и електролитни дисбаланси) и, диализа или бъбречна трансплантация, ако е необходимо.
Много заболявания могат необратимо да увредят бъбреците. Острото увреждане на бъбреците може да се превърне в хронично бъбречно заболяване, ако бъбречната функция не се възстанови след лечение и продължи повече от три месеца. Така че, всяка ситуация, която може да причини остро бъбречно увреждане, може да доведе до хронично бъбречно заболяване. В западните страни обаче най-честите причини хроничните бъбречни заболявания са както следва
И двете патологии директно увреждат малките бъбречни съдове.
Други причини за хронично бъбречно заболяване включват запушване на пикочните пътища (запушване на пикочните пътища), някои бъбречни дефекти (като поликистоза и гломерулонефрит) и автоимунни заболявания (като системен лупус еритематозус [лупус]), при които антителата увреждат малки кръвоносни съдове (гломерули) и тръби (каналчета) на бъбреците.
Хроничното бъбречно заболяване причинява много проблеми в тялото:
Когато загубата на бъбречна функция е лека или умерено тежка, бъбреците не могат да абсорбират вода от урината, за да намалят обема на урината и да я концентрират.
Впоследствие бъбреците губят способността си да отделят киселини, които обикновено се произвеждат от тялото и кръвта става кисела, състояние, наречено ацидоза.
Производството на червени кръвни клетки спада, което води до анемия.
Високите нива на метаболитни отпадъци в кръвта могат да увредят нервните клетки в мозъка, багажника, ръцете и краката. Нивата на пикочната киселина могат да се повишат, понякога причинявайки епизоди на подагра.
Болните бъбреци произвеждат хормони, които повишават кръвното налягане. Освен това болните бъбреци не успяват да премахнат излишния натрий и вода. Задържането на сол и вода може да допринесе за високо кръвно налягане и сърдечна недостатъчност.