Болест на устната лигавица Lichen planus Съвети за диагностика и терапия

Фиг. 1 Казус: генерализирано зачервяване на прикрепената гингива в комбинация с хиперкератотични линии. a-c по време на първото представяне, 1c идентификация на диамантената биопсия, като се вземат предвид размерът и достатъчното разстояние

Първоначалната диагноза лишей планус обикновено се поставя от зъболекаря.

Болестите на устната лигавица са разнообразни и нарастват с възрастта на пациента. Лихен планус, автоимунно заболяване, се среща относително често, като първата диагноза обикновено се поставя от зъболекаря въз основа на ефлоресценции на устната лигавица. Прочетете казус по-долу със съвети за диагностика и възможности за терапия.

За да изясни внезапното зачервяване на венците си, 47-годишна пациентка представи на семейния си зъболекар, който подозира, че индуцираният от плака гингивит. Тъй като клиничният вид не се е променил значително след година и половина поради различни терапевтични подходи (професионално почистване на зъбите, антимикробна терапия с разтвори за изплакване, локална/системна антибиоза и др.), Пациентът е насочен към Поликлиниката по пародонтология към Университетската болница Мюнстер.

В допълнение към контролирана от лекарства хипертония и тиреоидит на Хашимото, общата анамнеза се забелязва при непоносимост към доксициклин и кортизон.

След инспекция на устната й кухина, ороговелата гингива изглежда генерализирана и атрофична. След по-подробна оценка имаше и фини бели ретикуларни ефлоресценции в областта на гингивата и в гънките 23, 36 и 47. Пациентът имаше съзъбие с адекватна възстановителна протеза и добра устна хигиена (PI

Фиг.2: а: типични ивици Уикъм в плантацията на планума; b: допълнително с ерозивна лезия

Фиг. 1 Казус: генерализирано зачервяване на прикрепената гингива в комбинация с хиперкератотични линии. a-c по време на първото представяне, 1с маркиране на диамантената биопсия, като се вземат предвид размерът и достатъчното разстояние до маргиналната гингива. d-f: една година след терапията

Фиг. 1 Казус: генерализирано зачервяване на прикрепената гингива в комбинация с хиперкератотични линии. a-c по време на първото представяне, 1c маркиране на диамантената биопсия, като се вземат предвид размерът и достатъчното разстояние до маргиналната гингива. d-f: една година след терапията

Фиг. 3 Клиничен вид на десквамативен гингивит: В допълнение към подчертаното зачервяване на прикрепената гингива, често има фини ретикуларни линии в областта на междузъбните папили (а) или обширни лихеноидни ефлоресценции (б).