Болест на пикочния мехур »Урология Segeberger Kliniken Group

Диагностика - образно изследване с помощта на ултразвук

Когато диагностицираме заболявания на пикочния мехур, използваме следните диагностични методи в Урологичната клиника на Segeberger Kliniken:

Остатъчната урина, образуването на камъни или стените (тумори) се определят чрез ултразвук
При цистографията пикочният мехур се пълни с контрастно вещество, за да се определи положението, формата и размерът на съдържанието на пикочния мехур по време на рентгеновото изследване и по този начин да се покажат промени в пикочния мехур.

Отражение на уретрата и пикочния мехур
Фотодинамичната диагностика (PDD) е специална процедура, която прави видими туморите на пикочния мехур. Въведено е фоточувствително вещество, което прави тумора видим при излагане на светлина.

Уродинамиката (измерване на налягането в пикочния мехур) изследва различни нарушения на изпразването, напр. Б. Уринарна инконтиненция. Интервенцията е възможна амбулаторно и се извършва под рентгенов контрол. Пикочният мехур се пълни с течност чрез трансуретрален (през уретрата) катетър. С помощта на този трансуретрален и трансанален измервателен катетър (през ректума), налягането може непрекъснато да се отклонява по време на фазата на пълнене и изпразване на пикочния мехур, както в покой, така и при стрес (кашлица, натискане). Така генерираното налягане се определя от компютър. Използвайки кривите на налягането, получени по този начин, лекарят може да направи заключения относно основната форма на инконтиненция. Ненормалните налягания показват основни нарушения в областта на мускула на пикочния мехур или механизма за запушване на пикочния мехур.

Доброкачествено заболяване на пикочния мехур

Възпаление на пикочния мехур (цистит): Най-честото заболяване на пикочния мехур е цистит. Жените са особено засегнати поради по-къса уретра. Възпалението на стената на пикочния мехур обикновено възниква от възходяща бактериална инфекция през уретрата.

Свръхактивен пикочен мехур: води до често уриниране без достатъчен обем урина в пикочния мехур. Засегнати са мъже и жени на възраст между 30 и 50 години. Причината е неясна.

Инконтиненция на урината: Има редица причини, които могат да бъдат отговорни за невъзможността да се контролира уринирането. Мъжете и жените са еднакво засегнати. Възможно е да има нарушения на пикочния мехур, уретрата, сфинктера на пикочния мехур, мускулите на тазовото дъно или нервите.

Дивертикули на пикочния мехур: представляват чували, рядко вродени издатини на стената на пикочния мехур. Дивертикулите на пикочния мехур могат да възникнат от увеличена простата или след нараняване. Показания са болка при уриниране, често уриниране и така нареченото двустранно уриниране. Първо се изпразва пикочният мехур, а след това дивертикулът на пикочния мехур.

Разкъсване на пикочния мехур: Разкъсване на пикочния мехур в резултат на външна сила, приложена към напълнения мехур. Урината изтича в коремната кухина. Симптомите включват болка в долната част на корема, кървава урина и необходимост от уриниране с трудности при уриниране.

Причините за рак на пикочния мехур са тютюнопушенето, алкохолът и честата употреба на болкоуспокояващи. Първите симптоми са кървава урина и често уриниране с малки количества урина. Тези симптоми могат да се появят и при доброкачествени заболявания на пикочния мехур като възпаление.

Терапия и лечение

В клиниката по урология на Segeberger Kliniken правим разлика между два метода за лечение на пикочния мехур:

Ендоскопски трансуретално (през уретрата):

Лечение на камъни в пикочния мехур
Премахване на тумори на пикочния мехур (т.нар. TUR-B) съгласно настоящите насоки с фотодинамична диагностика (PDD)
Разширяване на шийката на пикочния мехур (евентуално лазерен разрез)
BOTOX лечение на пикочния мехур за свръхактивен пикочен мехур
Инстилационна терапия (химиотерапия, имунотерапия, натрупване на стени при повтарящи се възпаления