БОЛЕСТ НА ШЛАТЕР, СПОРТНА ТРАВМАТОЛОГИЯ
Болестта на Schlatter е болест, характеризираща се с появата на дегенеративни лезии (некроза) на пищялната тубероза. Пищялът е дълга, тръбна кост на подбедрицата, чиято горна част, съединявайки се с бедрената кост, образува колянната става. Когато сухожилието на подколенното сухожилие се отдалечава от мощните мускули на предната част на бедрото и упражнява постоянен натиск върху колянната става, настъпва преждевременно износване на тъканите на тибиалната туберкула и по този начин възниква болестта на Schlatter. Като правило това заболяване засяга единия крак, но в някои случаи могат да бъдат засегнати и двете долни крайници. Формирането на болестта на Schlatter се улеснява от практикуването на такива спортове, при които има силно натоварване върху човешкото мускулно-скелетно устройство (хокей, футбол, баскетбол, волейбол, тежка и лека атлетика, тенис, фигурно пързаляне, аеробика, травматични видове борба). Това заболяване се развива по-често при деца и юноши (средно от 10 до 18 години), главно при момчета, тъй като мъжете са по-склонни да бъдат подложени на повишена физическа активност. В допълнение, различни наранявания и натъртвания на коляното също увеличават риска от заболяване. Според специалистите прогнозата на заболяването е благоприятна.
Основните симптоми на болестта на Schlatter включват: болка, която се влошава при ходене; болка в долната част на коляното; подуване на меките тъкани в областта на сухожилието на коляното; болка при клякане и сгъване на болен крак; редовни атаки на остра режеща болка на мястото на възпалението. Болестта на Schlatter се развива неусетно, постепенно, така че пациентите рядко я свързват с конкретно нараняване. Дълго време единственият симптом на болестта на Schlatter, към който пациентът сочи, може да бъде лека болка при огъване на колянната става или например при изкачване на стълби. В този случай няма очевидни признаци на възпаление, но те могат да се появят след силно физическо натоварване на четириглавия мускул (например след интензивни спортни тренировки). В този случай има подуване в областта на тубикула на пищяла, докато пациентът изпитва изразена болка по време на ходене или бягане, както и при активно огъване-разтягане на подбедрицата. Болезнените усещания отшумяват в покой. При палпация на коляното специалист може да идентифицира локална болка и подуване на тъканите. В допълнение, симптом на болестта на Schlatter е изглаждането на контурите на пищяла на пищяла поради подуване.
Някои родители са убедени, че с течение на времето това заболяване може да изчезне от само себе си, ако детето не бъде подложено на повишено физическо натоварване на крака. Но, както показва практиката, тази тактика не винаги е оправдана. Често „механизмът“ за развитие на болестта вече е стартиран и дори абсолютното изключване на натоварването не може да го спре. В случаите, когато детето се оплаква от редовна болка в колянната става или подуване на областта на колянната става, е необходимо да се покаже на хирурга.