Болест на гърдата (доброкачествена); DCIS; дуктален карцином in situ (предраков стадий)

Дукталният карцином in situ (DCIS) е тумор, който е предшественик на рак (преканцероза) на млечната жлеза. В млечните канали на млечната жлеза след това има променени клетки, които обаче все още "остават на място" (оттук и терминът "in situ") и все още не проникват или не проникват в околната тъкан. Ракът на гърдата е по-вероятно да се развие от тези клетки, отколкото от нормалните клетки. Точната оценка на риска обикновено не е възможна.

дуктален

DCIS има много форми. Не е задължително да расте редовно, но понякога прескача цели участъци от млечните канали, за да продължи да расте другаде. Чистият DCIS е лечимо заболяване, но понякога вече прониква в околната тъкан, което може да се разбере като преход към истински рак на гърдата.

Диагноза

Най-често DCIS се открива поради микрокалцификации, които могат да се видят на рентгенография на мамография. Дукталният карцином in situ често (70 до 95%) се свързва с калциеви отлагания в тъканта, те рядко образуват бучка и следователно практически не се откриват при палпация.

За да се изключи злокачествено заболяване, се извършва отстраняване на тъкан (биопсия) с последващо хистологично изследване. Понякога DCIS се открива и като случайна находка по време на отстраняването на доброкачествен възел.
От въвеждането на мамографския скрининг за ранно откриване на рак, броят на DCIS диагнозите се е увеличил с около 20%.

лечение

Предлагат се различни хирургични техники като възможности за лечение, които се основават на клиничната картина на пациента, т.е. размера на тумора, възрастта на пациента и различните клетъчни свойства на тъканта. Тези възможности са сравними с хирургичното лечение на рак на гърдата. Въпреки това, за разлика от повечето видове рак на гърдата, не трябва да се премахват лимфни възли. Чрез премахване на предраковия DCIS заболяването се излекува основно.
В резултат на това пациентите трябва да участват в прегледи за ранно откриване на по-кратки интервали - в зависимост от препоръката на лекаря.

  • Франк Х. Нетер. Гинекология, Thieme (2006)
  • Търговец, Коста, Шарл. Die Gynäkologie, Springer, 2-ро издание
  • Kirschbaum, Münstedt. Контролен списък, Гинекология и акушерство, Thieme

Техническа поддръжка: Dr. Якоб Кайлбах